يُعرف أيضاً بـ
زراعة البول والحساسية، زراعة بكتيرية للبول
التعريف
ثقافة البول هي اختبار تشخيصي معملي يتضمن زراعة وتحديد البكتيريا أو الخميرة أو الكائنات الحية الدقيقة الأخرى من عينة البول. 1إنه بمثابة الاختبار القياسي الذهبي للكشف عن الكائنات الحية الدقيقة المسببة لعدوى المسالك البولية (UTI). 2يعمل الاختبار عن طريق جمع عينة بول ووضعها في وسط زرع يحتوي على عناصر مغذية تشجع الكائنات الحية الدقيقة على النمو. 3، إذا كانت موجودة، فسوف تتكاثر البكتيريا أو الفطريات وتشكل مستعمرات مرئية خلال 24-48 ساعة، مما يسمح للعاملين في المختبرات بتحديد العامل الممرض المحدد. 4
لا تكتشف مزارع البول وجود الكائنات الحية الدقيقة فحسب، بل تقيسها أيضًا من خلال وحدة تشكيل المستعمرات (CFU)، مما يساعد على التمييز بين التلوث والعدوى الحقيقية. 5بالإضافة إلى ذلك، عند تحديد مسببات الأمراض، يتم عادةً إجراء اختبار الحساسية لتحديد المضادات الحيوية التي ستمنع نمو الكائنات الحية الدقيقة بشكل فعال، مما يؤدي إلى اختيار العلاج المناسب. 6
السياق السريري
تُستخدم زراعة البول
في المقام الأول لتشخيص التهابات المسالك البولية (UTIs)، والتي تعد من بين الأسباب الرئيسية للعدوى في الولايات المتحدة. 1بحلول سن 18 عامًا أو أكثر، سيتم تشخيص إصابة 10% على الأقل من الإناث بالتهاب المسالك البولية، وبحلول سن 24 عامًا، سيتم علاج 1 من كل 3 إناث من التهاب المسالك البولية. 1 تعد عدوى المسالك البوليةأيضًا واحدة من أكثر حالات العدوى المستشفيات شيوعًا، حيث تمثل 35٪ إلى 40٪ من جميع حالات العدوى المكتسبة في المستشفيات. 1
عادةً ما يطلب مقدمو الرعاية الصحية في
زراعة البول عندما يعاني المرضى من أعراض التهاب المسالك البولية، والتي قد تشمل الرغبة المتكررة في التبول، أو الألم أو الحرقة أثناء التبول، أو البول الغائم أو ذو الرائحة القوية، أو آلام أسفل الظهر. 3غالبًا ما يتم إجراء الاختبار بالتزامن مع تحليل البول لتوفير تقييم شامل للصحة البولية. 4
تُستخدم أيضًا مزارع البول لفحص النساء الحوامل بحثًا عن البيلة الجرثومية عديمة الأعراض، وهي حالة تؤثر على ما يقرب من 2٪ إلى 10٪ من النساء الحوامل في الولايات المتحدة. 4
بعد علاج التهاب المسالك البولية، قد يتم إجراء مزرعة بول للتأكد من إزالة العدوى بنجاح، خاصة في حالات عدوى المسالك البولية المعقدة أو الالتهابات المتكررة. 5يضمن اختبار المتابعة هذا القضاء تمامًا على الكائنات الحية الدقيقة المسببة للعدوى. 6
تختلف طرق جمع العينات
بناءً على عوامل المريض والإعدادات السريرية. الطريقة الأكثر شيوعًا هي تقنية الصيد النظيف في منتصف مجرى الدم، والتي ترتبط بشكل جيد بطرق التجميع الأكثر تدخلاً مثل الشفط فوق العانة وتقنية القسطرة المفردة. 1بالنسبة للمرضى غير القادرين على الجمع الذاتي، تشمل الطرق البديلة القسطرة، أو جمع كيس البول (للرضع والأطفال الصغار)، أو الشفط. 3
