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मूत्र बारंबारता (Urinary Frequency)

इसे यह भी कहते हैं

अत्यावश्यक पेशाब आना, मूत्र की आवृत्ति या अत्यावश्यकता, अत्यावश्यक-आवृत्ति सिंड्रोम, अतिसक्रिय मूत्राशय (ओएबी) सिंड्रोम, आग्रह सिंड्रोम

परिभाषा

बार-बार पेशाब आना (यूरिनरी फ़्रीक्वेंसी) दिन में, रात में (नॉक्टुरिया), या दोनों समय कई बार पेशाब करने की आवश्यकता है, लेकिन सामान्य या सामान्य से कम मात्रा में।1 इसे पॉलीयूरिया से अलग किया जाता है, जो > 3 L/दिन का बढ़ा हुआ मूत्र उत्पादन है।1 बार-बार पेशाब आने के साथ पेशाब करने की तत्काल आवश्यकता की अनुभूति (मूत्र की तीव्र इच्छा) भी हो सकती है।1 अस्वाभाविक रूप से बार-बार पेशाब आना (जैसे, हर एक या दो घंटे में एक बार) यूरिनरी फ़्रीक्वेंसी कहलाता है।2 बार-बार पेशाब आना आमतौर पर निचले जननमूत्र मार्ग (जेनिटोयूरिनरी ट्रैक्ट) के विकारों के कारण होता है। मूत्राशय, मूत्रमार्ग या दोनों की सूजन से पेशाब करने की आवश्यकता की अनुभूति होती है। हालाँकि, मूत्राशय खाली करने से यह अनुभूति दूर नहीं होती, इसलिए मूत्राशय खाली हो जाने के बाद भी रोगी पेशाब करने का प्रयास करते रहते हैं, लेकिन केवल थोड़ी मात्रा में मूत्र निकलता है।1

नैदानिक संदर्भ

बार-बार पेशाब आना प्राथमिक देखभाल और मूत्ररोग (यूरोलॉजी), दोनों स्थितियों में एक आम प्रारंभिक लक्षण है। यह निचले मूत्र मार्ग को प्रभावित करने वाली विभिन्न स्थितियों के कारण हो सकता है।1 सबसे आम कारणों में मूत्र मार्ग संक्रमण (UTI) शामिल हैं, जो बच्चों और महिलाओं में सबसे आम कारण हैं2,4, और प्रोस्टेट रोग, जो > 50 वर्ष की आयु के पुरुषों में एक आम कारण है।1,4

मूल्यांकन के लिए रोगी चयन लक्षणों की गंभीरता, संबंधित लक्षणों और जोखिम कारकों पर निर्भर करता है। डिसयूरिया संकेत देता है कि बार-बार पेशाब आना मूत्र मार्ग संक्रमण या बिनाइन प्रोस्टेटिक हाइपरप्लेसिया (BPH) के कारण है।1 पहले हुई पेल्विक सर्जरी इनकॉन्टिनेंस का संकेत देती है।1 मूत्र की कमज़ोर धार, नॉक्टुरिया, या दोनों BPH का संकेत देते हैं।1 अन्यथा स्वस्थ युवा रोगी में बार-बार पेशाब आना शराब या कैफ़ीनयुक्त पेय पदार्थों के अत्यधिक सेवन के कारण हो सकता है।1 स्थूल हेमट्यूरिया (आँखों से दिखने वाला मूत्र में रक्त) कम उम्र के रोगियों में UTI और पथरी (कैल्कुली), तथा अधिक उम्र के रोगियों में जननमूत्र कैंसर का संकेत देता है।1

नैदानिक मूल्यांकन में आमतौर पर संक्रमण और हेमट्यूरिया का पता लगाने के लिए मूत्र विश्लेषण और कल्चर शामिल होते हैं।1 सिस्टाइटिस, ब्लैडर आउटलेट ऑब्स्ट्रक्शन (मूत्राशय निकास अवरोध) और सिस्टोसील के निदान के लिए सिस्टोस्कोपी, सिस्टोमेट्री और यूरेथ्रोग्राफी की जा सकती हैं।1 अधिक उम्र के पुरुषों में, BPH को प्रोस्टेट कैंसर से अलग करने के लिए प्रोस्टेट-विशिष्ट एंटीजन स्तर का निर्धारण, अल्ट्रासोनोग्राफी और प्रोस्टेट बायोप्सी की आवश्यकता हो सकती है।1

उपचार कारण के अनुसार भिन्न होता है। UTI का उपचार उपयुक्त एंटीबायोटिक्स से किया जाता है। BPH के लिए दवाओं या शल्य हस्तक्षेप की आवश्यकता हो सकती है। कैफ़ीन का सेवन कम करने जैसे जीवनशैली में बदलाव स्वस्थ लोगों में बार-बार पेशाब आने को नियंत्रित करने में मदद कर सकते हैं।1,4

वैज्ञानिक उद्धरण

[1] Maddukuri G. Urinary Frequency. Merck Manual Professional Version. Reviewed/Revised Sept 2024. https://www.merckmanuals.com/professional/genitourinary-disorders/symptoms-of-genitourinary-disorders/urinary-frequency

[2] Wrenn K. Dysuria, Frequency, and Urgency. In: Walker HK, Hall WD, Hurst JW, editors. Clinical Methods: The History, Physical, and Laboratory Examinations. 3rd edition. Boston: Butterworths; 1990. Chapter 181. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK291/

[3] Frequent Urination - Symptoms and Causes. Penn Medicine. Reviewed on 4/10/2022. https://www.pennmedicine.org/for-patients-and-visitors/patient-information/conditions-treated-a-to-z/frequent-urination

[4] Mayo Clinic Staff. Frequent urination Causes. Mayo Clinic. May 19, 2023. https://www.mayoclinic.org/symptoms/frequent-urination/basics/causes/sym-20050712

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