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इसे यह भी कहते हैं
आईपीपी, हाइड्रोलिक पेनाइल इंप्लांट, इन्फ्लेटेबल पेनाइल इंप्लांट, थ्री-पीस पेनाइल प्रोस्थेसिस, पंप-एक्टिवेटेड पेनाइल डिवाइस, पेनाइल प्रोस्थेसिस, पेनिस इंप्लांट
परिभाषा
थ्री-पीस इन्फ्लैटेबल पेनाइल प्रोस्थेसिस (आईपीपी) एक शल्य चिकित्सा द्वारा प्रत्यारोपित चिकित्सा उपकरण है जिसे पुरुषों को संभोग के लिए पर्याप्त इरेक्शन प्राप्त करने में सक्षम बनाकर स्तंभन दोष (ईडी) का इलाज करने के लिए डिज़ाइन किया गया है।¹ इसे ईडी के लिए एक अत्यधिक प्रभावी और स्थायी समाधान माना जाता है जब अन्य उपचार विफल हो जाते हैं या अनुपयुक्त होते हैं।²
डिवाइस में आम तौर पर तीन मुख्य घटक होते हैं: इन्फ्लेटेबल सिलेंडर की एक जोड़ी, एक पंप और एक तरल पदार्थ से भरा जलाशय। सिलेंडरों को शल्य चिकित्सा द्वारा कॉर्पोरा कैवर्नोसा, लिंग के स्तंभन कक्ष के भीतर रखा जाता है। पंप को आमतौर पर अंडकोश में प्रत्यारोपित किया जाता है, और जलाशय, जिसमें बाँझ खारा समाधान होता है, आमतौर पर पेट के निचले हिस्से में, पेट की मांसपेशियों के नीचे रखा जाता है।¹
इरेक्शन प्राप्त करने के लिए, रोगी अंडकोश में स्थित पंप को मैन्युअल रूप से दबाता है। यह क्रिया लिंग के भीतर के भंडार से खारे घोल को सिलेंडरों में स्थानांतरित करती है, जिससे वे फूल जाते हैं और कठोर हो जाते हैं, जो एक प्राकृतिक स्तंभन की नकल करता है।¹ संभोग सुख के बाद भी, स्तंभन को वांछित लंबे समय तक बनाए रखा जा सकता है।¹ जब स्तंभन की आवश्यकता नहीं रह जाती है, तो रोगी पंप पर एक अपस्फीति वाल्व को सक्रिय करता है, जो द्रव को सिलेंडर से जलाशय में वापस लौटने की अनुमति देता है, जिससे द्रव का निर्माण होता है। लिंग का ढीला हो जाना।¹ यह तंत्र एक नियंत्रित और प्राकृतिक दिखने वाले निर्माण और ढीलेपन की अनुमति देता है। आधुनिक आईपीपी को स्थायित्व के लिए डिज़ाइन किया गया है और इसका लक्ष्य इरेक्शन के प्राकृतिक कार्य को यथासंभव निकट से दोहराना है।²
नैदानिक संदर्भ
थ्री-पीस इन्फ्लैटेबल पेनाइल प्रोस्थेसिस (आईपीपी) आमतौर पर इरेक्टाइल डिसफंक्शन (ईडी) वाले उन रोगियों के लिए माना जाता है, जिन्होंने प्रतिक्रिया नहीं दी है, उम्मीदवार नहीं हैं, या कम आक्रामक उपचार से असंतुष्ट हैं। इनमें मौखिक दवाएं (जैसे सिल्डेनाफिल जैसे पीडीई5 अवरोधक), वैक्यूम इरेक्शन डिवाइस, या इंट्राकेवर्नोसल इंजेक्शन शामिल हो सकते हैं।¹² यह यौन क्रिया को बहाल करने के इच्छुक कई पुरुषों के लिए एक निश्चित और स्थायी समाधान का प्रतिनिधित्व करता है।²
रोगी का चयन सफल आईपीपी प्रत्यारोपण का एक महत्वपूर्ण पहलू है। आदर्श उम्मीदवार वे हैं जिनके पास परिणामों के संबंध में यथार्थवादी उम्मीदें हैं और जिनके पास डिवाइस को संचालित करने के लिए आवश्यक मैन्युअल निपुणता है।¹ यह सुनिश्चित करने के लिए प्रीऑपरेटिव परामर्श आवश्यक है कि मरीज सर्जिकल प्रक्रिया, संभावित जोखिम, लाभ और कृत्रिम अंग के साथ प्राप्त इरेक्शन की प्रकृति को समझें।¹ कुछ स्थितियां प्रक्रिया को बाधित कर सकती हैं, जैसे सक्रिय प्रणालीगत या स्थानीय संक्रमण, खराब नियंत्रित मधुमेह, या महत्वपूर्ण मनोवैज्ञानिक स्थितियां जो इसमें हस्तक्षेप कर सकती हैं प्रत्यारोपण को प्रबंधित करने या उससे निपटने की रोगी की क्षमता।¹
थ्री-पीस आईपीपी को प्रत्यारोपित करने की सर्जिकल प्रक्रिया में लिंग के कॉर्पोरा कैवर्नोसा के भीतर सिलेंडर, अंडकोश के भीतर पंप और रेट्रोप्यूबिक या एक्टोपिक स्पेस (उदाहरण के लिए, उच्च सबमस्क्यूलर) में जलाशय रखना शामिल है।¹ सर्जन अपनी पसंद और मरीज की पसंद के आधार पर अलग-अलग चीरा दृष्टिकोण, आमतौर पर पेनोस्कोटल या इन्फ्राप्यूबिक का उपयोग कर सकते हैं। एनाटॉमी।¹ आधुनिक सर्जिकल तकनीकों और एंटीबायोटिक-लेपित या हाइड्रोफिलिक-लेपित प्रत्यारोपण के उपयोग ने जटिलताओं, विशेष रूप से संक्रमण के जोखिम को काफी कम कर दिया है।²
आईपीपी सर्जरी के लिए अपेक्षित परिणाम आम तौर पर बहुत सकारात्मक होते हैं, रोगियों और उनके सहयोगियों दोनों द्वारा रिपोर्ट की गई उच्च संतुष्टि दर, अक्सर 85% से 95% तक होती है।¹ आधुनिक उपकरण भी उत्कृष्ट यांत्रिक विश्वसनीयता प्रदर्शित करते हैं, प्रत्यारोपण के 5 साल बाद दर 90% से अधिक हो जाती है।¹ डिवाइस को सक्रिय करने और उपयोग करने से पहले रिकवरी में आमतौर पर 4-6 सप्ताह तक उपचार की अवधि शामिल होती है। संभोग।¹ अधिकांश रोगी सर्जरी के बाद कुछ हफ्तों के भीतर सामान्य, गैर-ज़ोरदार गतिविधियों में लौट सकते हैं।¹ संभावित जटिलताओं, हालांकि दुर्लभ, में संक्रमण (ऐतिहासिक रूप से 1-3%, लेकिन वर्तमान लेपित प्रत्यारोपण के साथ कम), डिवाइस की यांत्रिक विफलता, त्वचा के माध्यम से डिवाइस घटकों का क्षरण, दर्द, या अनुचित शामिल हो सकते हैं साइज़िंग.¹