Skip to main content
Rigicon Ventures
اتصل بنا
Country-Specific Sites

الفتق الإربي (مضاعفات IPP)

الزرعات التعويضية
مرجع الذكاء الاصطناعي

يُعرف أيضاً بـ

فتق الخزان، هجرة خزان IPP، فتق خزان الدعامة القضيبية، الفتق الإربي بعد زراعة IPP، انزياح الخزان

التعريف

يشير الفتق الإربي كأحد مضاعفات دعامة القضيب القابلة للنفخ (IPP) إلى بروز محتويات البطن (مثل دهون الثرب، أو الأمعاء، أو الخزان نفسه) عبر المنطقة الإربية نتيجة لوضع خزان الدعامة القضيبية القابلة للنفخ.¹ تحدث هذه المضاعفة النادرة عندما يهاجر الخزان من موضعه المخصص في حيز ريتزيوس (space of Retzius) إلى القناة الإربية أو كيس الفتق، وغالبًا ما يرجع ذلك إلى ضعف قاع القناة الإربية أثناء التسليخ الجراحي أو زيادة الضغط داخل البطن.² قد تظهر الحالة فورًا بعد الجراحة أو تتطور لاحقًا، مما قد يؤدي إلى خلل في وظيفة الخزان، والألم، وفي الحالات الشديدة، الانحباس مع خطر الاختناق وتموت أعضاء البطن.³

السياق السريري

يعد الفتق الإربي كأحد مضاعفات IPP ذا أهمية سريرية لدى المرضى الخاضعين لزراعة الدعامة القضيبية القابلة للنفخ لعلاج ضعف الانتصاب.¹ يتضمن النهج التقليدي وضع الخزان في حيز ريتزيوس عبر تقنية النفاذ الإربي، مما قد يؤهب لحدوث هذه المضاعفة.⁴ تشمل عوامل الخطر جراحات الحوض السابقة، والسمنة، والسعال المزمن، والإجهاد.² يتم تأكيد التشخيص من خلال الفحص البدني والدراسات التصويرية (الأشعة المقطعية CT أو الموجات فوق الصوتية).¹ يتطلب العلاج إجراء إصلاح جراحي عبر شق إربي لإزالة الخزان من كيس الفتق، وإصلاح الفتق (غالبًا باستخدام شبكة)، وإعادة تموضع الخزان.³ تم تطوير تقنيات بديلة للوضع للوقاية من هذه المضاعفة، بما في ذلك الوضع العالي تحت العضلات (HSM) ومداخل الشق المقابل، والتي أظهرت معدلات أقل من المضاعفات المرتبطة بالخزان.⁴ يقضي نهج HSM بالشق المقابل فعليًا على خطر فتق الخزان من خلال إتاحة المعاينة المباشرة للفافة المستعرضة.⁴

الاستشهاد العلمي

[1] Brochi LM, Mederos R, Al Bashir M. A Rare Case of Incarcerated Inguinal Hernia Containing Fat and a Penile Reservoir. Cureus. 2023;15(1):e34315. DOI: https://doi.org/10.7759/cureus.34315

[2] Ates F, Dursun F, Malkoc E, et al. A rare complication of penile prosthesis: Inguinal hernia. Rev Int Androl. 2015;13(2):67-69. DOI: https://doi.org/10.1016/j.androl.2014.02.001

[3] Sadeghi-Nejad H, Sharma A, Irwin RJ, Wilson SK, Delk JR. Reservoir herniation as a complication of three-piece penile prosthesis insertion. Urology. 2001;57:142-145. DOI: https://doi.org/10.1016/s0090-4295(00)00864-5

[4] Dropkin BM, Morey AF. The Current State of High Submuscular Inflatable Penile Prosthesis Reservoir Placement. AUANews. 2022;July. Available at: https://auanews.net/issues/articles/2022/july-2022/the-current-state-of-high-submuscular-inflatable-penile-prosthesis-reservoir-placement

[5] Tiguert R, Tefilli MV, Gheiler E, Shekarriz B, Upadhyay J, Dhabuwala CB. Inguinal hernia as a rare cause of penile prosthesis malfunction: A report of two cases. Urol Int. 1998;60:262-263. DOI: https://doi.org/10.1159/000030270

منتجات Rigicon ذات الصلة

انظر أيضاً

العودة إلى المسرد