Skip to main content
Rigicon Ventures
اتصل بنا
Country-Specific Sites

حمالة الإحليل الذكرية القابلة للتعديل

الأجهزة الجراحية
مميز
المشاهدات: 6

يُعرف أيضاً بـ

الرافعة الذكرية القابلة للتعديل، نظام الذكور القابل لإعادة الضبط (MRS)

التعريف

المعلاق الذكوري القابل للتعديل هو جهاز جراحي مزروع مصمم لعلاج سلس البول الإجهادي لدى الذكور (SUI)، خاصة بعد استئصال البروستاتا الجذري. 1يتكون من شبكة اصطناعية أو وسادة سيليكون موضوعة أسفل مجرى البول البصلي لتوفير الضغط وتكيف مجرى البول، مع آلية تسمح بتعديل التوتر بعد العملية الجراحية لتحسين نتائج سلس البول. 2يعمل الجهاز عن طريق إنشاء ضغط مباشر على مجرى البول البصلي الإحليلي في تأثير يشبه الأرجوحة، مما يؤدي إلى تكيف لمعة مجرى البول مع السماح بإعادة ضبط التوتر بعد الزرع لمعالجة سلس البول المستمر أو المتكرر. 3الغرض الأساسي من هذا الجهاز هو استعادة القدرة على التحكم في البول مع الحفاظ على قدرة المريض على إفراغ المثانة تلقائيًا، مما يوفر بديلاً أقل تدخلاً لزراعة العضلة العاصرة البولية الاصطناعية. 4

السياق السريري

تُستخدم الرافعة الذكورية القابلة للتعديل بشكل أساسي في الإدارة السريرية لسلس البول الإجهادي (SUI) لدى الرجال بعد استئصال البروستاتا الجذري، حيث قد تتعرض وظيفة العضلة العاصرة للإحليل للخطر. 1تتضمن معايير اختيار المرضى عادةً الرجال الذين يعانون من SUI خفيف إلى متوسط ​​(باستخدام 0-5 فوط يوميًا أو بوزن وسادة على مدار 24 ساعة أقل من 500 جرام)، والذين لم يستجيبوا بشكل كافٍ للإدارة المحافظة مثل تدريب عضلات قاع الحوض والعلاج الطبي. 2الجهاز مناسب بشكل خاص للمرضى الذين يعانون من درجة معينة من وظيفة العضلة العاصرة الإرادية المتبقية، كما هو محدد من خلال دراسات ديناميكية البول وتنظير المثانة. 3

يمكن إجراء عملية الزرع الجراحي عبر السدادة أو طرق خلف العانة، اعتمادًا على تصميم الجهاز المحدد. 4يتضمن أسلوب المعلاق السدادي إنشاء شق عجاني لكشف الإحليل البصلي، يليه تمرير أذرع المقلاع عبر الثقبة المسدودة لوضع المعلاق أسفل مجرى البول. 3يتطلب النهج خلف العانة إجراء شقوق في العجان والبطن، مع تمرير الأذرع من العجان إلى المنطقة فوق العانة. 3

تتضمن النتائج المتوقعة انخفاضًا كبيرًا في استخدام الفوط اليومية وتحسين نوعية الحياة، مع معدلات نجاح تتراوح بين 60-70% في معظم الدراسات. 1,5تسمح ميزة قابلية الضبط بتعديل التوتر بعد العملية الجراحية لتحسين نتائج البول دون الحاجة إلى إزالة الجهاز بالكامل أو استبداله. يتضمن تعافي 2عادةً 4-6 أسابيع من النشاط البدني المقيد، مع قدرة المرضى على الإفراغ تلقائيًا بعد إزالة القسطرة. 4على الرغم من أن تاريخ الإشعاع ليس موانع مطلقة، إلا أنه قد يرتبط بمعدلات نجاح أقل. 5

الاستشهاد العلمي

[1] Chiu LW, Chen WC, Hsieh PF, Chen YH, Huang CP. Efficacy and Complications of the Re-Adjustable Male Sling System for Stress Urinary Incontinence after Radical Prostatectomy. J Clin Med. 2022;11(22):6764. DOI: https://doi.org/10.3390/jcm11226764

[2] Chung E. Contemporary male slings for stress urinary incontinence: advances in device technology and refinements in surgical techniques. Ther Adv Urol. 2023 Jul 25;15:17562872231187199. DOI: https://doi.org/10.1177/17562872231187199

[3] Harrison WJ, Leslie SW, Desai D. Slings for Male Incontinence. [تم التحديث 2024 Jan 8]. In: StatPearls [Internet]. Treasure Island (FL): StatPearls Publishing; 2024. متاح من: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK599557/

[4] Kocjancic E, Millman AL. The Role of Adjustable Slings in the Management of Urinary Incontinence. AUANews. 2021 Oct 5. متاح من: https://auanews.net/issues/articles/2021/october-2021/the-role-of-adjustable-slings-in-the-management-of-urinary-incontinence

[5] Kim SW, Walsh R, Berger Y, Kim JH. Male Readjustable Sling (MRS) System for Postprostatectomy Incontinence: Experiences of 2 Centers. Urology. 2016 Feb;88:195-200. DOI: https://doi.org/10.1016/j.urology.2015.10.016

منتجات Rigicon ذات الصلة

انظر أيضاً

العودة إلى المسرد