Was ist ein Penisimplantat?

Ein Penisimplantat, auch Penisprothese genannt, ist eine chirurgische Behandlungsoption für Männer mit erektiler Dysfunktion (ED), bei denen andere Behandlungen wie orale Medikamente, Vakuumpumpen oder intrakavernöse Injektionen keinen Erfolg hatten oder nicht angewendet werden können. Es soll eine für die sexuelle Aktivität ausreichende Erektion ermöglichen und die Sexualfunktion wiederherstellen.

Es gibt zwei wesentliche Arten von Penisimplantaten: aufblasbare und formbare (semirigide). Aufblasbare Implantate bestehen aus Zylindern, die in den Penis eingesetzt werden, einem Flüssigkeitsreservoir und einer Pumpe im Hodensack. Wenn der Mann die Pumpe drückt, strömt Flüssigkeit in die Zylinder und erzeugt eine Erektion. Diese Implantate sorgen für ein natürlicheres Erscheinungsbild und ermöglichen es, dass der Penis bei Nichtgebrauch schlaff bleibt. Formbare Implantate bestehen aus biegsamen Stäben, die für den Geschlechtsverkehr manuell eingestellt werden können. Sie sind einfacher zu bedienen, führen jedoch dazu, dass der Penis stets etwas fest ist.

Die Operation zur Implantation einer Penisprothese wird in der Regel unter Vollnarkose oder Spinalanästhesie durchgeführt. Die meisten Patienten können noch am selben Tag oder nach einem kurzen Krankenhausaufenthalt nach Hause zurückkehren. Während der Genesung sollten anstrengende Aktivitäten und Geschlechtsverkehr für mehrere Wochen vermieden werden, abhängig von der individuellen Heilung und der Art des verwendeten Implantats; Ihr Chirurg wird Ihnen sagen, wann Sie diese sicher wieder aufnehmen können.

Penisimplantate weisen hohe Zufriedenheitsraten auf: Laut den EAU-Leitlinien sind bei angemessener Beratung 92–100 % der Patienten und 91–95 % der Partnerinnen bzw. Partner zufrieden. In der Regel beeinträchtigen sie weder die Ejakulation noch die Orgasmusfähigkeit, wobei manche Männer Veränderungen der Empfindung bemerken, die sich mit der Zeit bessern können. Zudem sind Implantate von außen nicht sichtbar, und moderne Modelle sind äußerst zuverlässig.

Zu den häufigsten Risiken gehören Infektionen (etwa 2–3 % bei Erstimplantationen bei Patienten mit niedrigem Risiko in Zentren mit hohen Fallzahlen und 1–2 % bei antibiotikaimprägnierten oder hydrophil beschichteten Implantaten) und mechanisches Versagen im Laufe der Zeit. Fortschrittliche Operationstechniken und antibiotikabeschichtete Implantate haben Infektionskomplikationen deutlich verringert. Die Implantate halten in der Regel 10–15 Jahre, manche funktionieren auch weit über diesen Zeitraum hinaus.

Männer, die ein Penisimplantat in Erwägung ziehen, sollten einen in der Prothetikchirurgie erfahrenen Urologen aufsuchen, um Erwartungen, Implantatoptionen und den Ablauf der Operation zu besprechen. Eine psychologische Beratung kann die Ergebnisse zusätzlich verbessern, indem sie Sorgen hinsichtlich der sexuellen Leistungsfähigkeit und der Beziehungsdynamik aufgreift.