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इसे यह भी कहते हैं
इंट्राकैवर्नोसल इंजेक्शन टेस्ट, फार्माकोलॉजिकल कैवर्नोसोमेट्री, एफआईसी टेस्ट (फार्माको-प्रेरित कैवर्नोसल टेस्ट), वासोएक्टिव इंट्राकैवर्नोसल इंजेक्शन टेस्ट, पेनाइल फार्माकोटेस्टिंग, इंट्राकैवर्नोसल फार्माकोलॉजिकल टेस्ट, अल्प्रोस्टैडिल टेस्ट, फार्माको-इरेक्शन टेस्ट
परिभाषा
फ़ार्माकोलॉजिकल इरेक्शन टेस्ट (औषधीय स्तंभन परीक्षण), जिसे इंट्राकैवर्नोसल इंजेक्शन टेस्ट या FIC टेस्ट (औषधीय रूप से प्रेरित स्तंभन परीक्षण) भी कहा जाता है, एक नैदानिक प्रक्रिया है जिसमें कामोत्तेजक उद्दीपनों की अनुपस्थिति में स्तंभन (इरेक्शन) उत्पन्न करने के लिए वैसोएक्टिव दवाओं को इंट्राकैवर्नोसल रूप से (लिंग के कैवर्नस ऊतक में) दिया जाता है।1 यह परीक्षण एल्प्रोस्टाडिल (प्रोस्टाग्लैंडिन E1), पैपावरिन या फ़ेंटोलामाइन जैसी दवाओं को सीधे लिंग के कॉर्पस कैवर्नोसम में पहुँचाकर स्तंभन कार्य का मूल्यांकन करता है।2 इसके बाद होने वाले स्तंभन की कठोरता, अवधि और समग्र गुणवत्ता का आकलन किया जाता है, ताकि स्तंभन तंत्र की संवहनी (वैस्कुलर) और तंत्रिका संबंधी अखंडता निर्धारित की जा सके।3 सकारात्मक परीक्षण को ऐसी कठोर स्तंभन प्रतिक्रिया (जिसमें लिंग को मोड़ा न जा सके) के रूप में परिभाषित किया जाता है जो इंट्राकैवर्नोसल इंजेक्शन के 10 मिनट के भीतर प्रकट होती है और 30 मिनट या उससे अधिक समय तक बनी रहती है।4 यह नैदानिक साधन इरेक्टाइल डिसफंक्शन के जैविक (ऑर्गेनिक) और मनोवैज्ञानिक (साइकोजेनिक) कारणों के बीच अंतर करने में मदद करता है और लिंग के रक्त प्रवाह को प्रभावित करने वाली विशिष्ट संवहनी दोषों की पहचान कर सकता है।5
नैदानिक संदर्भ
फ़ार्माकोलॉजिकल इरेक्शन टेस्ट मुख्य रूप से इरेक्टाइल डिसफंक्शन (ED) के नैदानिक मूल्यांकन में तब उपयोग किया जाता है जब प्रारंभिक आकलन के बाद भी कारण (एटियोलॉजी) स्पष्ट न हो।1 यह परीक्षण ED के मनोवैज्ञानिक और जैविक कारणों के बीच अंतर करने में विशेष रूप से उपयोगी है, क्योंकि पूरी तरह मनोवैज्ञानिक शिथिलता वाले रोगी आम तौर पर इंट्राकैवर्नोसल इंजेक्शन के प्रति सामान्य स्तंभन प्रतिक्रिया दिखाते हैं।2
यह प्रक्रिया कई नैदानिक परिस्थितियों में संकेतित है: जब गैर-आक्रामक परीक्षणों के परिणाम अनिर्णायक हों; जब संवहनी दोषों का संदेह हो; ED के लिए शल्य हस्तक्षेपों से पहले; और जब उपचार विकल्प के रूप में इंट्राकैवर्नोसल इंजेक्शन थेरेपी की संभावित प्रभावकारिता का मूल्यांकन किया जा रहा हो।3 यह परीक्षण विशिष्ट संवहनी विकृतियों की पहचान कर सकता है, जिनमें धमनी अपर्याप्तता, शिरा रिसाव (कॉर्पोरा-वेनो-ऑक्लूसिव डिसफंक्शन), या मिश्रित संवहनी विकार शामिल हैं।4
रोगी चयन के मानदंडों में लगातार इरेक्टाइल डिसफंक्शन वाले वे पुरुष शामिल हैं जिन्होंने प्रथम-पंक्ति की मौखिक चिकित्साओं पर प्रतिक्रिया नहीं दी है, संदिग्ध संवहनी दोषों वाले पुरुष, और वे रोगी जो पेनाइल इम्प्लांट या संवहनी पुनर्निर्माण जैसे शल्य हस्तक्षेपों पर विचार कर रहे हैं।5 लिंग की विकृतियों, सक्रिय प्रियापिज्म, सिकल सेल एनीमिया, या परीक्षण में प्रयुक्त दवाओं के प्रति अतिसंवेदनशीलता वाले रोगियों में यह परीक्षण निषिद्ध (कॉन्ट्राइंडिकेटेड) है।6
इस प्रक्रिया में इंजेक्शन के स्थान को एंटीसेप्टिक घोल से साफ़ करना, लिंग के पार्श्व भाग में वैसोएक्टिव दवा (आम तौर पर एल्प्रोस्टाडिल) की पूर्व-निर्धारित खुराक देना, और उत्पन्न होने वाले स्तंभन की निगरानी करना शामिल है।7 स्तंभन की गुणवत्ता का आकलन कठोरता, फुलाव (ट्यूमेसेंस) और अवधि के आधार पर किया जाता है। पूर्ण कठोर स्तंभन सामान्य संवहनी कार्य का संकेत देता है, जबकि आंशिक या अनुपस्थित प्रतिक्रियाएँ धमनी अपर्याप्तता या शिरा रिसाव की ओर संकेत कर सकती हैं।8
अपेक्षित परिणामों में ED के कारण का नैदानिक स्पष्टीकरण, आगे के उपचार दृष्टिकोणों के लिए मार्गदर्शन, और इंट्राकैवर्नोसल इंजेक्शन थेरेपी के प्रति संभावित प्रतिक्रिया का आकलन शामिल है।9 जटिलताएँ दुर्लभ हैं, लेकिन इनमें लंबे समय तक बना रहने वाला स्तंभन (प्रियापिज्म), लिंग में दर्द, नील पड़ना, या शायद ही कभी इंजेक्शन के स्थान पर फ़ाइब्रोसिस शामिल हो सकते हैं।10