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야간뇨

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다른 이름

야간 배뇨, 야간 배뇨, 야간 빈뇨, 야간 배뇨 빈도, 야간 배뇨, 야간 배뇨

정의

야간뇨는 환자가 소변을 보기 위해 밤에 규칙적으로 깨야 하는 것으로 정의되며, 야간 배뇨로 인정되려면 배뇨 전후에 수면 기간이 있어야 합니다.1 야간뇨는 흔히 모든 비뇨기 증상 중 가장 괴로운 증상으로 묘사되며, 가장 흔한 증상 중 하나이기도 합니다.1 야간뇨는 그 자체로 인한 불편함 외에도 장기적인 수면 부족과 관련될 수 있습니다.1

야간뇨는 다인성 질환이지만, 일반적으로 야간 다뇨, 전반적 다뇨, 방광의 기능적 저장 문제, 수면 장애라는 네 가지 주요 문제 중 하나로 인해 발생합니다.2 이들 요인이 복합적으로 작용하여 야간뇨가 발생할 수도 있습니다. 국제요실금학회(International Continence Society)에 따르면, 야간 다뇨는 야간 소변 생성량이 24시간 총 소변량의 20%(젊은 성인) 또는 33%(고령자)를 초과하는 경우입니다.2-3

야간뇨는 다른 하부 요로 증상과 공존할 수 있는 다인성 질환이지만, 가장 흔한 원인 요인은 야간 소변 과다 생성으로, 이는 야간뇨 사례의 최대 88%와 관련이 있는 것으로 밝혀졌습니다.4 야간뇨가 있는 많은 사람들은 이를 노화의 자연스러운 결과로 받아들여 도움을 구하지 않습니다. 그러나 야간뇨는 모든 연령대의 남성과 여성에게 흔하며, 특히 젊은 사람들에게 삶의 질에 심대한 영향을 미치고, 이환율 및 사망률 증가와 관련될 수 있습니다.4

임상적 맥락

야간뇨는 30세 이상 성인 약 3명 중 1명에게 영향을 미치는 질환으로, 유병률은 나이가 들수록 증가합니다.2 40세 이상 남성의 약 69%와 여성의 약 76%가 야간에 적어도 한 번 배뇨한다고 보고합니다.2 밤에 두 번 이상 배뇨한다고 보고하는 비율은 20대와 30대 여성에서 4%에서 18%이며, 70대와 80대 여성에서는 28%에서 62%로 증가합니다. 남성에서도 비슷한 범위가 보고되어, 20세에서 30세 남성의 2%에서 17%가 밤에 두 번 이상 배뇨한다고 보고하며, 70세에서 80세 남성에서는 29%에서 59%로 증가합니다.2

야간뇨는 밤에 소변을 보기 위해 한 번 이상 깨는 것으로 정의되며, 일반적으로 환자가 매일 밤 두 번 이상 깰 때 임상적으로 유의한 것으로 간주됩니다.1 야간뇨 진단과 평가의 핵심은 기저 원인을 파악하는 데 도움이 되는 24시간 배뇨 일지입니다.1

야간뇨의 임상적 관리는 원인에 따라 달라집니다. 야간 다뇨의 경우, 치료에는 이뇨제 복용 시점 조정, 저녁 수분 섭취 제한, 체액 이동을 위한 다리 거상, 데스모프레신과 같은 약물 사용이 포함될 수 있습니다.3 전반적 다뇨의 경우, 기저 원인(당뇨병 또는 요붕증 등)을 해결하는 것이 필수적입니다.1 방광 저장 문제의 경우, 항콜린제 또는 베타 작용제가 처방될 수 있습니다.5

생활습관 교정, 행동 치료, 약물로 구성된 관리 전략은 처음에 경미한 불편감만 보고하더라도 유의한 야간뇨가 있는 모든 환자에게 최소한 시험적으로라도 제공되어야 합니다.1 당뇨병, 고혈압, 울혈성 심부전, 폐쇄성 수면 무호흡증 및/또는 전립선 비대증(BPH)과 같은 기저 질환의 치료도 중요합니다.5

과학적 인용

[1] Leslie SW, Sajjad H, Singh S. Nocturia. StatPearls [Internet]. 2024. PMID: 30085529. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK518987/

[2] Weiss JP. Nocturia: Focus on Etiology and Consequences. Rev Urol. 2012;14(3-4):48-55. PMID: 23526404. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3602727/

[3] Bosch JL, Weiss JP. The prevalence and causes of nocturia. J Urol. 2013;189(1 Suppl):S86-92. DOI: 10.1016/j.juro.2012.11.033

[4] Oelke M, De Wachter S, Drake MJ, et al. A practical approach to the management of nocturia. Int J Clin Pract. 2017;71(11):e13027. DOI: 10.1111/ijcp.13027

[5] Cornu JN, Abrams P, Chapple CR, et al. A contemporary assessment of nocturia: definition, epidemiology, pathophysiology, and management—a systematic review and meta-analysis. Eur Urol. 2012;62(5):877-890. DOI: 10.1016/j.eururo.2012.07.004

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