FAQ zur prothetischen Urologie

Ja. Für Männer mit Inkontinenz und erektiler Dysfunktion nach einer Prostatabehandlung hält die AUA/GURS/SUFU-Leitlinie fest, dass Ärzte einen gleichzeitigen oder einen zweizeitigen Eingriff anbieten können.¹ Männer, die eine Operation für beide Erkrankungen erwägen, sollten über ein möglicherweise erhöhtes Komplikationsrisiko beraten werden.⁷

Ja, in vielen Fällen. Die EAU-Leitlinien 2026 nennen Penisimplantate als Behandlung nach radikaler Prostatektomie.⁴ Bei hohem Risiko durch die Reservoirplatzierung beschreiben sie eine zweiteilige aufblasbare Prothese als mögliche Option, etwa nach einer früheren Bauchoperation.⁷ Die AUA nennt unter anderem eine Nierentransplantation als Risikosituation und eine zweiteilige aufblasbare Prothese als mögliche Option, wenn ein hydraulisches Gerät gewünscht wird.⁸

Ja. Zu den Penisimplantaten gehören zweiteilige aufblasbare und halbstarre Geräte sowie dreiteilige aufblasbare Geräte.¹ Laut den EAU-Leitlinien 2026 kann die zweiteilige aufblasbare Prothese eine praktikable Option für Patienten mit hohem Komplikationsrisiko bei der Reservoirplatzierung sein, zum Beispiel nach einer früheren Bauchoperation.³

From the outside, a penile implant is hidden: all parts sit inside the body. With an inflatable implant the penis is soft and hangs naturally when deflated and firm when inflated; a malleable implant keeps the penis firm and is bent down for daily wear.¹ ²

Laut den EAU-Leitlinien 2025 zur sexuellen und reproduktiven Gesundheit wird Massage nicht als wirksame Behandlung der erektilen Dysfunktion anerkannt oder empfohlen¹. Die Leitlinien erwähnen Massage nur in anderen Zusammenhängen, etwa um nach einer Injektion zur Behandlung von Priapismus die Verteilung eines Medikaments zu unterstützen, sowie Penismassage und -dehnung nach einer Operation bei Peyronie-Krankheit – nicht jedoch als therapeutische Maßnahme bei ED².

Die EAU-Leitlinien 2025 zur sexuellen und reproduktiven Gesundheit empfehlen keine bestimmten natürlichen Getränke zur Behandlung der erektilen Dysfunktion (ED).¹ Die aktuellen evidenzbasierten Empfehlungen konzentrieren sich auf die Behandlung zugrunde liegender Risikofaktoren und auf medizinische Therapien statt auf natürliche Getränke.²

Zu schnell nachlassende Erektionen (Detumeszenz) werden häufig durch zugrunde liegende Gefäßprobleme, psychische Faktoren oder Nebenwirkungen von Medikamenten verursacht und können mit verschiedenen Therapien wirksam behandelt werden, darunter orale Medikamente, Injektionen oder in schweren Fällen Penisimplantate.¹,²

Laut den EAU-Leitlinien 2025 wird die Prävalenz der vorzeitigen Ejakulation nicht vom Alter beeinflusst, während das Altern als eine mögliche Ursache der verzögerten Ejakulation genannt wird. Männer mit erektiler Dysfunktion, die mit dem Alter zunimmt, haben häufig zugleich Ejakulationsprobleme, die die sexuelle Zufriedenheit beeinträchtigen können.

Eine erektile Dysfunktion kann Männer in jedem Alter betreffen, ihre Prävalenz nimmt jedoch mit steigendem Alter deutlich zu: In der Massachusetts Male Aging Study wiesen 52 % der Männer im Alter von 40–70 Jahren eine erektile Dysfunktion in irgendeinem Ausmaß auf.¹ ² Männer unter 50 Jahren mit erektiler Dysfunktion sollten auf ihr kardiovaskuläres Risiko untersucht werden, da diese ein frühes Warnzeichen für zugrunde liegende Gefäßprobleme sein kann.³

Laut den EAU-Leitlinien 2025 werden Änderungen des Lebensstils und weniger invasive Behandlungen in der Regel zuerst versucht; Penisimplantate, die eine der höchsten Zufriedenheitsraten aufweisen (92–100 % der Patienten), können in Betracht gezogen werden, wenn diese die Erektionsfestigkeit nicht wiederherstellen oder wenn ein Patient eine definitive Therapie bevorzugt.¹²

Die Unfähigkeit, eine Erektion beim Sex aufrechtzuerhalten, wird als erektile Dysfunktion (ED) bezeichnet und kann auf verschiedene körperliche und psychische Faktoren zurückzuführen sein, darunter Herz-Kreislauf-Probleme, Diabetes oder Ängste.¹ Wenn andere Behandlungen versagen, bieten Penisimplantate eine hochwirksame Lösung mit Zufriedenheitsraten von 92–100 % bei Patienten.²

Penisimplantate gelten als die wirksamste Behandlung der erektilen Dysfunktion, wenn andere Therapien versagt haben, mit Zufriedenheitsraten von über 90 % sowohl bei Patienten als auch bei ihren Partnerinnen und Partnern.¹ ² ³

Der Penisumfang kann mit zunehmendem Alter aufgrund verschiedener physiologischer Veränderungen und Risikofaktoren abnehmen, darunter Gefäßerkrankungen und hormonelle Veränderungen¹. Auch wenn die EAU-Leitlinien 2025 normale altersbedingte Veränderungen des Penisumfangs nicht konkret behandeln, erkennen sie an, dass Penisimplantate die Erektionsfähigkeit bei Männern mit erektiler Dysfunktion wiederherstellen können, weisen jedoch darauf hin, dass Implantate die Penislänge nicht vergrößern².

Ein kleiner wirkender erigierter Penis kann auf verschiedene Faktoren zurückzuführen sein, darunter Adipositas, Grunderkrankungen oder psychische Sorgen; für Männer mit erektiler Dysfunktion, die eine Penisverkürzung erleben, bieten Penisimplantate eine mögliche Lösung.¹,²

Eine erektile Dysfunktion (ED) kann durch verschiedene körperliche und psychische Faktoren verursacht werden, darunter Gefäßprobleme, Nebenwirkungen von Medikamenten oder Ängste; die Behandlungsoptionen reichen von Änderungen des Lebensstils bis hin zu Penisimplantaten in schweren Fällen.¹ ²

Die EAU-Leitlinien 2025 erwähnen Dehydrierung nicht als Ursache einer erektilen Dysfunktion oder einer verringerten Penisgröße; sie führen vaskuläre Faktoren unter den verschiedenen Ursachen der erektilen Dysfunktion auf¹, und Penisimplantate bleiben unabhängig von der Ursache eine hochwirksame Option bei anhaltender erektiler Dysfunktion².

Die Verbesserung der Funktion der Penisnerven kann mehrere Ansätze umfassen, darunter Techniken der penilen Rehabilitation mit PDE5-Hemmern und intrakavernöse Injektionen von plättchenreichem Plasma, die die Angiogenese und die Nervenerholung anregen können¹; die Evidenz zeigt jedoch eine begrenzte Wirksamkeit der Rehabilitation allein für die spontane Erholung².

Eine Penisatrophie wird, wenn sie mit einer erektilen Dysfunktion einhergeht, in erster Linie durch die Implantation einer Penisprothese behandelt¹, während nicht-chirurgische Ansätze wie die Penistraktionstherapie bei einer Penisverkürzung infolge anderer Erkrankungen helfen können². Die EAU-Leitlinien 2025 befürworten keine Hormontherapien zur Vergrößerung des Penis bei erwachsenen Männern³.

Penisimplantate können bei erektiler Dysfunktion in Betracht gezogen werden, wenn andere Behandlungen nicht geeignet sind oder nicht gewirkt haben oder wenn ein Patient eine definitive Therapie bevorzugt, und sie weisen eine der höchsten Zufriedenheitsraten aller ED-Behandlungen auf (92–100 % der Patienten und 91–95 % der Partnerinnen und Partner bei angemessener Beratung).¹,²

Erektionen können gelegentlich während urologischer Eingriffe auftreten und bei Bedarf vom Operationsteam behandelt werden; die EAU-Leitlinien 2025 zur sexuellen und reproduktiven Gesundheit behandeln diese Situation nicht konkret¹. Obwohl sich die Leitlinien nicht mit Erektionen während einer Operation befassen, beschreiben sie Medikamente zur Behandlung oder Vorbeugung von Priapismus (anhaltende, unerwünschte Erektionen)².

Laut den EAU-Leitlinien 2025 können geschädigte Blutgefäße des Penis, die eine erektile Dysfunktion verursachen, in der Regel nicht direkt repariert werden; zu den Behandlungsoptionen gehören jedoch Medikamente, die niedrigintensive Stoßwellentherapie bei leichten Fällen und Penisimplantate bei schweren Gefäßschäden.¹,²

Rigicon bietet zwei fortschrittliche Penisprothesen-Linien an: die aufblasbare Prothese Infla10® mit Raten der Revisionsfreiheit von 96,4 % nach einem Jahr und 94,0 % nach drei Jahren sowie die formbare Prothese Rigi10™ mit einer außergewöhnlichen Überlebensrate von 99,2 % nach drei Jahren und innovativen Größenoptionen in sechs Durchmessern für eine optimale anatomische Anpassung.

Erektionen können aufgrund vaskulärer, neurologischer oder psychischer Faktoren schnell nachlassen, die die komplexen Mechanismen zur Aufrechterhaltung der Penissteifigkeit beeinträchtigen¹. Wenn konservative Behandlungen keine dauerhaften Erektionen ermöglichen, bieten Penisimplantate laut den EAU-Leitlinien 2025 eine hochwirksame Lösung mit Zufriedenheitsraten von über 90 %².

Die EAU-Leitlinien 2025 zur sexuellen und reproduktiven Gesundheit geben keine durchschnittliche Dauer von Erektionen an, weisen jedoch darauf hin, dass funktionsfähige Erektionen bei nächtlichen Tests mindestens 60 % Rigidität, gemessen an der Penisspitze, erreichen und ≥ 10 Minuten anhalten sollten¹.

Laut den EAU-Leitlinien 2025 führt die Implantation einer Penisprothese in der Regel nicht zu einer Verlängerung des Penis; die meisten Patienten (72 %) berichten über eine subjektive Verkürzung des Penis, obwohl bei der gemessenen gestreckten Penislänge kein statistisch signifikanter Unterschied besteht.¹ ²

Ob eine Penisimplantat-Operation von der Versicherung übernommen wird, hängt vom Gesundheitssystem Ihres Landes und von Ihrem Tarif ab. Die EAU-Leitlinien von 2025 befassen sich nicht mit dem Versicherungsschutz; sie beschreiben ein Penisimplantat als Option für Männer, die für andere medikamentöse Behandlungen nicht geeignet sind oder eine definitive Therapie bevorzugen und die auf andere Behandlungen nicht ansprechen.¹ Fragen Sie vor der Operation in der Praxis Ihres Urologen und bei Ihrer Versicherung nach, welche Kosten übernommen werden.

Ja, Männer können nach einer Penisimplantat-Operation in der Regel einen Orgasmus erleben, da der Eingriff so angelegt ist, dass er Orgasmus und Ejakulation nicht beeinträchtigt.¹ Penisimplantate stellen die Erektionsfähigkeit wieder her, wobei manche Männer nach der Operation Veränderungen der Empfindung im Penis bemerken, die sich mit der Zeit bessern können.

Die EAU-Leitlinien 2025 zur sexuellen und reproduktiven Gesundheit enthalten keine spezifischen Empfehlungen zur Verwendung eines Katheters nach einer Penisimplantat-Operation, da Protokolle zur postoperativen Katheterisierung in den Leitlinien nicht ausdrücklich behandelt werden.¹

Ja, manche Arten von Penisimplantaten können teilweise gefüllt bleiben. Dreiteilige aufblasbare Implantate lassen sich je nach Wunsch des Patienten auf verschiedene Steifigkeitsgrade einstellen, während zweiteilige aufblasbare Implantate weniger Einstellmöglichkeiten bieten; semirigide Implantate können weder gefüllt noch entleert werden, da sie dauerhaft fest bleiben und in Position gebogen werden.¹ ²

Die meisten Patienten können wieder Rad fahren, sobald sie von der Penisimplantat-Operation vollständig genesen sind, da moderne Implantate so konstruiert sind, dass sie alltäglicher körperlicher Aktivität standhalten.¹ Patienten sollten jedoch ihren Chirurgen um eine persönliche Beratung bitten, die sich nach ihrer jeweiligen Implantatart und ihrem Genesungsverlauf richtet.²

Bei Patienten mit unkontrolliertem Diabetes mellitus, aktiven Infektionen oder bestimmten psychischen Erkrankungen muss eine Penisimplantat-Operation möglicherweise verschoben oder überdacht werden, da diese Faktoren das Risiko einer Protheseninfektion, anderer Komplikationen oder von Unzufriedenheit erhöhen können¹. Patienten müssen durch eine umfassende Abklärung sorgfältig ausgewählt werden, um optimale Ergebnisse zu gewährleisten und postoperative Komplikationen zu minimieren².

Die EAU-Leitlinien zur sexuellen und reproduktiven Gesundheit von 2025 nennen keine durchschnittlichen Kosten für Penisimplantate. Die Gesamtkosten hängen von der Art des Implantats, vom Chirurgen, vom Krankenhaus und von Ihrem Gesundheitssystem oder Versicherungstarif ab; die AUA-Leitlinie (American Urological Association) weist darauf hin, dass Kostenbedenken ein Grund für die Wahl eines formbaren Implantats sein können.¹ ⁵

Es gibt keine allgemein gültige „normale“ Dauer: Wie lange eine Erektion bei sexueller Aktivität anhält, ist von Mann zu Mann sehr unterschiedlich und hängt von individuellen Faktoren wie Alter, Gesundheitszustand und psychischen Faktoren ab. Die Dauer einer Erektion wird sowohl von physiologischen Mechanismen beeinflusst, die die Durchblutung des Penis steuern, als auch von psychischen Faktoren, die sich auf die sexuelle Erregung auswirken.³

Mehrere Medikamentenklassen können eine erektile Dysfunktion verursachen, darunter Antihypertensiva (insbesondere Thiaziddiuretika und Betablocker), Antidepressiva, Antipsychotika, Antiandrogene und bestimmte Freizeitdrogen.¹ Diese Medikamente können die Erektionsfähigkeit über verschiedene Mechanismen beeinträchtigen, doch häufig stehen alternative Behandlungen zur Verfügung.²

Eine erektile Dysfunktion (ED) kann körperliche Ursachen (vaskulär, hormonell, neurologisch), psychische Ursachen (Angst, Depression) oder – am häufigsten – eine Kombination aus beidem haben.¹ Während eine psychisch bedingte ED auf eine Beratung ansprechen kann, erfordert eine körperlich bedingte ED häufig eine medizinische Behandlung, wobei beide Formen von einem umfassenden Behandlungsansatz profitieren.²

Die EAU-Leitlinien 2025 zur sexuellen und reproduktiven Gesundheit befassen sich nicht mit Erektionen unter Narkose; Erektionen während einer Vollnarkose sind nicht häufig, können aber gelegentlich während einer Operation auftreten.¹ Eingriffe zur Implantation einer Penisprothese werden gerade deshalb unter Narkose durchgeführt, um den Komfort des Patienten und die operative Sicherheit während der Implantation zu gewährleisten.²

Die EAU-Leitlinien 2025 nennen kein optimales Alter für eine Penisimplantation, da die Entscheidung auf dem Schweregrad der erektilen Dysfunktion, dem Versagen weniger invasiver Behandlungen und dem Wunsch des Patienten beruht und nicht auf dem Alter. Penisimplantate kommen in der Regel in Betracht, wenn andere Behandlungen versagt haben oder nicht geeignet sind oder wenn eine definitive Therapie bevorzugt wird, und weisen bei angemessener Beratung hohe Zufriedenheitsraten auf (92–100 % bei Patienten); die Leitlinien geben die Zufriedenheit nicht getrennt nach Alter an.

Zu den am schnellsten wirkenden ED-Behandlungen gehören Avanafil (wirksam innerhalb von 15–30 Minuten), Sildenafil und Vardenafil (30–60 Minuten) sowie intrakavernöse Injektionen (5–15 Minuten), während Penisimplantate Männern, die eine dauerhafte Lösung suchen, sofortige Erektionen nach Bedarf ermöglichen.¹ ² ³

Um eine Erektion zu beenden, versuchen manche Männer einfache Maßnahmen wie Positionswechsel, wobei die EAU-Leitlinien Kälteanwendungen oder körperliche Bewegung nicht befürworten; das Entfernen des Konstriktionsrings beendet eine mit einer Vakuumerektionshilfe erzeugte Erektion, und in anhaltenden Fällen werden medizinische Maßnahmen wie intrakavernöse Injektionen von Sympathomimetika angewendet.[1, 2] Für Männer mit wiederkehrenden unerwünschten Erektionen kann es sinnvoll sein, mit einem Urologen über Behandlungsoptionen einschließlich Medikamenten oder Penisimplantaten zu sprechen.[3]

Die meisten Penisimplantate halten durchschnittlich 10 bis 15 Jahre, wobei dies von der Implantatart, dem Gesundheitszustand des Patienten und operativen Faktoren abhängt. Im Laufe der Zeit können mechanisches Versagen oder Komplikationen eine Revision oder einen Austausch erforderlich machen.

Sildenafil ist nach einer Penisimplantation in der Regel weder notwendig noch wirksam, da das Implantat selbst die für den Geschlechtsverkehr erforderliche Steifigkeit liefert.

Die Operation einer aufblasbaren Penisprothese (IPP) führt in der Regel nicht zu einer Verlängerung des Penis; tatsächlich berichten manche Männer nach dem Eingriff über eine leichte Verkürzung. Eine Wiederherstellung der Länge oder ein geringer Längenzuwachs ist nur in komplexen Fällen mit risikoreichen Operationstechniken möglich.

Die meisten Männer berichten nach einem Penisimplantat über eine gefühlte Verringerung der Penislänge, obwohl objektive Studien nur eine geringe Verringerung von weniger als 1 cm zeigen. Geringe Zuwächse der gestreckten Länge wurden in einer Studie mit ausgewählten Patienten mit einem längenexpandierenden Implantat berichtet.

Penisprothesen sind wirksam bei der Behandlung der erektilen Dysfunktion, bergen jedoch Risiken wie Infektionen, mechanisches Versagen und mögliche Unzufriedenheit aufgrund einer verringerten Penislänge. Eine Operation ist erforderlich, und manche Patienten benötigen möglicherweise später Revisionen oder einen Austausch.

Aufblasbare und nicht aufblasbare Penisimplantate sind chirurgische Behandlungen der erektilen Dysfunktion, die zuverlässige, sich natürlich anfühlende Erektionen ermöglichen, wenn andere Therapien versagen. Aufblasbare Modelle ermöglichen Steifigkeit nach Bedarf, während semirigide Stäbe für einen dauerhaft festen Penis sorgen, der manuell in Position gebracht werden kann.

Ja, Männer mit einem Penisimplantat können eine Erektion bekommen. Das Implantat übernimmt die Funktion des natürlichen Schwellkörpergewebes und ermöglicht eine für sexuelle Aktivität ausreichende Steifigkeit.

Penisimplantate sollen die Erektionsfähigkeit wiederherstellen, nicht die Penisgröße erhöhen, und bei den meisten Männern kommt es zu keinem nennenswerten Längenzuwachs. Tatsächlich berichten manche Männer nach einer Standardimplantation über eine gefühlte oder tatsächliche Verkürzung der Länge.

Dank moderner Technik können die meisten Frauen nicht erkennen, ob ein Mann ein Penisimplantat hat – vor allem nicht bei sexueller Aktivität oder beim Betrachten, insbesondere bei aufblasbaren Modellen.

Eine Penisprothese ist ein chirurgisch implantiertes Medizinprodukt, das Männern mit erektiler Dysfunktion zu einer Erektion verhilft. Sie ahmt die natürliche Erektionsfunktion nach – entweder durch aufblasbare Zylinder oder durch einen biegsamen Stab im Inneren des Penis.

Penisimplantate kommen in der Regel für Männer mit erektiler Dysfunktion (ED) infrage, die auf weniger invasive Behandlungen nicht angesprochen haben oder für diese nicht geeignet sind oder die eine endgültige Lösung bevorzugen.

Ein Penisimplantat ist ein Medizinprodukt, das chirurgisch in den Penis eingesetzt wird, um Männern mit erektiler Dysfunktion (ED) zu einer Erektion zu verhelfen, wenn andere Behandlungen nicht gewirkt haben. Es bietet eine langfristige, zuverlässige Lösung für die Sexualfunktion.