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इसे यह भी कहते हैं
लिंग का सिर, लिंग का सिरा, शिश्न मुंड, बैलेनस, बलूत का फल (लैटिन 'ग्लांस' से)।⁶⁷⁸
परिभाषा
शिश्नमुंड (ग्लान्स पेनिस), जिसे आमतौर पर लिंग का सिर या सिरा कहा जाता है, लिंग के दूरस्थ (डिस्टल) सिरे पर स्थित गोलाकार, शंक्वाकार संरचना है।¹²³ यह अत्यधिक तंत्रिकायुक्त और संवहनी भाग है, जिससे यह लिंग का सबसे संवेदनशील हिस्सा बन जाता है।⁴ ग्लान्स एक श्लेष्मा झिल्ली (म्यूकस मेम्ब्रेन) से ढका होता है, जो खतना न कराए गए पुरुषों में प्रीप्यूस (अग्रत्वचा) की आंतरिक परत का ही विस्तार है; खतना कराए गए पुरुषों में ग्लान्स स्थायी रूप से खुला रहता है और उपकला (एपिथीलियम) केराटिनीकृत हो सकती है।⁵
शिश्नमुंड के प्राथमिक कार्य मूत्र-त्याग और यौन प्रजनन, दोनों से संबंधित हैं। मूत्रमार्ग का द्वार, जिसे मीटस कहा जाता है, ग्लान्स के ठीक सिरे पर स्थित होता है, जिससे लिंग के शिथिल होने पर शरीर से मूत्र और स्खलन के दौरान वीर्य बाहर निकल पाता है।¹ संभोग के दौरान, तंत्रिका अंतों की उच्च सघनता के कारण शिश्नमुंड यौन उत्तेजना में महत्वपूर्ण भूमिका निभाता है।¹ जहाँ इरेक्शन होने पर लिंग का शाफ्ट कठोर हो जाता है, वहीं ग्लान्स स्वयं अपेक्षाकृत नरम रहता है, जिससे यह यौन गतिविधि के दौरान शॉक एब्ज़ॉर्बर (झटका-अवशोषक) के रूप में कार्य कर पाता है।¹
शारीरिक रचना की दृष्टि से, ग्लान्स कॉर्पस स्पॉन्जियोसम का विस्तार है, जो लिंग में इरेक्टाइल ऊतक के तीन स्तंभों में से एक है। यह लिंग के शाफ्ट से कोरोना द्वारा, जो इसके आधार पर एक गोलाकार, उभरी हुई किनारी है, और ग्लान्स की ग्रीवा (नेक) द्वारा, जो कोरोना के पीछे हल्का-सा संकुचन है, अलग होता है।¹
नैदानिक संदर्भ
शिश्नमुंड (ग्लान्स पेनिस) विभिन्न चिकित्सीय स्थितियों में अपनी संलिप्तता तथा यौन क्रिया और मूत्र-त्याग में अपनी भूमिका के कारण नैदानिक रूप से महत्वपूर्ण है।¹ यह सूजन, संक्रमण और अन्य त्वचा संबंधी स्थितियों का एक सामान्य स्थल है। बैलेनाइटिस, अर्थात ग्लान्स की सूजन, एक आम समस्या है, विशेष रूप से खतना न कराए गए पुरुषों में, और यह खराब स्वच्छता, जलन (इरिटेशन) या संक्रमण (जैसे, कैंडिडिआसिस) के कारण हो सकती है।¹ जब ग्लान्स और अग्रत्वचा (फोरस्किन) दोनों में सूजन हो, तो इस स्थिति को बैलेनोपोस्थाइटिस कहा जाता है।¹
कई यौन संचारित संक्रमण (STI) ग्लान्स पर प्रकट हो सकते हैं, जिनमें ह्यूमन पैपिलोमावायरस (HPV), जो जननांग मस्से पैदा कर सकता है, और हर्पीज़ सिम्प्लेक्स वायरस (HSV), जो दर्दनाक घावों का कारण बनता है, शामिल हैं।¹ गोनोरिया और क्लैमाइडिया जैसे जीवाणु जनित STI स्राव और दर्दनाक मूत्र-त्याग का कारण बन सकते हैं, जिनके लक्षण ग्लान्स पर स्थित मीटस (मूत्रद्वार) के आसपास दिखाई देते हैं।¹ सिफलिस ग्लान्स पर शैंकर (कठोर घाव) के रूप में प्रकट हो सकता है।¹
लाइकेन स्क्लेरोसस और लाइकेन प्लेनस जैसी पुरानी सूजन संबंधी स्थितियाँ ग्लान्स को प्रभावित कर सकती हैं, जिससे त्वचा का पतला होना, रंग का उड़ना (डीपिगमेंटेशन), खुजली, दर्द जैसे लक्षण होते हैं, और गंभीर मामलों में मूत्रमार्ग मीटस का संकुचन (मीटल स्टेनोसिस) या फिमोसिस हो सकता है।¹ फिमोसिस, यानी अग्रत्वचा को ग्लान्स के ऊपर से पीछे न खींच पाना, और पैराफिमोसिस, जिसमें पीछे खींची गई अग्रत्वचा ग्लान्स के पीछे फँस जाती है (एक चिकित्सीय आपात स्थिति), ऐसी स्थितियाँ हैं जिनमें सीधे ग्लान्स और अग्रत्वचा शामिल होते हैं।¹
हाइपोस्पेडियास जैसी जन्मजात विसंगतियों में, जब मूत्रमार्ग मीटस ग्लान्स के सिरे पर अपनी सामान्य स्थिति से नीचे की ओर (वेंट्रली) और समीपस्थ (प्रॉक्सिमली) स्थित होता है, तो अक्सर सर्जिकल सुधार की आवश्यकता होती है।¹ ग्लान्स वह स्थल भी है जहाँ लिंग का कैंसर विकसित हो सकता है, जिसके लक्षणों में घाव, गांठें, त्वचा में परिवर्तन या असामान्य स्राव शामिल हैं।¹ लिंग के कैंसर के जोखिम कारकों में खतना न होना, HPV संक्रमण और फिमोसिस शामिल हैं।¹
ग्लान्स से संबंधित नैदानिक प्रक्रियाओं में दृश्य निरीक्षण, सूक्ष्मजीववैज्ञानिक विश्लेषण के लिए स्वैब, संदिग्ध घावों की बायोप्सी, और मूत्र संबंधी समस्याएँ होने पर यूरोडायनामिक अध्ययन शामिल हो सकते हैं। उपचार अंतर्निहित स्थिति के आधार पर व्यापक रूप से भिन्न होते हैं और संक्रमण तथा सूजन के लिए सामयिक क्रीम (एंटीबायोटिक, एंटीफंगल, स्टेरॉयड) से लेकर फिमोसिस, पैराफिमोसिस, हाइपोस्पेडियास या लिंग के कैंसर जैसी स्थितियों के लिए सर्जिकल हस्तक्षेप तक हो सकते हैं।¹ यौन चिकित्सा में ग्लान्स की संवेदनशीलता भी एक महत्वपूर्ण कारक है, और शीघ्रपतन जैसी स्थितियों को कभी-कभी इसकी अतिसंवेदनशीलता से जोड़ा जाता है।¹