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इसे यह भी कहते हैं
रात में पेशाब आना, रात में पेशाब आना, रात में पेशाब आना, रात में पेशाब आना, रात में पेशाब आना, रात में पेशाब आना, रात में पेशाब आना
परिभाषा
नोक्टुरिया को मरीजों को पेशाब करने के लिए रात में नियमित रूप से जागने की आवश्यकता के रूप में परिभाषित किया गया है, जहां रात की शून्यता के रूप में गिनती करने के लिए नींद की अवधि पहले होनी चाहिए और मूत्र प्रकरण का पालन करना चाहिए।1 इसे अक्सर सभी मूत्र संबंधी लक्षणों में से सबसे अधिक परेशान करने वाला बताया जाता है और यह सबसे आम में से एक है।1 नोक्टुरिया को असुविधा के अलावा दीर्घकालिक नींद की कमी के साथ जोड़ा जा सकता है। कारण.1
नोक्टुरिया एक बहुकारकीय स्थिति है लेकिन आम तौर पर यह चार मुख्य समस्याओं में से एक के कारण होती है: रात्रिकालीन बहुमूत्रता, वैश्विक बहुमूत्रता, मूत्राशय के कार्यात्मक भंडारण के मुद्दे और नींद संबंधी विकार।2 इनके संयोजन से भी रात्रिचर्या हो सकती है। इंटरनेशनल कॉन्टिनेंस सोसाइटी के अनुसार, रात्रिकालीन बहुमूत्रता एक रात्रिकालीन मूत्र उत्पादन है जो युवा वयस्कों में कुल 24 घंटे के मूत्र की मात्रा का 20% से अधिक या वृद्ध व्यक्तियों में 33% से अधिक है।2-3
हालांकि नॉक्टुरिया एक बहुक्रियात्मक स्थिति है जो निचले मूत्र पथ के अन्य लक्षणों के साथ सह-अस्तित्व में हो सकती है, सबसे आम कारण रात के समय मूत्र का अधिक उत्पादन है, जो 88% तक नॉक्टुरिया मामलों में शामिल है। 4 नॉक्टुरिया से पीड़ित कई लोग इसे उम्र बढ़ने के प्राकृतिक परिणाम के रूप में स्वीकार करते हुए मदद नहीं मांगते हैं। हालाँकि, नॉक्टुरिया सभी उम्र के पुरुषों और महिलाओं में आम है और इसका जीवन की गुणवत्ता पर गहरा प्रभाव पड़ता है, खासकर युवा व्यक्तियों में, और यह रुग्णता और मृत्यु दर में वृद्धि के साथ जुड़ा हो सकता है।4
नैदानिक संदर्भ
नोक्टुरिया एक ऐसी स्थिति है जो 30 वर्ष से अधिक उम्र के 3 वयस्कों में से लगभग 1 को प्रभावित करती है, जिसका प्रसार उम्र के साथ बढ़ता है।2 40 वर्ष और उससे अधिक उम्र के लगभग 69% पुरुष और 76% महिलाएं कम से कम एक रात्रि शून्यता की रिपोर्ट करते हैं।2 यह स्थिति 20 और 30 के दशक में 4% से 18% महिलाओं को प्रभावित करती है, जो बढ़ रही है। 70 और 80 के दशक की महिलाओं के लिए 28% से 62%। पुरुषों में भी इसी तरह की सीमाएँ बताई गई हैं, 20 से 30 वर्ष की आयु के 2% से 17% पुरुषों में प्रति रात दो या अधिक खालीपन की शिकायत होती है, जो 70 से 80 वर्ष की आयु के पुरुषों में 29% से 59% तक बढ़ जाती है।2
चिकित्सकीय रूप से, नॉक्टुरिया का निदान तब किया जाता है जब कोई रोगी हर रात पेशाब करने के लिए दो या अधिक बार जागने की रिपोर्ट करता है।1 नॉक्टुरिया निदान और मूल्यांकन की आधारशिला 24 घंटे की पेशाब डायरी है, जो अंतर्निहित कारण की पहचान करने में मदद करती है।1
नोक्टुरिया का नैदानिक प्रबंधन इसके एटियलजि पर निर्भर करता है। रात्रिकालीन पॉल्यूरिया के लिए, उपचार में मूत्रवर्धक दवाओं का समय, शाम के तरल पदार्थ पर प्रतिबंध, तरल पदार्थ जुटाने के लिए पैरों को ऊपर उठाना और डेस्मोप्रेसिन जैसी दवाओं का उपयोग शामिल हो सकता है।3 वैश्विक पॉल्यूरिया के लिए, अंतर्निहित कारण (जैसे मधुमेह मेलेटस या डायबिटीज इन्सिपिडस) को संबोधित करना आवश्यक है।1 मूत्राशय में भंडारण की समस्याओं के लिए, एंटीकोलिनर्जिक दवाएं या बीटा-एगोनिस्ट हो सकते हैं। निर्धारित.5
प्रबंधन रणनीतियाँ, जिसमें जीवनशैली में संशोधन, व्यवहार थेरेपी और दवाएं शामिल हैं, कम से कम परीक्षण के आधार पर, महत्वपूर्ण नॉक्टुरिया वाले सभी रोगियों को पेश की जानी चाहिए, भले ही शुरुआत में न्यूनतम असुविधा की सूचना दी गई हो।1 मधुमेह, उच्च रक्तचाप, कंजेस्टिव हृदय विफलता, ऑब्सट्रक्टिव स्लीप एपनिया और/या बढ़े हुए प्रोस्टेट (बीपीएच) जैसी अंतर्निहित स्थितियों का उपचार भी महत्वपूर्ण है।5