Skip to main content

المواقع الخاصة بكل دولة

زراعة البول

مميز
المشاهدات: 128

يُعرف أيضاً بـ

زراعة البول والحساسية، زراعة بكتيرية للبول

التعريف

زرع البول فحص تشخيصي مختبري يتضمن استنبات البكتيريا أو الخمائر أو الكائنات الدقيقة الأخرى من عينة بول وتحديد هويتها.1 ويُعد الفحص المعياري الذهبي للكشف عن الكائن الدقيق المسبب لعدوى المسالك البولية (UTI).2 ويُجرى الفحص بجمع عينة بول ووضعها على وسط استنبات يحتوي على مغذيات تشجع نمو الكائنات الدقيقة.3 وفي حال وجود البكتيريا أو الفطريات، فإنها تتكاثر وتُكوّن مستعمرات مرئية خلال 24-48 ساعة، مما يتيح لاختصاصيي المختبر تحديد العامل الممرض بعينه.4

ولا يكشف زرع البول عن وجود الكائنات الدقيقة فحسب، بل يحدد كميتها أيضًا من خلال تعداد الوحدات المكوّنة للمستعمرات (CFU)، مما يساعد على التمييز بين التلوث والعدوى الحقيقية.5 إضافةً إلى ذلك، عند تحديد العوامل الممرضة، يُجرى عادةً اختبار الحساسية لتحديد المضادات الحيوية التي ستثبط نمو الكائن الدقيق بفعالية، مما يوجّه اختيار العلاج المناسب.6

السياق السريري

يُستخدم زرع البول في المقام الأول لتشخيص التهابات المسالك البولية (UTIs)، وهي من الأسباب الرئيسية للعداوى.1 فبحلول سن 18 عامًا، تكون 10% على الأقل من الإناث قد شُخِّصت إصابتهن بعدوى في المسالك البولية، وبحلول سن 24 عامًا تكون 1 من كل 3 إناث قد عولجت من عدوى في المسالك البولية.1 كما تُعد التهابات المسالك البولية من أكثر عداوى المستشفيات شيوعًا، وقد أُفيد تاريخيًا بأنها تشكّل ما يصل إلى 35% إلى 40% من جميع العداوى المكتسبة في المستشفيات.1

ويطلب مقدمو الرعاية الصحية عادةً زرع البول عندما تظهر على المرضى أعراض عدوى المسالك البولية، التي قد تشمل الرغبة المتكررة في التبول، أو الألم أو الحرقة أثناء التبول، أو البول العكر أو ذا الرائحة القوية، أو ألم أسفل الظهر.3 وكثيرًا ما يُجرى الفحص بالاقتران مع تحليل البول لتوفير تقييم شامل لصحة الجهاز البولي.4

كما يُستخدم زرع البول لتحرّي البيلة الجرثومية اللاعرضية لدى النساء الحوامل، وهي حالة أُبلغ عنها في نحو 2% إلى 15% من حالات الحمل.4 ويكتسب هذا التحري أهمية لأن البيلة الجرثومية اللاعرضية غير المعالجة قد تؤدي إلى عداوى كلوية أشد خطورة، وتزيد خطر الولادة المبكرة وانخفاض الوزن عند الولادة.4

وبعد علاج عدوى المسالك البولية، قد يُجرى زرع البول للتأكد من القضاء على العدوى بنجاح، لا سيما في حالات العداوى المُعقَّدة أو المتكررة.5 ويضمن هذا الفحص التالي القضاء التام على الكائن الدقيق المسبب للعدوى.6

تتفاوت طرق جمع العينات بحسب عوامل المريض والأوضاع السريرية. والطريقة الأكثر شيوعًا هي تقنية العينة النظيفة من منتصف الدفق، التي تتوافق على نحو معقول مع طرق الجمع الأكثر توغلًا مثل الرشف فوق العانة وتقنية القثطرة الأحادية.1 وبالنسبة للمرضى غير القادرين على جمع العينة بأنفسهم، تشمل الطرق البديلة القثطرة، أو الجمع بكيس البول (للرضع وصغار الأطفال)، أو الرشف.3

الاستشهاد العلمي

[1] Sinawe H, Casadesus D. Urine Culture. StatPearls [Internet]. 2023 May 1. DOI: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK557569/

[2] Schmiemann G, Kniehl E, Gebhardt K, Matejczyk MM, Hummers-Pradier E. The diagnosis of urinary tract infection: a systematic review. Dtsch Arztebl Int. 2010;107(21):361-367. DOI: 10.3238/arztebl.2010.0361

[3] Hooton TM, Roberts PL, Cox ME, Stapleton AE. Voided midstream urine culture and acute cystitis in premenopausal women. N Engl J Med. 2013;369(20):1883-1891. DOI: 10.1056/NEJMoa1302186

[4] Price TK, Dune T, Hilt EE, et al. The Clinical Urine Culture: Enhanced Techniques Improve Detection of Clinically Relevant Microorganisms. J Clin Microbiol. 2016;54(5):1216-1222. DOI: 10.1128/JCM.00044-16

[5] Kass EH. Asymptomatic infections of the urinary tract. Trans Assoc Am Physicians. 1956;69:56-64.

[6] Clinical and Laboratory Standards Institute. Performance Standards for Antimicrobial Susceptibility Testing. 31st ed. CLSI supplement M100. Clinical and Laboratory Standards Institute; 2021.

منتجات Rigicon ذات الصلة

يختلف توفر المنتجات حسب البلد. بعض المنتجات المعروضة على هذا الموقع غير متاحة للبيع في الولايات المتحدة. الوضع التنظيمي في الولايات المتحدة