सभी उत्पाद
इसे यह भी कहते हैं
इंट्राथेकल पंप इम्प्लांटेशन, इम्प्लांटेबल ड्रग डिलीवरी सिस्टम इम्प्लांटेशन, पेन पंप इम्प्लांटेशन, स्पाइनल पंप प्लेसमेंट, ड्रग इन्फ्यूजन पंप प्लेसमेंट, डिवाइस इम्प्लांटेशन (पंप प्रकार के लिए विशिष्ट, उदाहरण के लिए, बैक्लोफेन पंप इम्प्लांटेशन, मॉर्फिन पंप इम्प्लांटेशन)।
परिभाषा
पंप प्लेसमेंट एक सर्जिकल प्रक्रिया को संदर्भित करता है जिसमें एक चिकित्सा उपकरण का प्रत्यारोपण शामिल होता है, आमतौर पर एक पंप, जिसे दवा, तरल पदार्थ पहुंचाने या शरीर के भीतर यांत्रिक प्रभाव पैदा करने के लिए डिज़ाइन किया गया है। इन प्रणालियों में आम तौर पर किसी विशिष्ट लक्ष्य स्थल तक पदार्थ या प्रभाव पहुंचाने के लिए एक पंप जलाशय और एक कैथेटर या अन्य तंत्र शामिल होता है। एक सामान्य अनुप्रयोग इंट्राथेकल ड्रग डिलीवरी सिस्टम (आईडीडीएस) है, जहां एक पंप प्रत्यारोपित किया जाता है, अक्सर पेट की दीवार में, एक कैथेटर को रीढ़ की हड्डी के इंट्राथेकल स्थान में सुरंग बनाकर एनाल्जेसिक (जैसे मॉर्फिन, ज़िकोनोटाइड) या एंटीस्पास्मोडिक्स (जैसे बैक्लोफ़ेन) को सीधे मस्तिष्कमेरु द्रव (सीएसएफ) में पहुंचाया जाता है।1 यह विधि लक्षित चिकित्सा की अनुमति देती है, संभावित रूप से प्रणालीगत पक्ष को कम करती है प्रभाव और मौखिक या पैरेंट्रल प्रशासन की तुलना में कम समग्र दवा खुराक की आवश्यकता होती है। ऐसे पंप प्लेसमेंट का उद्देश्य क्रोनिक दर्द प्रबंधन (कैंसर से संबंधित या गैर-कैंसर दर्द), ऐंठन में कमी, या कीमोथेरेपी की डिलीवरी (उदाहरण के लिए, हेपेटिक धमनी इन्फ्यूजन पंप) के लिए हो सकता है। 1 प्रक्रिया आम तौर पर वैकल्पिक होती है और पंप के लिए शारीरिक साइट के बारे में सावधानीपूर्वक रोगी चयन और प्रीऑपरेटिव योजना की आवश्यकता होती है प्रत्यारोपण.1
नैदानिक संदर्भ
पंप प्लेसमेंट को कम आक्रामक उपचारों के लिए प्रतिरोधी विभिन्न स्थितियों के लिए चिकित्सकीय रूप से संकेत दिया गया है। इंट्राथेकल दवा वितरण प्रणालियों के लिए, संकेतों में क्रोनिक कैंसर से संबंधित दर्द, लगातार गैर-कैंसर दर्द (उदाहरण के लिए, जटिल क्षेत्रीय दर्द सिंड्रोम, असफल पीठ सर्जरी सिंड्रोम), और गंभीर गतिशीलता (उदाहरण के लिए, मल्टीपल स्केलेरोसिस, रीढ़ की हड्डी की चोट, सेरेब्रल पाल्सी से) शामिल हैं जो मौखिक दवाओं द्वारा पर्याप्त रूप से प्रबंधित नहीं होते हैं। मनोवैज्ञानिक मूल्यांकन, और यथार्थवादी अपेक्षाएँ। इंट्राथेकल पंप के लिए सर्जिकल प्रक्रिया में आम तौर पर पंप (अक्सर पेट में) के लिए एक चमड़े के नीचे की जेब बनाना और आमतौर पर फ्लोरोस्कोपिक मार्गदर्शन के तहत, इंट्राथेकल स्थान में कैथेटर को ध्यान से रखना शामिल होता है। सिरदर्द3), और पंप रीफिल और समायोजन के लिए दीर्घकालिक अनुवर्ती। अपेक्षित परिणामों में महत्वपूर्ण दर्द में कमी, कार्य में सुधार और लोच में कमी शामिल है, जिससे रोगी के जीवन की गुणवत्ता में वृद्धि होती है। 1 सफलता की दर संकेत और रोगी की आबादी के आधार पर भिन्न होती है, लेकिन इंट्राथेकल दवा वितरण आमतौर पर उचित रूप से चयनित रोगियों के लिए प्रभावी माना जाता है। 1,2