جميع المنتجات
يُعرف أيضاً بـ
تعطيل AUS، تعطيل المصرة، تفريغ الكُفّة، إيقاف ضغط الجهاز
التعريف
يشير إلغاء تنشيط الجهاز إلى عملية تعطيل المصرة البولية الاصطناعية (AUS) مؤقتًا عن طريق تحريك المضخة الصفنية لإخراج السائل من كُفّة الإحليل، ومن ثَمّ تخفيف الضغط عن الإحليل.1 ويتضمن هذا الإجراء تسلسلًا محددًا من الخطوات: تفريغ الكُفّة بالضغط على بصلة المضخة عدة مرات، والسماح بإعادة امتلاء جزئية لموازنة الضغط، ثم الضغط على زر إلغاء التنشيط لقفل الجهاز في وضع مفتوح.2 ويتأكد إلغاء التنشيط عندما يكون المسمار الداخلي مقفلًا في الوضع السفلي وتبقى نُقرة ظاهرة في بصلة المضخة، مما يدل على أن كُفّة الإحليل لا تزال مفرَّغة وأنه لا يُطبَّق أي انضغاط على نسيج الإحليل.3
السياق السريري
يُعد إلغاء تنشيط الجهاز إجراءً بالغ الأهمية في تدبير المرضى الحاملين لمصرات بولية اصطناعية، ويُستخدم أساسًا لدى الرجال الذين يعانون سلس البول الإجهادي بعد جراحة البروستاتا.1 ومن الناحية السريرية، يؤدي إلغاء التنشيط عدة أغراض أساسية: فهو إلزامي قبل قثطرة الإحليل لمنع انضغاط نسيج الإحليل بين القثطار والكُفّة، وهو ما قد يؤدي إلى نقص تدفق الدم ومن ثَمّ تآكل الجهاز نحو لمعة الإحليل.3
ويُجرى هذا الإجراء روتينيًا خلال فترة الالتئام بعد الجراحة، عادةً لمدة 4-6 أسابيع بعد زرع المصرة البولية الاصطناعية (AUS) (وحتى 8 أسابيع لدى الرجال الذين لديهم إحليل هش أو مُشعَّع)، لإتاحة التئام منطقة الجراحة والإحليل على نحو سليم دون انضغاط.1 وقد يوصي مقدمو الرعاية الصحية أيضًا بإلغاء التنشيط الدوري أثناء النوم لتقليل الضغط المستمر على نسيج الإحليل، ومن ثَمّ الحد من خطر ضمور الإحليل أو تآكله بمرور الوقت.2
وتشمل معايير اختيار المرضى لزرع المصرة البولية الاصطناعية (AUS)، الذي يستلزم فهم كيفية إلغاء تنشيط الجهاز، تقييم المهارة اليدوية والقدرة الإدراكية على تشغيل آلية المضخة على نحو صحيح.1 ويتضمن الإجراء الجراحي وضع النظام ثلاثي المكونات (كُفّة الإحليل والمضخة والبالون المنظِّم للضغط)، مع وضع المضخة في الصفن لتسهيل الوصول إليها وتحريكها.2
وتشمل النتائج المتوقعة لإلغاء تنشيط الجهاز على النحو الصحيح إطالة عمر الجهاز، وخفض معدلات المضاعفات (ولا سيما التآكل والعدوى)، وتحسين جودة الحياة لدى المرضى المصابين بسلس البول الإجهادي.3