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इसे यह भी कहते हैं
हेमोस्पर्मिया, खूनी स्खलन, वीर्य में रक्त
परिभाषा
हीमैटोस्पर्मिया को वीर्य (स्खलित द्रव) में रक्त की उपस्थिति के रूप में परिभाषित किया जाता है।1 इसकी विशेषता वीर्य द्रव में रक्त की आँखों से दिखाई देने वाली (मैक्रोस्कोपिक) उपस्थिति है, जो ताज़ा या पुराने रक्त के रूप में दिख सकता है।2 हीमैटोस्पर्मिया कई पुरुषों के लिए एक अपेक्षाकृत सामान्य, परेशान करने वाला और डराने वाला लक्षण है, हालाँकि यह आमतौर पर एक सौम्य, स्वतः ठीक हो जाने वाला विकार होता है।3 यह स्थिति एक बार की घटना के रूप में, कई बार की घटनाओं के रूप में हो सकती है या दीर्घकालिक रूप से बनी रह सकती है, और इसका कारण सूजन, संक्रमण, ट्यूमर, अवरोध, चोट, संवहनी असामान्यताएँ या पुरुष प्रजनन अंगों के किसी भी क्षेत्र को प्रभावित करने वाले प्रणालीगत रोग हो सकते हैं।4
नैदानिक संदर्भ
हीमैटोस्पर्मिया सबसे अधिक 40 वर्ष से कम आयु के पुरुषों में देखा जाता है, जिनमें मूत्रजननांगी मार्ग का संक्रमण सबसे सामान्य कारण होता है।1 इस आयु वर्ग में, जोखिम कारकों (जैसे, कैंसर का इतिहास, ज्ञात मूत्रजननांगी विकृति, रक्तस्राव विकार) के बिना और किसी संबंधित लक्षण के अभाव में, हीमैटोस्पर्मिया अक्सर स्वतः ठीक हो जाने वाला होता है और रोगी को आश्वस्त करने के अलावा किसी अतिरिक्त मूल्यांकन या उपचार की आवश्यकता नहीं होती।3
40 वर्ष या उससे अधिक आयु के रोगियों में, या लगातार बनी रहने वाली या बार-बार होने वाली स्थिति या संबंधित लक्षणों वाले रोगियों में, मूत्रजननांगी घातक विकारों को बाहर करना (एक्सक्लूड करना) आवश्यक है।1 40 वर्ष और उससे अधिक आयु के पुरुषों में, मूत्रजननांगी उपकरण-प्रयोग (इंस्ट्रुमेंटेशन) या प्रोस्टेट बायोप्सी से होने वाला आयट्रोजेनिक हीमैटोस्पर्मिया वीर्य में रक्त का सबसे सामान्य कारण है।3
नैदानिक मूल्यांकन में चिकित्सा इतिहास लेना, तापमान और रक्तचाप के आकलन सहित शारीरिक परीक्षण, डिजिटल रेक्टल पैल्पेशन, तथा रक्त, मूत्र और वीर्य की प्रयोगशाला जाँचें शामिल होनी चाहिए।1 यदि निदान फिर भी स्पष्ट न हो, तो आगे की जाँचों में ट्रांसरेक्टल अल्ट्रासोनोग्राफी, मैग्नेटिक रेज़ोनेंस इमेजिंग, यूरेथ्रोसिस्टोस्कोपी और बायोप्सी द्वारा हिस्टोलॉजिकल पुष्टि शामिल होती है।1
हीमैटोस्पर्मिया का उपचार अंतर्निहित रोगात्मक घावों पर निर्भर करता है, लेकिन अधिकांश मामलों में इसमें अक्सर केवल न्यूनतम जाँचें और सरल आश्वासन ही शामिल होते हैं।1 जननमूत्र संक्रमणों के कारण होने वाले हीमैटोस्पर्मिया का उपचार उपयुक्त एंटीवायरल, एंटीबायोटिक या एंटीपैरासिटिक दवाओं से प्रभावी रूप से किया जाता है।1 प्रोस्टेट, वृषण और सेमिनल वेसिकल के कैंसर सहित घातक विकारों के कारण होने वाला हीमैटोस्पर्मिया प्राथमिक घावों के निश्चित (स्थायी) उपचार से ठीक हो जाता है।1