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Punch Forceps (Shaeer’s)

इसे यह भी कहते हैं

Shaeer's Punch Technique, Shaeer की पंच तकनीक, पेरोनी प्लाक का ट्रांसकॉर्पोरियल निष्कासन, Peyronie's plaque excision

परिभाषा

Shaeer’s पंच तकनीक पेनाइल प्रोस्थेसिस इम्प्लांटेशन से पहले पेरोनी के प्लाक (Peyronie’s plaques) के ट्रांसकॉर्पोरियल निष्कासन के लिए एक न्यूनतम आक्रामक (मिनिमली इनवेसिव) प्रक्रिया है। कॉरपस विच्छेदन (corporotomy) और फैलाव (dilatation) के बाद, पंच फोर्सेप्स (punch forceps) का उपयोग करके कॉरपोरा कैवर्नोसा के भीतर से पेरोनी के प्लाक को पंच करके बाहर निकाला जाता है, और फिर पेनाइल प्रोस्थेसिस प्रत्यारोपित किया जाता है। इस तकनीक का उद्देश्य पेरोनी के प्लाक को डिबल्क करना है, साथ ही न्यूरोवास्कुलर बंडल या मूत्रमार्ग मोबिलाइजेशन जैसे पारंपरिक तरीकों से जुड़े जोखिमों को कम करना है, जिससे लिंग की संवेदनशीलता में कमी (hyposensitivity) या मूत्रमार्ग की चोट हो सकती है। इसमें समय भी कम लगता है, जिससे संक्रमण का जोखिम संभावित रूप से कम हो जाता है।¹

नैदानिक संदर्भ

Shaeer’s पंच तकनीक का चिकित्सकीय उपयोग गंभीर पेरोनी रोग (Peyronie’s disease) के उन मामलों में किया जाता है जिनमें पेनाइल प्रोस्थेसिस इम्प्लांटेशन की आवश्यकता होती है। यह पेरोनी के प्लाक के ट्रांसकॉर्पोरियल डिबल्किंग के लिए एक न्यूनतम आक्रामक दृष्टिकोण है। रोगी चयन मानदंडों में वे व्यक्ति शामिल हैं जो पेनाइल प्रोस्थेसिस इम्प्लांटेशन से गुजर रहे हैं और जिनमें पेरोनी प्लाक भी मौजूद हैं। सर्जिकल प्रक्रिया में कॉर्पोरोटॉमी और फैलाव शामिल है, जिसके बाद कॉरपोरा कैवर्नोसा के भीतर से प्लाक को निकालने के लिए पंच फोर्सेप्स का उपयोग किया जाता है, और उसके बाद पेनाइल प्रोस्थेसिस का प्रत्यारोपण किया जाता है। अपेक्षित परिणामों में सीधा लिंग (straight erect penis), लिंग की संवेदनशीलता का संरक्षण, और पारंपरिक एक्सिशन-ग्राफ्टिंग विधियों की तुलना में ट्यूनिकल परफॉरेशन, मूत्रमार्ग की चोटों या एक्सट्रूज़न जैसी जटिलताओं का कम जोखिम शामिल है। पंच तकनीक के लिए औसत अतिरिक्त ऑपरेटिव समय काफी कम होता है, जो 5 से 10 मिनट तक होता है।¹

वैज्ञानिक उद्धरण

[1] Shaeer O, Soliman Abdelrahman IF, Mansour M, et al. Shaeer's Punch Technique: Transcorporeal Peyronie's Plaque Surgery and Penile Prosthesis Implantation. J Sex Med 2020;17:1395-1399. DOI: 10.1016/j.jsxm.2020.03.018

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