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इसे यह भी कहते हैं
एयूएस निष्क्रियता, स्फिंक्टर निष्क्रियता, कफ अपस्फीति, उपकरण विसंपीड़न, अस्थायी स्फिंक्टर अक्षमता, कृत्रिम स्फिंक्टर निष्क्रियता, मूत्र नियंत्रण उपकरण निष्क्रियता
परिभाषा
डिवाइस निष्क्रियकरण (Device Deactivation) से तात्पर्य कृत्रिम मूत्र स्फिंक्टर (आर्टिफिशियल यूरिनरी स्फिंक्टर, AUS) को अस्थायी रूप से निष्क्रिय करने की प्रक्रिया से है, जिसमें अंडकोषीय (स्क्रोटल) पंप को संचालित करके मूत्रमार्ग कफ से द्रव निकाला जाता है, जिससे मूत्रमार्ग पर दबाव कम होता है।1 इस प्रक्रिया में क्रियाओं का एक विशिष्ट क्रम शामिल होता है: पंप बल्ब को कई बार दबाकर कफ को खाली करना, दबाव को बराबर करने के लिए आंशिक रूप से दोबारा भरने देना, और उपकरण को खुली स्थिति में लॉक करने के लिए निष्क्रियकरण बटन को दबाना।2 निष्क्रियकरण की पुष्टि तब होती है जब आंतरिक पिन निचली स्थिति में लॉक हो जाती है और पंप बल्ब में एक गड्ढा (डिंपल) बना रहता है, जो दर्शाता है कि मूत्रमार्ग कफ पिचका (खाली) बना हुआ है और मूत्रमार्ग ऊतक पर कोई दबाव नहीं डाला जा रहा है।3
नैदानिक संदर्भ
डिवाइस डीएक्टिवेशन (उपकरण निष्क्रियकरण) कृत्रिम मूत्र स्फिंक्टर वाले रोगियों के प्रबंधन में एक महत्वपूर्ण प्रक्रिया है, जिसका उपयोग मुख्य रूप से प्रोस्टेट सर्जरी के बाद स्ट्रेस मूत्र असंयम का अनुभव करने वाले पुरुषों में किया जाता है।1 चिकित्सकीय रूप से, निष्क्रियकरण कई आवश्यक उद्देश्यों की पूर्ति करता है: मूत्रमार्ग कैथेटराइज़ेशन से पहले यह अनिवार्य है, ताकि कैथेटर और कफ के बीच मूत्रमार्ग ऊतक के संपीड़न को रोका जा सके, जिससे रक्त प्रवाह में कमी और उसके बाद उपकरण का मूत्रमार्ग के ल्यूमेन में क्षरण हो सकता है।3
यह प्रक्रिया शल्य-पश्चात उपचार (हीलिंग) अवधि के दौरान नियमित रूप से की जाती है, आमतौर पर AUS प्रत्यारोपण के बाद 4-6 सप्ताह तक (नाज़ुक या विकिरणित मूत्रमार्ग वाले पुरुषों में 8 सप्ताह तक), ताकि शल्य क्षेत्र और मूत्रमार्ग बिना संपीड़न के ठीक से भर सकें।1 स्वास्थ्य सेवा प्रदाता मूत्रमार्ग ऊतक पर निरंतर दबाव कम करने के लिए नींद के दौरान समय-समय पर निष्क्रियकरण की सिफारिश भी कर सकते हैं, जिससे समय के साथ मूत्रमार्ग शोष (एट्रोफी) या क्षरण का जोखिम कम होता है।2
AUS प्रत्यारोपण के लिए रोगी चयन मानदंडों में, जिसके लिए उपकरण निष्क्रियकरण की समझ आवश्यक है, पंप तंत्र को ठीक से चलाने के लिए हाथ की निपुणता और संज्ञानात्मक क्षमता का आकलन शामिल है।1 शल्य प्रक्रिया में तीन-घटक प्रणाली (मूत्रमार्ग कफ, पंप और प्रेशर-रेगुलेटिंग बैलून) लगाई जाती है, जिसमें पंप को आसान पहुंच और संचालन के लिए अंडकोश में रखा जाता है।2
उचित उपकरण निष्क्रियकरण के अपेक्षित परिणामों में उपकरण का लंबा जीवनकाल, जटिलता दरों में कमी (विशेष रूप से क्षरण और संक्रमण), और स्ट्रेस मूत्र असंयम वाले रोगियों के जीवन की गुणवत्ता में सुधार शामिल हैं।3