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लॉक-आउट वाल्व (Lock-Out Valve)

इसे यह भी कहते हैं

लॉक-आउट वाल्व जलाशय, रिजर्वायर लॉक-आउट वाल्व, एंटी-ऑटोइन्फ्लेशन वाल्व, ऑटोइन्फ्लेशन रोकथाम वाल्व

परिभाषा

लॉक-आउट वाल्व एक विशेष तंत्र है जिसे पेनाइल प्रोस्थेसिस जलाशयों में शामिल किया गया है, जो ऑटोइन्फ्लेशन को रोकने के लिए डिज़ाइन किया गया है, जो जलाशय से सिलेंडर में तरल पदार्थ के अनजाने हस्तांतरण के परिणामस्वरूप अवांछित सिलेंडर मुद्रास्फीति का कारण बनता है। ऑटोइन्फ्लेशन की घटना, एक परेशानी भरी जटिलता जो रैडिकल प्रोस्टेटक्टोमी या अन्य पेल्विक सर्जरी के बाद प्रीवेसिकल स्कारिंग से उत्पन्न हो सकती है।3

लॉक-आउट वाल्व शिश्न प्रत्यारोपण पंप में एक तंत्र है जो स्वतः-फूलना रोकता है। Coloplast Titan और Rigicon DIPP में यह तकनीक शामिल है। रोगी को उपकरण सक्रिय करने के लिए विशिष्ट पंप दबाव की आवश्यकता होती है।

नैदानिक संदर्भ

लॉक-आउट वाल्व का उपयोग मुख्य रूप से स्तंभन दोष के उपचार के लिए तीन-टुकड़े वाले इन्फ़्लैटेबल पेनाइल प्रोस्थेसिस में किया जाता है।1 इस नवाचार को पहली बार 2000 में मेंटर अल्फा 1 डिवाइस (मेंटर कॉरपोरेशन, सांता बारबरा, सीए, यूएसए, जिसे बाद में Coloplast कॉरपोरेशन द्वारा अधिग्रहित किया गया) के भंडार के भीतर पेश किया गया था।3

लॉक-आउट वाल्व का नैदानिक महत्व विशेष रूप से घाव वाले रेट्रोप्यूबिक स्थान वाले रोगियों में स्पष्ट हो जाता है, जैसे कि जो रेडिकल प्रोस्टेटक्टोमी, सिस्टेक्टॉमी, या विकिरण चिकित्सा से गुजर चुके हैं।

लॉक-आउट वाल्व की शुरूआत से पहले, लगभग 11% मामलों में ऑटोइन्फ्लेशन की सूचना दी गई थी, जिनमें से 2% में सर्जिकल संशोधन की आवश्यकता थी।1 अध्ययनों से पता चला है कि लॉक-आउट वाल्व के कार्यान्वयन ने ऑटोइन्फ्लेशन की घटनाओं को 1.3-3% तक कम कर दिया है।1,3 एक तुलनात्मक अध्ययन में, केवल 2 रोगियों (1.3%) को ए. लॉक-आउट वाल्व ने शुरू में ऑटो-इन्फ्लेशन की शिकायत की, और डिवाइस को संचालित करने के निर्देश के बाद प्रत्येक समस्या का समाधान हो गया, जबकि मानक जलाशयों वाले 11% रोगियों ने ऑटोइन्फ्लेशन का अनुभव किया।1

लॉक-आउट वाल्वों के विकास ने वैकल्पिक जलाशय प्लेसमेंट (एआरपी) तकनीकों के विकास को भी सक्षम किया है, क्योंकि वे ऑटोइन्फ्लेशन पैदा किए बिना सिस्टम पर उच्च परिवेशीय दबाव की अनुमति देते हैं।

लॉक-आउट वाल्व विशेषकर सबमस्कुलर भंडार स्थापन में लाभदायक है। रोगी प्रशिक्षण में निष्क्रियकरण तकनीक पर विशेष ध्यान दिया जाना चाहिए।

वैज्ञानिक उद्धरण

[1] Wilson SK, Henry GD, Delk JR, Cleves MA. The Mentor Alpha 1 Penile Prosthesis With Reservoir Lock-out Valve: Effective Prevention of Auto-inflation With Improved Capability For Ectopic Reservoir Placement. J Urol. 2002;168(4):1475-1478. DOI: 10.1097/01.ju.0000030005.29170.c2

[2] Hollenbeck BK, Miller DC, Ohl DA. The utility of lockout valve reservoirs in preventing autoinflation in penile prostheses. Int Urol Nephrol. 2002;34(3):379-83. DOI: 10.1023/a:1024439705539

[3] Ivan S, Pryor J, Maffucci F, Simhan J. Reservoir placement options: a state of the art review. Int J Impot Res. 2025. DOI: 10.1038/s41443-025-01082-x

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