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इसे यह भी कहते हैं
स्वतःस्फूर्त कृत्रिम अंग मुद्रास्फीति, आईपीपी ऑटोइन्फ्लेशन, अवांछित कृत्रिम अंग मुद्रास्फीति, कृत्रिम अंग स्व-मुद्रास्फीति, स्वतःस्फूर्त उपकरण ट्यूम्सेंस, अनपेक्षित कृत्रिम अंग सक्रियण
परिभाषा
डिवाइस ऑटोइन्फ़्लेशन का अर्थ रोगी द्वारा सक्रिय किए बिना पेनाइल प्रोस्थेसिस का अपने आप फूल जाना है।¹ यह घटना तब होती है जब कोई इन्फ़्लेटेबल पेनाइल प्रोस्थेसिस (IPP) पूरी तरह डिफ़्लेट नहीं होता या रोगी द्वारा ठीक से डिफ़्लेट किए जाने के बाद डिफ़्लेटेड नहीं रहता।² इसकी विशेषता रोगी द्वारा पंप तंत्र को हाथ से सक्रिय न किए जाने के बावजूद ≥4/10 के कठोरता पैमाने के साथ लिंग का अवांछित ट्यूमेसेंस (फूलना) है।³ डिवाइस ऑटोइन्फ़्लेशन को पेनाइल प्रोस्थेटिक सर्जरी की एक आम नहीं, लेकिन परेशान करने वाली यांत्रिक जटिलता माना जाता है, जो रोगी की संतुष्टि को काफ़ी प्रभावित कर सकती है और गंभीर परेशानी के मामलों में रिविज़न सर्जरी को आवश्यक बना सकती है।⁴
नैदानिक संदर्भ
डिवाइस ऑटोइन्फ़्लेशन मुख्य रूप से उन रोगियों में देखा जाता है जिनमें इरेक्टाइल डिसफंक्शन (ED) के उपचार के लिए इन्फ़्लेटेबल पेनाइल प्रोस्थेसिस (IPP) इम्प्लांट किया गया है।¹ साहित्य में पिछले दशक के दौरान लगभग 3-5% की घटना दर बताई गई है, जबकि ऐतिहासिक रिपोर्टें 11% तक की दरों का संकेत देती हैं।²⁻³
पहले हुई पेल्विक सर्जरी, विशेष रूप से रेडिकल प्रोस्टेटेक्टॉमी, को एक जोखिम कारक के रूप में प्रस्तावित किया गया है, क्योंकि निशान ऊतक (स्कारिंग) रेट्ज़ियस के उस स्थान को समाप्त कर सकता है जहाँ आमतौर पर रिज़र्वॉयर रखा जाता है, हालाँकि एक श्रृंखला में प्रोस्टेटेक्टॉमी के बाद ऑटोइन्फ़्लेशन की दर अधिक नहीं पाई गई (3% बनाम नियंत्रण समूह में 5%)।⁴ यह शारीरिक संरचना संबंधी बदलाव रिज़र्वॉयर लगाते समय अपर्याप्त स्थान बनने का कारण बन सकता है, जिससे ऑटोइन्फ़्लेशन के जोखिम में योगदान होता है।
डिवाइस ऑटोइन्फ़्लेशन के सबसे आम कारणों में शामिल हैं:
- यांत्रिक कारक, जैसे लॉकआउट वाल्व की विफलता³
- डिवाइस इम्प्लांटेशन के दौरान रिज़र्वॉयर को अधिक भर देना⁴
- रिज़र्वॉयर के लिए अपर्याप्त स्थान बनाना⁴
- रिज़र्वॉयर के चारों ओर कैप्सूल बनना, जिससे उस पर दबाव पड़ता है⁴
- दुर्लभ रूप से, प्रोस्थेसिस डालने के दौरान आर्टेरियोकैवर्नोसल फ़िस्टुला बनना, जो ऑटोइन्फ़्लेशन जैसा प्रतीत होता है¹
नैदानिक प्रबंधन के विकल्पों में शामिल हैं:
- हल्के मामलों में निगरानी (ऑब्ज़र्वेशन)
- यांत्रिक समस्याओं के समाधान के लिए डिवाइस रिविज़न सर्जरी
- रिज़र्वॉयर की स्थिति बदलना या उसे बदलना
- आर्टेरियोकैवर्नोसल फ़िस्टुला के दुर्लभ मामलों में, न्यूनतम आक्रामक परक्यूटेनियस एंजियोएम्बोलाइज़ेशन¹
- रोबोट-सहायता प्राप्त लैप्रोस्कोपिक रिज़र्वॉयर कैप्सुलोटॉमी और मोबिलाइज़ेशन जैसे नए दृष्टिकोण⁴
ऑटोइन्फ़्लेशन से रोगी को होने वाली परेशानी हल्की से लेकर गंभीर तक होती है, जिसके लक्षणों में अवांछित इरेक्शन से होने वाली शर्मिंदगी, दर्द और असहजता शामिल हैं।²⁻³ अधिक परेशानी वाले मामलों में, लगभग 2% की पुनः ऑपरेशन दर रिपोर्ट की गई है।² सफल प्रबंधन से लक्षणों का समाधान हो सकता है और डिवाइस का सामान्य कार्य बहाल हो सकता है।⁴