يُعرف أيضاً بـ
إبرة كيث البطنية، إبرة خياطة كيث، إبرة دعامة القضيب، إبرة كيث فورلو
التعريف
إبرة كيث هي إبرة جراحية متخصصة تُستخدم في عمليات زرع دعامة القضيب لعلاج ضعف الانتصاب1. وهي تشبه إبرة خياطة مستقيمة ثقيلة صُمِّمت خصيصًا لاختراق الأنسجة أثناء جراحة الزرع2. وتتميز إبرة كيث بمقطع عرضي مثلثي ذي طرف حاد وثقب لتثبيت الخيط الجراحي، مما يتيح لها إنشاء مسار عبر الجسم الكهفي وحشفة القضيب3. وتُستخدم بالاقتران مع أداة الإدخال فورلو (Furlow)، التي تحتضن الإبرة داخل أسطوانتها المجوفة قبل إطلاقها4. وفي أثناء جراحة دعامة القضيب، توجّه إبرة كيث وضع الأسطوانات القابلة للنفخ من خلال إنشاء قناة يمكن عبرها سحب الخيط الجراحي المتصل بالأسطوانة، مما يضمن وضع الزرعة في موضعها الصحيح5.
السياق السريري
تُستخدم إبرة كيث أساسًا أثناء جراحة زرع دعامة القضيب لدى المرضى المصابين بضعف الانتصاب الذين لم يستجيبوا للعلاجات الأقل تدخلًا1. ويتضمن الإجراء الجراحي إحداث شق عند قاعدة القضيب، وتوسيع الجسم الكهفي، ثم استخدام إبرة كيث لتوجيه وضع الأسطوانات القابلة للنفخ2.
وفي أثناء العملية، يُدخل الجراح أداة الإدخال فورلو مع إبرة كيث في الجسم الكهفي الموسَّع3. وتُدفع إبرة كيث، المتصلة بخيط جراحي متصل أيضًا بالأسطوانة، عبر الجسم الكهفي حتى تصل إلى تاج القضيب (الحشفة)4. وتدفع أداة فورلو إبرة كيث عبر الحشفة، مما يتيح للجراح الإمساك بها من خارج الجسم5. وعندما يسحب الجراح الإبرة، ينشئ الخيط الجراحي المتصل بها مسارًا يمكن من خلاله وضع الأسطوانة في موضعها الصحيح داخل الجسم الكهفي6.
ويجب استخدام إبرة كيث بدقة، بالعمل على امتداد المحور الطولي للقضيب لتجنب الانثقاب الداني7. ويُعد التعامل الصحيح مع إبرة كيث أمرًا حاسمًا لتحقيق نتائج ناجحة، إذ قد يؤدي الوضع غير الصحيح إلى مضاعفات مثل إصابة الإحليل أو وضع الأسطوانة في موضع غير صحيح8. وتُطبَّق هذه التقنية على الجانبين لوضع الأسطوانات في كلا الجسمين الكهفيين، مما يعيد للمريض القدرة على تحقيق الانتصاب9.
