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इसे यह भी कहते हैं
एयूएस सक्रियण, स्फिंक्टर सक्रियण, डिवाइस आरंभीकरण, AMS 800 सक्रियण, कृत्रिम स्फिंक्टर जुड़ाव, मूत्र नियंत्रण उपकरण सक्रियण, कॉन्टी™ सक्रियण
परिभाषा
डिवाइस एक्टिवेशन (उपकरण सक्रियण) से तात्पर्य प्रत्यारोपण के बाद की प्रारंभिक उपचार (हीलिंग) अवधि के बाद कृत्रिम मूत्र स्फिंक्टर (AUS) को चालू करने की प्रक्रिया से है।1 इस महत्वपूर्ण प्रक्रिया में AUS प्रणाली के अंडकोषीय पंप घटक पर डीएक्टिवेशन बटन को मुक्त किया जाता है, जिससे प्रेशर-रेगुलेटिंग बैलून मूत्रमार्ग कफ में द्रव स्थानांतरित कर पाता है और इस प्रकार उपकरण की सामान्य संचालन अवस्था स्थापित होती है।2 सक्रियण से कफ मूत्रमार्ग का परिधीय संपीड़न प्रदान कर पाता है, जिससे मूत्र संयम बनता है और आवश्यकता होने पर रोगी-नियंत्रित पेशाब संभव रहता है।3 यह प्रक्रिया आमतौर पर प्रत्यारोपण के 4 से 6 सप्ताह बाद की जाती है और प्रोस्थेटिक हस्तक्षेप के माध्यम से मूत्र असंयम पर कार्यात्मक नियंत्रण स्थापित करने का अंतिम चरण है।4
नैदानिक संदर्भ
डिवाइस एक्टिवेशन (उपकरण सक्रियण) मुख्य रूप से आंतरिक स्फिंक्टर की कमी से होने वाले मध्यम से गंभीर स्ट्रेस मूत्र असंयम (SUI) के प्रबंधन में संकेतित है, जो सबसे अधिक प्रोस्टेट कैंसर के लिए रेडिकल प्रोस्टेटेक्टॉमी के बाद होता है।1 कृत्रिम मूत्र स्फिंक्टर प्रत्यारोपण और उसके बाद सक्रियण के लिए रोगी चयन मानदंडों में पर्याप्त हाथ की निपुणता, उपकरण चलाने की संज्ञानात्मक क्षमता, और प्रणाली के प्रबंधन की प्रेरणा शामिल हैं।2
सफल परिणामों के लिए उपकरण सक्रियण का समय अत्यंत महत्वपूर्ण है। मानक प्रोटोकॉल के अनुसार पर्याप्त उपचार (हीलिंग) और ऊतक की सूजन (एडिमा) में कमी के लिए प्रत्यारोपण के बाद 4–6 सप्ताह तक सक्रियण में देरी की जाती है।3 नाज़ुक मूत्रमार्ग वाले या रेडिएशन थेरेपी करा चुके रोगियों में, मूत्रमार्ग क्षरण के जोखिम को कम करने के लिए यह प्रतीक्षा अवधि 8 सप्ताह तक बढ़ाई जा सकती है।3 सक्रियण प्रक्रिया के दौरान, मूत्र रोग विशेषज्ञ अंडकोषीय पंप को हाथ से संचालित करके उपकरण को उसकी डीएक्टिवेटेड (निष्क्रिय) अवस्था से मुक्त करता है, जिससे प्रणाली मूत्रमार्ग पर सामान्य दबाव स्थापित कर पाती है।4
सक्रियण विज़िट के दौरान रोगी शिक्षा आवश्यक है और इसमें पेशाब के लिए उपकरण चलाने के निर्देश शामिल हैं: कफ को खाली करने के लिए पंप को दबाना, पेशाब करना, और फिर प्रणाली को 3-5 मिनट के भीतर स्वचालित रूप से फिर से भरने देना।5 उचित रूप से चयनित रोगियों में सफलता दरें उच्च हैं, और 70-90% रोगी संयम में महत्वपूर्ण सुधार की रिपोर्ट करते हैं।1 हालांकि, सक्रियण के बाद होने वाली संभावित जटिलताओं में यांत्रिक विफलता, मूत्रमार्ग शोष (एट्रोफी), क्षरण या संक्रमण शामिल हैं, जिसके कारण नियमित फॉलो-अप आवश्यक है।2