Kann Dehydrierung die Erektion oder Größe beeinflussen?

Die Leitlinien der European Association of Urology (EAU) 2025 zur sexuellen und reproduktiven Gesundheit definieren die erektile Dysfunktion als „die anhaltende Unfähigkeit, eine für eine befriedigende sexuelle Betätigung ausreichende Erektion zu erreichen und aufrechtzuerhalten“.¹ Die Leitlinien erwähnen Dehydrierung nicht als Ursache einer erektilen Dysfunktion oder einer verringerten Penisgröße, führen jedoch Gefäßprobleme unter den möglichen Ursachen der erektilen Dysfunktion auf.² Die erektile Dysfunktion ist eine komplexe Erkrankung mit mehreren bekannten Ursachen, darunter vaskuläre, hormonelle, neurologische und psychische Faktoren.³ Die Leitlinien nennen zahlreiche Risikofaktoren, darunter Alter, Diabetes mellitus, Herz-Kreislauf-Erkrankungen und Lebensstilfaktoren, wobei Dehydrierung nicht ausdrücklich darunter aufgeführt wird.⁴ Für Männer mit anhaltender erektiler Dysfunktion, die auf Erstlinienbehandlungen nicht anspricht, stellen Penisimplantate eine hochwirksame Lösung dar, mit Zufriedenheitsraten von 92–100 % bei Patienten und 91–95 % bei Partnerinnen und Partnern bei angemessener Beratung.⁵ Laut den EAU-Leitlinien stehen zwei Hauptklassen von Penisimplantaten zur Verfügung: aufblasbare (zwei- und dreiteilige) und semirigide Implantate (formbar, mechanisch und weich-flexibel).⁶ Die dreiteiligen aufblasbaren Implantate werden von Patienten aufgrund der natürlicheren Erektionen häufig bevorzugt, allerdings gibt es keine prospektiven randomisierten kontrollierten Studien, die die Zufriedenheitsraten der verschiedenen Implantattypen vergleichen.⁷ Unabhängig vom gewählten Typ weist die Implantation einer Penisprothese eine der höchsten Zufriedenheitsraten unter allen Behandlungsoptionen für erektile Dysfunktion auf.⁸