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कॉर्पोरोप्लास्टी (Corporoplasty)

प्रमुख
दृश्य: 12

इसे यह भी कहते हैं

पेनाइल प्लिकेशन, नेस्बिट कॉर्पोरोप्लास्टी, याचिया कॉर्पोरोप्लास्टी, ट्यूनिका अल्ब्यूजिना प्लिकेशन, एक्सिसनल कॉर्पोरोप्लास्टी, इंसीजनल कॉर्पोरोप्लास्टी, पेनाइल स्ट्रेटनिंग सर्जरी

परिभाषा

कॉर्पोरोप्लास्टी एक सर्जिकल प्रक्रिया है जिसमें कॉर्पोरा कैवर्नोसा की मरम्मत या पुनर्निर्माण शामिल है, लिंग के भीतर युग्मित बेलनाकार संरचनाएं जिनमें स्तंभन ऊतक होते हैं।1 यह प्रक्रिया मुख्य रूप से पेरोनी रोग या जन्मजात स्थितियों के परिणामस्वरूप लिंग की वक्रता को ठीक करने के लिए की जाती है।2 सर्जरी का उद्देश्य ट्युनिका को संशोधित करके सामान्य लिंग के आकार और कार्य को बहाल करना है एल्ब्यूजिना, कॉर्पोरा कैवर्नोसा के आसपास का रेशेदार आवरण।3 कॉर्पोरोप्लास्टी के लिए कई तकनीकी दृष्टिकोण हैं, जिनमें एक्सिसनल तकनीक (नेस्बिट प्रक्रिया), इंसीजनल विधियां (याचिया प्रक्रिया), और प्लिकेशन प्रक्रियाएं शामिल हैं, जिनमें से प्रत्येक विशिष्ट संकेत और परिणाम के साथ है।4 कॉर्पोरोप्लास्टी का प्राथमिक उद्देश्य पेनाइल विकृति को ठीक करके संतोषजनक संभोग को सक्षम करना है जो प्रवेश को बाधित करता है स्तंभन क्रिया को संरक्षित करना.5

नैदानिक संदर्भ

कॉर्पोरोप्लास्टी को चिकित्सकीय रूप से स्थिर पायरोनी रोग (आमतौर पर कम से कम 12 महीनों तक बिना किसी सक्रिय सूजन या प्रगतिशील गिरावट के साथ मौजूद) या जन्मजात लिंग वक्रता जो पर्याप्त यौन प्रवेश में बाधा डालती है, के लिए संकेत दिया जाता है।1 रोगी चयन मानदंड में पर्याप्त स्तंभन कार्य, पर्याप्त लिंग लंबाई (आमतौर पर >13 सेमी), और वक्रता शामिल है जो यौन संबंध को महत्वपूर्ण रूप से प्रभावित करती है। फ़ंक्शन.2

शल्य चिकित्सा दृष्टिकोण वक्रता की डिग्री और जटिलता के आधार पर भिन्न होता है। 60 डिग्री से कम की सरल वक्रता के लिए, प्लिकेशन प्रक्रियाओं को अक्सर प्राथमिकता दी जाती है, जबकि अधिक जटिल विकृति के लिए एक्सिशनल या चीरा लगाने वाली तकनीक की आवश्यकता हो सकती है।3 यह प्रक्रिया आम तौर पर बाह्य रोगी आधार पर स्थानीय संज्ञाहरण के तहत की जाती है, जिसमें वक्रता की डिग्री का आकलन करने और पर्याप्त सुधार की पुष्टि करने के लिए सर्जरी के दौरान कृत्रिम इरेक्शन प्रेरित किया जाता है।4

पोस्टऑपरेटिव परिणाम आम तौर पर अनुकूल होते हैं, अध्ययन में लिंग को सीधा करने की सफलता दर 89-95% बताई गई है।5 हालांकि, रोगियों को संभावित जटिलताओं के बारे में परामर्श दिया जाना चाहिए, जिसमें लिंग का छोटा होना (67% रोगियों में रिपोर्ट किया गया), स्पर्शनीय टांके, और शायद ही कभी, स्तंभन दोष या आवर्ती वक्रता शामिल है।6 दीर्घकालिक रोगी संतुष्टि दर निम्न से होती है 75-85%, अधिकांश मरीज़ सर्जरी के बाद 6-8 सप्ताह के भीतर सामान्य यौन गतिविधि फिर से शुरू करने में सक्षम होते हैं।7

वैज्ञानिक उद्धरण

[1] Seveso M, Taverna G, Giusti G, Benetti A, Maugeri O, Piccinelli A, Graziotti P. Corporoplasty by plication: out patient surgery for the correction of penile curvature. Arch Ital Urol Androl. 2010 Sep;82(3):164-6. PMID: 21121435.

[2] Chen R, McCraw C, Lewis R. Plication procedures—excisional and incisional corporoplasty and imbrication for Peyronie's disease. Transl Androl Urol. 2016;5(3):318-333. DOI: 10.21037/tau.2016.05.01.

[3] Daitch JA, Angermeier KW, Montague DK. Modified corporoplasty for penile curvature: long-term results and patient satisfaction. J Urol. 1999 Dec;162(6):2006-9. DOI: 10.1016/S0022-5347(05)68088-3.

[4] Yachia D. Modified corporoplasty for the treatment of penile curvature. J Urol. 1990 Jan;143(1):80-2. DOI: 10.1016/s0022-5347(17)39871-3.

[5] Lopes I, Tomada N, Vendeira P. Penile corporoplasty with Yachia's technique for Peyronie's disease: Single center experience with 117 patients. Urol Ann. 2013;5(3):167-171. DOI: 10.4103/0974-7796.115736.

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