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इसे यह भी कहते हैं
कीहोल सर्जरी, लेप्रोस्कोपिक सर्जरी, एंडोस्कोपिक सर्जरी, बैंड-एड सर्जरी
परिभाषा
मिनिमली इनवेसिव सर्जरी (एमआईएस) विभिन्न प्रकार की सर्जिकल तकनीकों को संदर्भित करती है जो पारंपरिक ओपन सर्जरी की तुलना में शरीर को कम नुकसान के साथ की जाती हैं। इस दृष्टिकोण में आम तौर पर एक या अधिक छोटे चीरे लगाना शामिल होता है, जिसके माध्यम से सर्जन प्रक्रिया को करने के लिए छोटी ट्यूब, छोटे कैमरे (लैप्रोस्कोप या एंडोस्कोप), और विशेष सर्जिकल उपकरण डालते हैं।¹ एमआईएस का प्राथमिक उद्देश्य रोगी के आघात को कम करना है, जिससे कम पोस्टऑपरेटिव दर्द, कम अस्पताल में रहना, कम जटिलताएं और तेजी से ठीक होने का समय जैसे लाभ मिलते हैं।¹ लैप्रोस्कोपी, एमआईएस के शुरुआती रूपों में से एक, अनुमति देता है सर्जन मॉनिटर पर सर्जिकल क्षेत्र को देख सकते हैं, जबकि रोबोटिक सर्जरी, एमआईएस का एक और उन्नत रूप, सर्जिकल साइट का एक विस्तृत, 3डी दृश्य प्रदान करता है और सर्जन की सटीकता और नियंत्रण को बढ़ाता है।¹
नैदानिक संदर्भ
मिनिमली इनवेसिव सर्जरी (एमआईएस) को विभिन्न स्थितियों के इलाज के लिए चिकित्सा विशिष्टताओं की एक विस्तृत श्रृंखला में नियोजित किया जाता है, जो पारंपरिक ओपन सर्जरी का विकल्प प्रदान करता है। यह चिकित्सकीय रूप से तब संकेत दिया जाता है जब कम आघात, कम रिकवरी और कम जटिलताओं के लाभ किसी विशिष्ट रोगी और स्थिति के लिए संभावित जोखिमों या दृष्टिकोण की सीमाओं से अधिक होते हैं।¹ एमआईएस का उपयोग आमतौर पर कोलेसिस्टेक्टोमी (पित्ताशय की थैली को हटाने), एपेंडेक्टोमी, कोलेक्टोमी, हर्निया की मरम्मत और विभिन्न स्त्रीरोग संबंधी और मूत्र संबंधी सर्जरी जैसी प्रक्रियाओं के लिए किया जाता है।² इसका उपयोग अधिक से अधिक में भी किया जा रहा है। ट्यूमर को हटाने या स्टेजिंग के लिए कार्डियक सर्जरी, थोरैसिक सर्जरी, न्यूरोसर्जरी और कैंसर सर्जरी सहित जटिल सर्जरी।¹
एमआईएस के लिए रोगी का चयन महत्वपूर्ण है और कई कारकों पर निर्भर करता है, जिसमें विशिष्ट निदान, रोग का स्थान और सीमा, रोगी का समग्र स्वास्थ्य और सह-रुग्णताएं, और एमआईएस तकनीकों के साथ सर्जन की विशेषज्ञता शामिल है।¹ आम तौर पर, जो मरीज ओपन सर्जरी के लिए अच्छे उम्मीदवार हैं, वे भी एमआईएस के लिए उम्मीदवार हो सकते हैं, लेकिन कुछ स्थितियां जैसे कि पिछली सर्जरी से गंभीर आसंजन, व्यापक कैंसर, या हेमोडायनामिक अस्थिरता एमआईएस को कम उपयुक्त बना सकती है या एक खुली प्रक्रिया में रूपांतरण की आवश्यकता हो सकती है।²
एमआईएस में सर्जिकल प्रक्रियाओं में छोटे चीरे (पोर्ट) बनाना शामिल है जिसके माध्यम से एक कैमरा (लेप्रोस्कोप या एंडोस्कोप) और विशेष उपकरण डाले जाते हैं। सर्जन एक मॉनिटर पर ऑपरेटिव क्षेत्र को देखता है, विच्छेदन, उच्छेदन या मरम्मत करने के लिए उपकरणों में हेरफेर करता है।³ कार्बन डाइऑक्साइड गैस का उपयोग अक्सर पेट या वक्ष गुहा को फुलाने के लिए किया जाता है, जिससे दृश्य और उपकरण आंदोलन के लिए जगह बनती है।³ रोबोटिक-सहायता प्राप्त एमआईएस एक कंसोल का उपयोग करता है जहां सर्जन उपकरणों से सुसज्जित रोबोटिक हथियारों को नियंत्रित करता है, जो बढ़ी हुई निपुणता, सटीकता और 3 डी प्रदान करता है विज़ुअलाइज़ेशन.¹
एमआईएस के अपेक्षित परिणामों में आम तौर पर पोस्टऑपरेटिव दर्द में कमी, अस्पताल में कम समय तक रुकना (अक्सर ओपन सर्जरी की तुलना में कई दिनों तक), सामान्य गतिविधियों में तेजी से वापसी, छोटे और कम ध्यान देने योग्य निशान, और सर्जिकल साइट संक्रमण और इंसिज़नल हर्नियास जैसी कुछ जटिलताओं का कम जोखिम शामिल है।¹˒² जबकि एमआईएस की दीर्घकालिक प्रभावकारिता अक्सर कई स्थितियों के लिए ओपन सर्जरी के बराबर होती है, विशिष्ट परिणाम भिन्न हो सकते हैं प्रक्रिया, रोगी की स्थिति और सर्जिकल टीम के अनुभव के आधार पर।³ मरीजों को यह निर्धारित करने के लिए अपने सर्जन के साथ एमआईएस के संभावित लाभों और जोखिमों पर चर्चा करनी चाहिए कि क्या यह उनकी विशिष्ट स्थिति के लिए सबसे उपयुक्त उपचार विकल्प है।¹