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इसे यह भी कहते हैं
पुन: ऑपरेशन, दोबारा सर्जरी, माध्यमिक सर्जरी, दोबारा सर्जरी, अनुवर्ती सर्जरी, अतिरिक्त सर्जरी, बाद की सर्जरी, फिर से सर्जिकल प्रक्रिया।
परिभाषा
रिविजन सर्जरी एक बाद की सर्जिकल प्रक्रिया है जो पिछली सर्जरी के परिणामों को बदलने या सही करने के लिए की जाती है। यह अनिवार्य रूप से एक 'रीडो' ऑपरेशन है जो विभिन्न चिकित्सा विशिष्टताओं में कई कारणों से आवश्यक हो सकता है।¹ इसमें एक असफल प्रत्यारोपण (जैसे संयुक्त प्रतिस्थापन में) को बदलना या क्षतिपूर्ति करना, प्रारंभिक सर्जरी से अवांछित परिणामों या जटिलताओं को ठीक करना (जैसे निशान ऊतक, लगातार दर्द या अस्थिरता), एक संक्रमण को संबोधित करना जो पोस्ट-ऑपरेटिव रूप से विकसित हुआ, या एक नई चोट या मूल की पुनरावृत्ति का प्रबंधन करना शामिल हो सकता है स्थिति.² पुनरीक्षण सर्जरी का प्राथमिक उद्देश्य कार्य में सुधार करना, लक्षणों को कम करना, शारीरिक समस्याओं को ठीक करना, या उन जटिलताओं का समाधान करना है जिनका समाधान नहीं हुआ था या जो पहले के सर्जिकल हस्तक्षेप से उत्पन्न हुई थीं। जबकि संयुक्त प्रतिस्थापन (जैसे, कूल्हे, घुटने, कंधे) के लिए आर्थोपेडिक्स में आम बात है, संशोधन प्रक्रियाएं वस्तुतः किसी भी प्रकार की सर्जरी पर लागू हो सकती हैं जहां प्रारंभिक परिणाम असंतोषजनक हैं या जहां समय के साथ नई समस्याएं सामने आई हैं।³
नैदानिक संदर्भ
संशोधन सर्जरी को विभिन्न नैदानिक परिदृश्यों में संकेत दिया जाता है जहां प्राथमिक सर्जिकल हस्तक्षेप अपने इच्छित लक्ष्यों को प्राप्त करने में विफल रहा है, या जब नई जटिलताएं उत्पन्न हुई हैं। पुनरीक्षण सर्जरी के सामान्य कारणों में प्रत्यारोपण की यांत्रिक विफलता (उदाहरण के लिए, संयुक्त कृत्रिम अंग का ढीला होना, टूटना या टूटना), शल्य चिकित्सा द्वारा मरम्मत किए गए जोड़ या संरचना की अस्थिरता, लगातार या आवर्ती दर्द, शल्य चिकित्सा स्थल पर संक्रमण, या प्रतिकूल ऊतक प्रतिक्रियाओं का विकास (उदाहरण के लिए, महत्वपूर्ण निशान ऊतक गठन या ऑस्टियोलाइसिस) शामिल हैं। (एक्स-रे, सीटी स्कैन, एमआरआई) विफलता के कारण की सटीक पहचान करने और सुधारात्मक प्रक्रिया की योजना बनाने के लिए।² उदाहरण के लिए, आर्थोपेडिक सर्जरी में, कूल्हे या घुटने के प्रतिस्थापन वाले रोगी को पुनरीक्षण की आवश्यकता हो सकती है यदि उन्हें प्रारंभिक प्रतिस्थापन के बाद वर्षों में दर्द, सूजन, अस्थिरता या कार्य में उल्लेखनीय कमी का अनुभव होता है। पुनरीक्षण सर्जरी के लिए शल्य चिकित्सा प्रक्रिया अक्सर प्राथमिक सर्जरी की तुलना में अधिक जटिल और तकनीकी रूप से मांग वाली होती है। इसमें असफल प्रत्यारोपणों को हटाना, अस्वस्थ ऊतकों को साफ करना, हड्डियों के नुकसान को दूर करने के लिए हड्डी ग्राफ्टिंग और विशेष संशोधन घटकों का प्रत्यारोपण शामिल हो सकता है। अपेक्षित परिणाम पुनरीक्षण के कारण, रोगी के समग्र स्वास्थ्य और निष्पादित विशिष्ट प्रक्रिया के आधार पर भिन्न होते हैं, लेकिन सामान्य लक्ष्य दर्द को कम करना, कार्य को बहाल करना और रोगी के जीवन की गुणवत्ता में सुधार करना है। प्राथमिक सर्जरी की तुलना में रिकवरी लंबी और अधिक चुनौतीपूर्ण हो सकती है। सफलता दर आम तौर पर प्राथमिक प्रक्रियाओं की तुलना में कम होती है, और संक्रमण या आगे प्रत्यारोपण विफलता जैसी जटिलताओं के जोखिम अधिक हो सकते हैं।³