Wie viele Zoll kann eine aufblasbare Penisprothese hinzufügen?

Die Operation einer aufblasbaren Penisprothese (IPP) soll die Erektionsfähigkeit bei Männern mit schwerer erektiler Dysfunktion wiederherstellen, nicht die Penislänge vergrößern. Gemäß den EAU-Leitlinien 2025 zur sexuellen und reproduktiven Gesundheit sollte die Implantation einer Penisprothese nicht bei Patienten durchgeführt werden, die nach Möglichkeiten zur Penisverlängerung suchen [1].

In klinischen Studien berichten viele Männer nach einer IPP-Operation über eine gefühlte Verkürzung des Penis. Untersuchungen haben gezeigt, dass etwa 30 % der Patienten nach der IPP-Implantation eine Abnahme der Penislänge erleben [2]. Objektive Messungen haben beim Vergleich präoperativer Messwerte mit postoperativen Ergebnissen eine Verringerung der erigierten Penislänge von etwa 0,5 cm bis 1,0 cm gezeigt [3].

Die psychische Belastung durch diese wahrgenommenen Veränderungen ist eine häufige Ursache für postoperative Unzufriedenheit. Eine Aufklärung des Patienten über realistische Erwartungen ist daher vor der Operation unerlässlich.

Bei Männern mit schwerer Penisverkürzung infolge einer Peyronie-Krankheit (PD) können zusätzlich zur IPP-Implantation komplexere rekonstruktive Eingriffe durchgeführt werden. Dazu gehören Operationstechniken wie die Plaqueinzision oder Teilexzision mit Grafting, die bei ausgewählten Patienten helfen können, sowohl die Verkrümmung als auch die Längenproblematik anzugehen [4]. Diese Eingriffe bergen jedoch zusätzliche Risiken und sind keine Standardoptionen für Routinefälle.

Die EAU-Leitlinien weisen darauf hin, dass die Implantation einer Penisprothese zur Vergrößerung der Penislänge nicht wirksam ist, sodass Patienten, die eine IPP in Betracht ziehen, erwarten sollten, dass sie die Steifigkeit für die Sexualfunktion wiederherstellt, den Penis jedoch nicht vergrößert [1]. Etwaige Erwartungen hinsichtlich Größenveränderungen sollten vor der Operation gründlich mit einem Urologen besprochen werden, insbesondere wenn zusätzliche rekonstruktive Eingriffe erwogen werden.