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Punch Forceps (Shaeer’s)

इसे यह भी कहते हैं

Shaeer's Punch Technique, Shaeer की पंच तकनीक, पेरोनी प्लाक का ट्रांसकॉर्पोरियल निष्कासन, Peyronie's plaque excision

परिभाषा

Shaeer की पंच तकनीक पेनाइल प्रोस्थेसिस प्रत्यारोपण से पहले पेरोनी प्लाक के ट्रांसकॉर्पोरियल उत्खनन (भीतर से निकालने) की एक न्यूनतम इनवेसिव प्रक्रिया है। कॉर्पोरोटॉमी और डाइलेटेशन के बाद, पंच फ़ोरसेप्स का उपयोग करके कॉर्पोरा कैवर्नोसा के भीतर से पेरोनी प्लाक को पंच करके निकाला जाता है, और फिर पेनाइल प्रोस्थेसिस प्रत्यारोपित किया जाता है। इस तकनीक का उद्देश्य पेरोनी प्लाक का आयतन घटाना (डीबल्किंग) है, साथ ही न्यूरोवैस्कुलर बंडल या मूत्रमार्ग को हटाने-खिसकाने (मोबिलाइज़ेशन) जैसी पारंपरिक विधियों से जुड़े जोखिमों को न्यूनतम करना है, जो लिंग की संवेदनशीलता में कमी या मूत्रमार्ग की चोट का कारण बन सकती हैं। इसमें समय भी कम लगता है, जिससे संक्रमण का जोखिम संभवतः कम हो सकता है।¹

नैदानिक संदर्भ

Shaeer की पंच तकनीक का नैदानिक उपयोग गंभीर पेरोनी रोग के उन मामलों में किया जाता है, जिनमें पेनाइल प्रोस्थेसिस प्रत्यारोपण आवश्यक होता है। यह पेरोनी प्लाक के ट्रांसकॉर्पोरियल डीबल्किंग का एक न्यूनतम इनवेसिव तरीका है। रोगी चयन के मानदंडों में वे व्यक्ति शामिल हैं जिनका पेनाइल प्रोस्थेसिस प्रत्यारोपण हो रहा है और जिनमें पेरोनी प्लाक भी मौजूद हैं। शल्य प्रक्रिया में कॉर्पोरोटॉमी और डाइलेटेशन के बाद कॉर्पोरा कैवर्नोसा के भीतर से प्लाक को काटकर निकालने के लिए पंच फ़ोरसेप्स का उपयोग किया जाता है, और उसके बाद पेनाइल प्रोस्थेसिस प्रत्यारोपित किया जाता है। पारंपरिक एक्सिज़न-ग्राफ़्टिंग (प्लाक काटकर ग्राफ़्ट लगाने की) विधियों की तुलना में अपेक्षित परिणामों में सीधा उत्थित लिंग, लिंग की संरक्षित संवेदनशीलता, और ट्यूनिका छिद्रण, मूत्रमार्ग की चोट या एक्सट्रूज़न (इम्प्लांट का बाहर निकल आना) जैसी जटिलताओं का कम जोखिम शामिल हैं। पंच तकनीक के लिए औसत अतिरिक्त ऑपरेशन समय काफ़ी कम है, जो 5 से 10 मिनट तक होता है।¹

वैज्ञानिक उद्धरण

[1] Shaeer O, Soliman Abdelrahman IF, Mansour M, et al. Shaeer's Punch Technique: Transcorporeal Peyronie's Plaque Surgery and Penile Prosthesis Implantation. J Sex Med 2020;17:1395-1399. DOI: 10.1016/j.jsxm.2020.03.018

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