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इसे यह भी कहते हैं
एयूएस सक्रियण, स्फिंक्टर सक्रियण, डिवाइस आरंभीकरण, AMS 800 सक्रियण, कृत्रिम स्फिंक्टर जुड़ाव, मूत्र नियंत्रण उपकरण सक्रियण, कॉन्टी™ सक्रियण
परिभाषा
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डिवाइस सक्रियण प्रारंभिक पोस्ट-इम्प्लांटेशन उपचार अवधि के बाद एक कृत्रिम मूत्र स्फिंक्टर (एयूएस) को चालू करने की प्रक्रिया को संदर्भित करता है।1 इस महत्वपूर्ण प्रक्रिया में एयूएस सिस्टम के स्क्रोटल पंप घटक पर निष्क्रियकरण बटन जारी करना शामिल है, जो दबाव-विनियमित गुब्बारे को मूत्रमार्ग कफ में तरल पदार्थ स्थानांतरित करने की इजाजत देता है, जिससे डिवाइस की सामान्य ऑपरेटिंग स्थिति स्थापित होती है।2 सक्रियण कफ को प्रदान करने में सक्षम बनाता है मूत्रमार्ग का परिधीय संपीड़न, आवश्यकता पड़ने पर रोगी द्वारा नियंत्रित मलत्याग की अनुमति देते हुए मूत्र निरंतरता बनाता है।3 यह प्रक्रिया आमतौर पर एक मूत्र रोग विशेषज्ञ द्वारा एक आउट पेशेंट सेटिंग में की जाती है और कृत्रिम हस्तक्षेप के माध्यम से मूत्र असंयम के कार्यात्मक नियंत्रण स्थापित करने में अंतिम चरण का प्रतिनिधित्व करती है।4
नैदानिक संदर्भ
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डिवाइस सक्रियण मुख्य रूप से आंतरिक स्फिंक्टर की कमी से उत्पन्न होने वाले मध्यम से गंभीर तनाव मूत्र असंयम (एसयूआई) के प्रबंधन में संकेत दिया जाता है, जो आमतौर पर प्रोस्टेट कैंसर के लिए रेडिकल प्रोस्टेटक्टोमी के बाद होता है।1 कृत्रिम मूत्र स्फिंक्टर प्रत्यारोपण और उसके बाद के सक्रियण के लिए रोगी चयन मानदंड में पर्याप्त मैनुअल निपुणता, डिवाइस को संचालित करने की संज्ञानात्मक क्षमता और सिस्टम को प्रबंधित करने के लिए प्रेरणा शामिल है।2
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सफल परिणामों के लिए डिवाइस सक्रियण का समय महत्वपूर्ण है। मानक प्रोटोकॉल पर्याप्त उपचार और ऊतक शोफ को कम करने के लिए प्रत्यारोपण के बाद 4-6 सप्ताह तक सक्रियण में देरी करने का निर्देश देता है।3 नाजुक मूत्रमार्ग वाले रोगियों या जो विकिरण चिकित्सा से गुजर चुके हैं, उनके लिए इस प्रतीक्षा अवधि को मूत्रमार्ग क्षरण के जोखिम को कम करने के लिए 8 सप्ताह तक बढ़ाया जा सकता है।3 सक्रियण प्रक्रिया के दौरान, मूत्र रोग विशेषज्ञ अंडकोश में पंप का पता लगाता है और दबाता है। इसे बंद स्थिति से मुक्त करने के लिए निष्क्रियकरण बटन, जिससे सिस्टम मूत्रमार्ग पर सामान्य दबाव स्थापित कर सके।4
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सक्रियण दौरे के दौरान रोगी को शिक्षा देना आवश्यक है और इसमें कफ को फुलाने के लिए पंप को दबाकर पेशाब करने के लिए उपकरण को संचालित करने के निर्देश शामिल हैं, जिससे मूत्र त्याग की अनुमति मिलती है, और फिर सिस्टम को 3-5 मिनट के भीतर स्वचालित रूप से फिर से भरने की अनुमति मिलती है।5 उचित रूप से चयनित रोगियों के लिए सफलता दर अधिक है, 70-90% ने संयम में महत्वपूर्ण सुधार की सूचना दी है।1 हालांकि, सक्रियण के बाद होने वाली संभावित जटिलताओं में यांत्रिक शामिल हैं विफलता, मूत्रमार्ग शोष, क्षरण, या संक्रमण, जिसके लिए नियमित अनुवर्ती कार्रवाई की आवश्यकता होती है।2