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इसे यह भी कहते हैं
स्व-व्युत्पन्न, स्व-दान, ऑटोजेनस, ऑटोजेनिक, स्व-से-स्वयं, रोगी-व्युत्पन्न, स्व-स्रोत
परिभाषा
ऑटोलॉगस (स्वदेही) ऐसी चिकित्सा प्रक्रिया या उपचार को कहते हैं जिसमें कोशिकाएँ, ऊतक या अन्य जैविक सामग्री उसी व्यक्ति से प्राप्त की जाती हैं जिसे वे दी जाएँगी।1 यह शब्द ग्रीक मूल शब्दों "auto" (स्वयं) और "logos" (संबंध) से उत्पन्न हुआ है, जिसका मूल अर्थ है "स्वयं से संबंधित"।2 चिकित्सीय संदर्भों में, ऑटोलॉगस प्रक्रियाओं में रोगी की अपनी जैविक सामग्री को एकत्र करना, संसाधित करना और फिर उपचार के उद्देश्य से उसे वापस उसके शरीर में पहुँचाना शामिल होता है।3
ऑटोलॉगस उपचारों की विशिष्टता यह है कि दाता और प्राप्तकर्ता एक ही व्यक्ति होते हैं, जिससे प्रतिरक्षात्मक असंगति या अस्वीकृति (रिजेक्शन) से जुड़ी वे चिंताएँ समाप्त हो जाती हैं जो अन्य व्यक्तियों की सामग्री के साथ हो सकती हैं।4 यह दृष्टिकोण आमतौर पर हेमेटोलॉजी, ऑन्कोलॉजी, ऑर्थोपेडिक्स और पुनर्योजी चिकित्सा सहित विभिन्न चिकित्सा क्षेत्रों में उपयोग किया जाता है, जहाँ रोगी की अपनी कोशिकाएँ या ऊतक निकाले जाते हैं, कभी-कभी संशोधित या संवर्धित (एक्सपैंड) किए जाते हैं, और फिर विशिष्ट स्थितियों के उपचार के लिए वापस शरीर में पहुँचाए जाते हैं।5
नैदानिक संदर्भ
ऑटोलॉगस (स्वदेही) प्रक्रियाओं का उपयोग कई चिकित्सा विशेषज्ञताओं में किया जाता है, और इनके अनुप्रयोग संबंधित विशिष्ट कोशिकाओं या ऊतकों तथा उपचारित की जा रही स्थितियों के आधार पर भिन्न होते हैं।1
हेमेटोलॉजी और ऑन्कोलॉजी में, ऑटोलॉगस स्टेम सेल ट्रांसप्लांटेशन (ASCT) विभिन्न रक्त कैंसरों, जिनमें मल्टीपल मायलोमा, हॉजकिन लिंफोमा और नॉन-हॉजकिन लिंफोमा शामिल हैं, के लिए एक सुस्थापित उपचार है।3 इस प्रक्रिया में रोगी की अपनी हेमेटोपोएटिक स्टेम कोशिकाओं को एकत्र करना, कैंसर कोशिकाओं को नष्ट करने के लिए उच्च-खुराक कीमोथेरेपी देना (जो स्वस्थ अस्थि मज्जा को भी नुकसान पहुँचाती है), और फिर रोगी की रक्त-निर्माण क्षमता को पुनः स्थापित करने के लिए पहले से एकत्र की गई स्टेम कोशिकाओं को वापस चढ़ाना शामिल है।5 यह दृष्टिकोण अस्थि मज्जा के लंबे समय तक दबे रहने के जोखिम को कम करते हुए अधिक गहन कैंसर उपचार संभव बनाता है।
ऑटोलॉगस उपचारों ने ऑटोइम्यून रोगों में भी आशाजनक परिणाम दिखाए हैं। मल्टीपल स्क्लेरोसिस, सिस्टमिक स्क्लेरोसिस और क्रोहन रोग के गंभीर मामलों में, जो पारंपरिक उपचारों के प्रति प्रतिरोधी हैं, ऑटोलॉगस हेमेटोपोएटिक स्टेम सेल ट्रांसप्लांटेशन पर विचार किया जा सकता है।1 इस प्रक्रिया का उद्देश्य T और B-कोशिका रिपर्टॉयर के पुनर्जनन और पुनर्विविधीकरण तथा नियामक T-कोशिकाओं की बढ़ी हुई गतिविधि के माध्यम से प्रतिरक्षा प्रणाली को "रीबूट" करना है, जिससे संभावित रूप से स्थायी नैदानिक रेमिशन (रोग-शमन) प्राप्त हो सकता है।1,4
पुनर्योजी चिकित्सा और ऊतक इंजीनियरिंग में, ऑटोलॉगस मेसेनकाइमल स्टेम कोशिकाओं (MSCs) की अंग प्रत्यारोपण सहित विभिन्न अनुप्रयोगों के लिए जाँच की जा रही है।2 पशु मॉडल संकेत देते हैं कि ऑटोलॉगस MSCs प्रारंभिक इंट्राग्राफ्ट सूजन को रोकने या उसका उपचार करने और तीव्र अस्वीकृति (रिजेक्शन) के जोखिम को कम करने में प्रभावी हो सकती हैं—ये अवलोकन जीवित-दाता गुर्दा प्रत्यारोपण में यादृच्छिक नियंत्रित परीक्षणों द्वारा समर्थित हैं।2
ऑटोलॉगस प्रक्रियाओं के लिए रोगी चयन में कई कारकों पर सावधानीपूर्वक विचार आवश्यक है, जिनमें रोगी की समग्र स्वास्थ्य स्थिति, व्यवहार्य कोशिकाओं या ऊतकों की पर्याप्त मात्रा प्राप्त करने की क्षमता, और विशिष्ट प्रक्रिया के लिए प्रतिनिर्देशों (कॉन्ट्राइंडिकेशन) का अभाव शामिल हैं।1 ऑटोलॉगस उपचार अपनाने के नैदानिक निर्णय में अक्सर संभावित लाभों को जोखिमों के विरुद्ध तौलना, वैकल्पिक उपचारों पर विचार करना, तथा रोगी की प्राथमिकताओं और जीवन की गुणवत्ता से जुड़े पहलुओं को ध्यान में रखना शामिल होता है।