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इसे यह भी कहते हैं
डीसीएएस, डिस्टल फिक्सेशन तकनीक, डिस्टल पेनाइल प्रोस्थेसिस एंकरिंग तकनीक, डिस्टल कॉर्पोरल फिक्सेशन स्टिच
परिभाषा
डिस्टल कॉर्पोरल एंकरिंग स्टिच एक विशेष सर्जिकल तकनीक है जिसका उपयोग पेनाइल प्रोस्थेसिस सिलेंडरों के डिस्टल सिरे को कॉर्पोरा कैवर्नोसा के भीतर उनकी उचित शारीरिक स्थिति में सुरक्षित करने के लिए किया जाता है।1 इस प्रक्रिया में प्रभावित पक्ष पर एक लेटरल सब-कोरोनल चीरा लगाना, बक फ़ेशिया को काटकर आगे बढ़ना, और सिलेंडर के डिस्टल भाग तक पहुँचने के लिए ट्यूनिका एल्ब्यूजिनिया में एक अनुप्रस्थ चीरा लगाना शामिल है।1 इम्प्लांट के डिस्टल सिलेंडर रिंग से एक 4-0 PDS टांका पिरोया जाता है, जिससे एक नया, सही स्थिति वाला इंट्राकॉर्पोरल चैनल बनता है।3 इसके बाद टांके को इस चैनल के डिस्टल सिरे से और ग्लान्स से होकर निकाला जाता है, जहाँ एंकर स्टिच के स्थान पर एक छोटा क्रॉस-आकार (क्रूसिएट) चीरा लगाया जाता है।1,4 अंत में, टांके को इस प्रकार बाँधा जाता है कि गाँठ ग्लान्स के ऊतक में दबी रहे, जिससे यह सुनिश्चित होता है कि सिलेंडर सही स्थिति में बना रहे।5
नैदानिक संदर्भ
डिस्टल कॉर्पोरल एंकरिंग स्टिच का उपयोग मुख्य रूप से पेनाइल प्रोस्थेसिस इम्प्लांटेशन से जुड़ी जटिलताओं, विशेष रूप से डिस्टल कॉर्पोरल क्रॉसओवर और आसन्न लेटरल एक्सट्रूज़न, के समाधान के लिए किया जाता है।1 ये जटिलताएँ, हालाँकि प्रोस्थेसिस संक्रमण या यांत्रिक विफलता जितनी आम नहीं हैं, फिर भी काफ़ी असहजता पैदा कर सकती हैं और अनुपचारित छोड़ने पर संभावित रूप से डिवाइस की विफलता का कारण बन सकती हैं।1,2
इस प्रक्रिया के लिए रोगी चयन में आमतौर पर वे रोगी शामिल होते हैं जिनमें पेनाइल प्रोस्थेसिस सिलेंडरों का डिस्टल माइग्रेशन या लेटरल एक्सट्रूज़न हो चुका है या जिन्हें इसका जोखिम है।3 इस सर्जिकल तकनीक ने उच्च प्रभावकारिता दिखाई है, और अध्ययनों में अधिकांश मामलों में लेटरल हर्निएशन की पुनरावृत्ति को रोकने में सफल परिणाम बताए गए हैं।1 यह प्रक्रिया करवाने वाले 53 रोगियों की एक श्रृंखला में कोई संक्रमण, घाव भरने में दोष या ग्लान्स की संवेदना में बदलाव रिपोर्ट नहीं किए गए, और केवल दो रोगियों में लेटरल हर्निएशन की पुनरावृत्ति हुई, जिसके लिए आगे उपचार की आवश्यकता नहीं पड़ी।1
यह टांका डिस्टल क्रॉसओवर या लेटरल सिलेंडर एक्सट्रूज़न को ठीक करने के लिए पेनाइल प्रोस्थेसिस रिविज़न सर्जरी के दौरान लगाया जाता है।4 दीर्घकालिक परिणाम रोगी की उच्च संतुष्टि दर और मूल जटिलताओं के प्रभावी समाधान को दर्शाते हैं, जिससे यह तकनीक पेनाइल प्रोस्थेसिस की इन विशिष्ट जटिलताओं के प्रबंधन में एक मूल्यवान सर्जिकल सहायक बन जाती है।1