सैल्वेज पेनाइल प्रोस्थेसिस

सैल्वेज पेनाइल प्रोस्थेसिस प्रक्रियाएं उन रोगियों में संकेतित होती हैं जिनके मौजूदा पेनाइल इम्प्लांट में संक्रमण विकसित हो गया है या खराबी आ गई है और उसे बदलने की आवश्यकता है।^1,2 आधुनिक उपकरणों और सर्जिकल तकनीकों के साथ पेनाइल प्रोस्थेसिस संक्रमण कम आम होने के बावजूद एक गंभीर जटिलता बनी हुई है, जिससे यदि उचित प्रबंधन न किया जाए तो लिंग का छोटा होना और कॉर्पोरल फाइब्रोसिस जैसी महत्वपूर्ण समस्याएं हो सकती हैं।¹ तत्काल सैल्वेज के लिए रोगी चयन में आमतौर पर वे लोग शामिल होते हैं जो चिकित्सकीय रूप से स्थिर होते हैं और जिनमें अनियंत्रित प्रणालीगत संक्रमण या व्यापक ऊतक परिगलन (नेक्रोसिस) नहीं होता है।²

सैल्वेज के लिए सर्जिकल प्रक्रिया में संक्रमित या खराब प्रोस्थेसिस के सभी घटकों को सावधानीपूर्वक निकालना शामिल है। इसके बाद सर्जिकल क्षेत्र को परिशोधित करने के लिए अक्सर मल्टी-सॉल्यूशन इरिगेशन प्रोटोकॉल (जैसे, Mulcahy सैल्वेज प्रोटोकॉल) का उपयोग करके कॉर्पोरल बॉडीज और अन्य इम्प्लांट स्थानों का व्यापक वॉशआउट किया जाता है।^1,2 इसके बाद उसी सर्जिकल सत्र के दौरान एक नया प्रोस्थेसिस, चाहे वह इन्फ्लेटेबल हो या मैलिएबल, प्रत्यारोपित किया जाता है (तत्काल सैल्वेज) या, कुछ मामलों में, बाद के चरण में IPP द्वारा प्रतिस्थापित किए जाने के लिए एक मैलिएबल इम्प्लांट अस्थायी रूप से लगाया जाता है।²

सैल्वेज प्रक्रियाओं के अपेक्षित परिणाम आमतौर पर अच्छे होते हैं, जिनमें संक्रमण उन्मूलन और लिंग के आकार और कार्य को बनाए रखने की उच्च दर होती है, जिससे रोगी यौन गतिविधि फिर से शुरू कर सकते हैं।¹ संक्रमण-मुक्त होने के संदर्भ में तत्काल सैल्वेज प्रक्रियाओं की सफलता दर कई श्रृंखलाओं में 80% से अधिक बताई गई है।¹ सैल्वेज मामलों में एक अस्थायी उपाय के रूप में मैलिएबल इम्प्लांट के उपयोग ने भी आशाजनक परिणाम दिखाए हैं, जो संभावित रूप से एक निश्चित IPP के लिए एक सेतु (ब्रिज) के रूप में या कुछ रोगियों के लिए एक संतोषजनक दीर्घकालिक समाधान के रूप में भी कार्य करता है।² रिकवरी में उपचार और नए प्रोस्थेसिस के साथ समायोजन की अवधि शामिल है, जिसमें किसी भी जटिलता की निगरानी के लिए फॉलो-अप देखभाल होती है।