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इसे यह भी कहते हैं
कृत्रिम अंडकोष, वृषण प्रत्यारोपण, अंडकोष प्रत्यारोपण, कृत्रिम अंडकोष, नकली अंडकोष, कृत्रिम अंडकोष.¹
परिभाषा
वृषण प्रोस्थेसिस (टेस्टिकुलर प्रोस्थेसिस) एक कृत्रिम, मानव-निर्मित उपकरण है, जिसे ऐसे वृषण के स्थान पर लगाने के लिए बनाया गया है जो जन्म से अनुपस्थित हो या चोट, बीमारी या अन्य चिकित्सीय स्थितियों के कारण सर्जरी द्वारा निकाल दिया गया हो (ऑर्किएक्टॉमी)।¹ यह एक इम्प्लांट है जो अंडकोश (स्क्रोटम) — लिंग के पीछे स्थित वह थैली जिसमें सामान्यतः वृषण रहते हैं — में खाली स्थान को भरता है।¹ वृषण प्रोस्थेसिस का प्राथमिक उद्देश्य अंडकोश की प्राकृतिक दिखावट को बहाल करना और वृषण की अनुपस्थिति से उत्पन्न हो सकने वाली मनोवैज्ञानिक चिंताओं या परेशानी को दूर करना है, जिससे आत्म-छवि और जीवन की गुणवत्ता में सुधार होता है।² यह ध्यान रखना महत्वपूर्ण है कि वृषण प्रोस्थेसिस प्राकृतिक वृषण के जैविक कार्यों, जैसे शुक्राणु या टेस्टोस्टेरोन का उत्पादन, की नकल नहीं करता।¹
आधुनिक वृषण प्रोस्थेसिस आम तौर पर मुलायम सिलिकॉन रबर के आवरण से बने होते हैं और सलाइन (नमक का पानी) या सिलिकॉन जेल से भरे होते हैं, जिन्हें प्राकृतिक वृषण के वजन, आकृति और स्पर्श की नकल करने के लिए बनाया जाता है।¹ रोगी की शारीरिक रचना से उपयुक्त मेल के लिए ये विभिन्न आकारों (साइज़) में उपलब्ध हैं।¹ आदर्श प्रोस्थेसिस जैव-अनुकूल (बायोकम्पैटिबल — कोई रासायनिक प्रतिक्रियाशीलता नहीं), सूजन न पैदा करने वाला, यांत्रिक दबाव के प्रति प्रतिरोधी, स्टेराइल, अपनी आकृति बनाए रखने में सक्षम, और दैनिक गतिविधियों के दौरान रोगी के लिए आरामदायक होना चाहिए।¹
नैदानिक संदर्भ
वृषण प्रोस्थेसिस नैदानिक रूप से उन व्यक्तियों के लिए संकेतित है जिन्होंने एक या दोनों वृषण खो दिए हैं, या जो उनके बिना पैदा हुए थे। वृषण हानि (जिसमें ऑर्किएक्टॉमी की आवश्यकता होती है) के आम कारणों में वृषण कैंसर, वृषण मरोड़ (टेस्टिकुलर टॉर्शन, अनुपचारित), अवरोही न हुए वृषण (क्रिप्टोर्किडिज़्म), गंभीर वृषण शोष (एट्रोफी), वृषण क्षति का कारण बनने वाला एपिडिडिमाइटिस, या आघात (ट्रॉमा) शामिल हैं।² वृषण प्रोस्थेसिस आम तौर पर वृषण हानि से जुड़े मनोसामाजिक बोझ, जैसे शरीर की छवि में बदलाव की भावना, पुरुषत्व की हानि, शर्म या अपमान, को कम करने और जीवन की समग्र गुणवत्ता तथा आत्म-सम्मान में सुधार के लिए लगाया जाता है।²
रोगी चयन मानदंडों में आम तौर पर वे व्यक्ति शामिल होते हैं जो वृषण की अनुपस्थिति से मनोवैज्ञानिक रूप से प्रभावित हैं और अधिक प्राकृतिक कॉस्मेटिक दिखावट चाहते हैं। वृषण प्रोस्थेसिस लगवाने (टेस्टिकुलर प्रोस्थेसिस प्लेसमेंट, TPP) का निर्णय अक्सर स्वास्थ्य सेवा प्रदाता के परामर्श से प्रभावित होता है।²
वृषण प्रोस्थेसिस प्रत्यारोपित करने की सर्जिकल प्रक्रिया आम तौर पर सरल होती है और सामान्यतः एक घंटे से कम समय लेती है। इसे सामान्य (जनरल) या स्थानीय (लोकल) एनेस्थीसिया के तहत किया जा सकता है।¹ सर्जन निचले ग्रोइन (कमर के निचले हिस्से) या अंडकोश के ऊपरी भाग में चीरा लगाता है, अंडकोश में एक थैली (पाउच) बनाता है, उपयुक्त आकार के प्रोस्थेसिस को उस थैली में रखता है, और सही स्थिति सुनिश्चित करने के लिए उसे टांकों से स्थिर कर देता है। इसके बाद चीरे को टांकों से बंद कर दिया जाता है।¹ यह अक्सर एक बाह्य रोगी (आउटपेशेंट) प्रक्रिया होती है, अर्थात रोगी आम तौर पर उसी दिन घर जा सकता है।¹
अपेक्षित परिणाम आम तौर पर सकारात्मक होते हैं, और कई रोगी कॉस्मेटिक परिणाम से संतुष्टि तथा आत्मविश्वास में सुधार की रिपोर्ट करते हैं।² हालांकि, किसी भी सर्जिकल प्रक्रिया की तरह, इसके संभावित जोखिम भी हैं, यद्यपि वे आम नहीं हैं, जिनमें संक्रमण, रक्तस्राव, अंडकोश में हेमाटोमा (रक्त का थक्का), इम्प्लांट का बाहर निकल आना (एक्सट्रूज़न), या इम्प्लांट के आकार, स्थिति या स्पर्श से असंतोष शामिल हैं।²,³ यदि इसे यौवन (प्यूबर्टी) से पहले प्रत्यारोपित किया गया हो, तो बाद में प्रोस्थेसिस को वयस्क आकार वाले प्रोस्थेसिस से बदलने की आवश्यकता हो सकती है।³