शिश्न का स्क्लेरोज़िंग लिपोग्रैनुलोमा (Sclerosing Lipogranuloma of the Penis)

लिंग का स्क्लेरोज़िंग लिपोग्रैनुलोमा आमतौर पर लिंग को बड़ा करने के लिए बाहरी पदार्थों के चमड़े के नीचे (सबक्यूटेनियस) इंजेक्शन के बाद उत्पन्न होता है; यह एक ऐसी प्रथा है जो ज्ञात गंभीर जटिलताओं के बावजूद दुनिया के कुछ हिस्सों में अब भी देखी जाती है।¹ लक्षण इंजेक्शन के कुछ सप्ताह से लेकर कई वर्षों बाद तक प्रकट हो सकते हैं और इनमें लिंग में सूजन, कठोरता, दर्द, विकृति तथा त्वचा में परिवर्तन, जैसे रंग बदलना या अल्सर बनना, शामिल हैं। रोगियों को इरेक्टाइल डिसफंक्शन और संभोग में कठिनाइयों का भी अनुभव हो सकता है।¹ इस स्थिति का निदान नैदानिक इतिहास (इंजेक्शन का इतिहास) और शारीरिक परीक्षण के आधार पर किया जाता है, जिसमें कभी-कभी प्रभावित क्षेत्र की सीमा का आकलन करने के लिए अल्ट्रासाउंड या MRI जैसी इमेजिंग से सहायता ली जाती है। निकाले गए ऊतक की हिस्टोपैथोलॉजिकल जाँच लिपिड रिक्तिकाओं (वैक्यूओल्स) के साथ फ़ॉरेन बॉडी ग्रैनुलोमेटस सूजन की विशिष्ट विशेषताएँ दिखाकर निदान की पुष्टि करती है।¹

उपचार के लिए रोगी का चयन लक्षणों की गंभीरता और ऊतक के प्रभावित होने की सीमा पर निर्भर करता है। हल्के मामलों में या तीव्र सूजन के प्रबंधन के लिए दर्दनिवारकों (एनाल्जेसिक्स) और एंटीबायोटिक्स के साथ रूढ़िवादी (कंज़र्वेटिव) प्रबंधन का उपयोग किया जा सकता है, लेकिन यह आमतौर पर रोग को ठीक नहीं करता।¹ निश्चित (स्थायी) उपचार सभी प्रभावित ऊतकों का सर्जिकल छेदन (एक्सिज़न) है, जिसमें इंजेक्ट की गई सामग्री और आसपास के ग्रैनुलोमेटस तथा फ़ाइब्रोटिक ऊतक शामिल हैं। परिणामी दोष को ढकने और लिंग के आकार तथा कार्य को बहाल करने के लिए अक्सर जटिल पुनर्निर्माण प्रक्रियाओं की आवश्यकता होती है, जैसे स्किन ग्राफ़्टिंग (स्प्लिट-थिकनेस या फ़ुल-थिकनेस स्किन ग्राफ़्ट) या अंडकोश (स्क्रोटल) फ़्लैप।¹ सफल सर्जरी के बाद अपेक्षित परिणामों में बाहरी सामग्री का निष्कासन, दर्द और सूजन का समाप्त होना, तथा बेहतर कॉस्मेटिक रूप और यौन क्रिया शामिल हैं, हालाँकि ग्राफ़्ट विफलता, संक्रमण या पुनरावृत्ति जैसी जटिलताएँ हो सकती हैं।¹