جميع المنتجات
يُعرف أيضاً بـ
ورم البارافين القضيبي، ورم السيليكون القضيبي، ورم الفازلين القضيبي، ورم حبيبي بالزيت المعدني في القضيب
التعريف
الورم الحبيبي الشحمي المتصلب في القضيب حالة التهابية مزمنة نادرة نسبيًا تتميز بتكوّن أورام حبيبية وتيبّس منتشر وتصلّب في النسيج تحت الجلد للقضيب. وعادةً ما يُحفَّز هذا التفاعل بحقن مواد غريبة، غالبًا زيوت من غير الدرجة الطبية أو مواد أخرى، بغرض تكبير القضيب.¹ وهو تفاعل جسم غريب تثير فيه المادة الدهنية المحقونة، التي لا يستطيع الجسم استقلابها، استجابة التهابية تؤدي إلى التليف وتكوّن العقيدات واحتمال تشوه القضيب. وقد تؤدي الحالة إلى ضعف وظيفي كبير وضيق نفسي.¹²
السياق السريري
ينشأ الورم الحبيبي الشحمي المتصلب في القضيب عادةً بعد الحقن تحت الجلد لمواد غريبة بغرض تكبير القضيب، وهي ممارسة لا تزال تُشاهد في بعض أنحاء العالم رغم مضاعفاتها الخطيرة المعروفة.¹ وقد تظهر الأعراض بعد أسابيع إلى سنوات عديدة من الحقن، وتشمل تورم القضيب وتصلّبه والألم والتشوه وتغيرات جلدية مثل تغير اللون أو التقرح. وقد يعاني المرضى أيضًا من ضعف الانتصاب وصعوبات في الجماع.¹ وتُشخَّص الحالة بناءً على التاريخ السريري (سوابق الحقن) والفحص البدني، وأحيانًا بمساعدة التصوير مثل الموجات فوق الصوتية أو التصوير بالرنين المغناطيسي لتقييم مدى الإصابة. ويؤكد الفحص النسيجي المرضي للنسيج المستأصل التشخيص بإظهار السمات المميزة لالتهاب حبيبي من نوع الجسم الغريب مع فجوات دهنية.¹
يعتمد اختيار المرضى للعلاج على شدة الأعراض ومدى إصابة الأنسجة. وقد يُستخدم التدبير المحافظ بالمسكنات والمضادات الحيوية في الحالات الخفيفة أو لتدبير الالتهاب الحاد، لكنه غير شافٍ عمومًا.¹ والعلاج النهائي هو الاستئصال الجراحي لجميع الأنسجة المصابة، بما في ذلك المادة المحقونة والنسيج الحبيبي والليفي المحيط بها. وغالبًا ما يتطلب ذلك إجراءات ترميمية معقدة، مثل الترقيع الجلدي (طُعوم جلدية جزئية السماكة أو كاملة السماكة) أو شرائح الصفن، لتغطية العيب الناتج واستعادة شكل القضيب ووظيفته.¹ وتشمل النتائج المتوقعة بعد الجراحة الناجحة إزالة المادة الغريبة، وزوال الألم والالتهاب، وتحسّن المظهر التجميلي والوظيفة الجنسية، وإن كانت قد تحدث مضاعفات مثل فشل الطُّعم أو العدوى أو النكس.¹