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빈뇨

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다른 이름

절박 배뇨, 빈뇨 또는 절박뇨, 절박 빈뇨 증후군, 과민성 방광(OAB) 증후군, 절박 증후군

정의

빈뇨는 낮 동안, 밤에(야간뇨), 또는 둘 다에서 여러 번 소변을 봐야 하지만 소변량은 정상이거나 정상보다 적은 상태를 말합니다.1 빈뇨는 소변 배출량이 > 3 L/일로 증가하는 다뇨와 구별됩니다.1 빈뇨에는 급박하게 배뇨해야 하는 감각(요절박)이 동반될 수 있습니다.1 비정상적으로 잦은 배뇨(예: 한두 시간마다 한 번)를 빈뇨라고 합니다.2 빈뇨는 대개 하부 비뇨생식기계의 질환으로 인해 발생합니다. 방광, 요도 또는 둘 다의 염증은 배뇨가 필요하다는 감각을 유발합니다. 그러나 이 감각은 방광을 비워도 해소되지 않으므로, 방광을 비운 후에도 환자는 계속 배뇨를 시도하지만 소량의 소변만 배출하게 됩니다.1

임상적 맥락

빈뇨는 일차 진료와 비뇨의학과 진료 모두에서 흔히 나타나는 증상입니다. 빈뇨는 하부 요로에 영향을 미치는 다양한 질환으로 인해 발생할 수 있습니다.1 가장 흔한 원인으로는 소아와 여성에서 가장 흔한 원인인 요로 감염(UTI)2,4과 > 50세 남성에서 흔한 원인인 전립선 질환이 있습니다.1,4

평가 대상 환자의 선정은 증상의 중증도, 동반 증상 및 위험 요인에 따라 달라집니다. 배뇨통이 있으면 빈뇨가 요로 감염 또는 양성 전립선 비대증(BPH)으로 인한 것임을 시사합니다.1 이전의 골반 수술 이력은 요실금을 시사합니다.1 약한 소변 줄기, 야간뇨 또는 둘 다 있으면 BPH를 시사합니다.1 다른 면에서는 건강한 젊은 환자의 빈뇨는 알코올이나 카페인 음료의 과도한 섭취로 인한 것일 수 있습니다.1 육안적 혈뇨는 젊은 환자에서는 UTI와 결석을, 고령 환자에서는 비뇨생식기암을 시사합니다.1

진단적 평가에는 일반적으로 감염과 혈뇨를 검출하기 위한 소변검사와 배양 검사가 포함됩니다.1 방광염, 방광 출구 폐색, 방광류를 진단하기 위해 방광경 검사, 방광내압 측정술, 요도 조영술을 시행할 수 있습니다.1 고령 남성에서는 BPH와 전립선암을 감별하기 위해 전립선 특이 항원 수치 측정, 초음파 검사, 전립선 생검이 필요할 수 있습니다.1

치료는 원인에 따라 다릅니다. UTI는 적절한 항생제로 치료합니다. BPH는 약물 또는 수술적 중재가 필요할 수 있습니다. 카페인 섭취 줄이기와 같은 생활습관 교정은 건강한 사람의 빈뇨 관리에 도움이 될 수 있습니다.1,4

과학적 인용

[1] Maddukuri G. Urinary Frequency. Merck Manual Professional Version. Reviewed/Revised Sept 2024. https://www.merckmanuals.com/professional/genitourinary-disorders/symptoms-of-genitourinary-disorders/urinary-frequency

[2] Wrenn K. Dysuria, Frequency, and Urgency. In: Walker HK, Hall WD, Hurst JW, editors. Clinical Methods: The History, Physical, and Laboratory Examinations. 3rd edition. Boston: Butterworths; 1990. Chapter 181. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK291/

[3] Frequent Urination - Symptoms and Causes. Penn Medicine. Reviewed on 4/10/2022. https://www.pennmedicine.org/for-patients-and-visitors/patient-information/conditions-treated-a-to-z/frequent-urination

[4] Mayo Clinic Staff. Frequent urination Causes. Mayo Clinic. May 19, 2023. https://www.mayoclinic.org/symptoms/frequent-urination/basics/causes/sym-20050712

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