Skip to main content

Country-Specific Sites

मूत्राशय निकास अवरोध (Bladder Outlet Obstruction)

प्रमुख
दृश्य: 6

इसे यह भी कहते हैं

बीओओ, निचले मूत्र पथ में रुकावट (लूटो), मूत्राशय की गर्दन में रुकावट, प्रोस्टेटिक रुकावट, मूत्रमार्ग में रुकावट, अवरोधक यूरोपैथी, मूत्र प्रतिधारण - बीओओ

परिभाषा

मूत्राशय आउटलेट रुकावट (बीओओ) मूत्राशय के आधार पर एक रुकावट है जो मूत्रमार्ग में मूत्र के प्रवाह को कम या रोक देती है, वह नली जो मूत्र को शरीर से बाहर ले जाती है।1 यह स्थिति विभिन्न कारणों से उत्पन्न होती है, जो प्रकृति में कार्यात्मक या शारीरिक हो सकती है। बीओओ मूत्राशय की गर्दन से मूत्रमार्ग मांस तक किसी भी स्थान पर मूत्राशय के बहिर्वाह चैनल पर संपीड़न या प्रतिरोध उत्पन्न करता है। 2 परिणामस्वरूप रुकावट अक्सर निचले मूत्र पथ के लक्षण (एलयूटीएस) पैदा करती है, हालांकि इन लक्षणों से परेशानी की डिग्री अत्यधिक परिवर्तनशील होती है और विशिष्ट उत्तेजक एटियलजि के आधार पर अनुमानित नहीं होती है। 2 बीओओ लक्षणों की पूर्ण अनुपस्थिति में भी हो सकता है और सबसे पहले मूत्र प्रतिधारण या विघटन के परिदृश्य में पहचाना जा सकता है। ऊपरी मूत्र पथ का.2

नैदानिक संदर्भ

मूत्राशय आउटलेट रुकावट का उपयोग चिकित्सकीय रूप से निचले मूत्र पथ के लक्षणों (LUTS) वाले रोगियों के मूल्यांकन और प्रबंधन में किया जाता है।2 ये लक्षण मुख्य रूप से अवरोधक, चिड़चिड़ापन या अक्सर दोनों का संयोजन हो सकते हैं। आमतौर पर, अवरोधक लक्षणों में झिझक, अधूरा मूत्राशय खाली होने की अनुभूति, मूत्र प्रवाह में कमी, और पेशाब के बाद टपकना शामिल हैं। चिड़चिड़ी शिकायतों में मूत्र संबंधी तात्कालिकता, बार-बार पेशाब आना, कभी-कभी डिसुरिया और रात्रिमेह शामिल हैं।2

पुरुषों में, BOO आमतौर पर सौम्य प्रोस्टेटिक हाइपरप्लासिया (BPH) के कारण होता है, विशेष रूप से उम्र बढ़ने वाली आबादी में।1 अन्य कारणों में मूत्रमार्ग की सख्ती, मूत्राशय की गर्दन की सिकुड़न और प्रोस्टेट कैंसर शामिल हैं। महिलाओं में, बीओओ कम आम है, लेकिन असंयम-विरोधी प्रक्रियाओं, पेल्विक ऑर्गन प्रोलैप्स, या प्राथमिक मूत्राशय गर्दन की रुकावट के परिणामस्वरूप हो सकता है।3

निदान में आमतौर पर नैदानिक मूल्यांकन, यूरोफ्लोमेट्री, पोस्ट-वॉयड अवशिष्ट माप और कुछ मामलों में यूरोडायनामिक अध्ययन का संयोजन शामिल होता है, जिसे रुकावट की डिग्री निर्धारित करने के लिए स्वर्ण मानक माना जाता है।2 सिस्टोस्कोपी का उपयोग मूत्रमार्ग और मूत्राशय की गर्दन को देखने के लिए भी किया जा सकता है।

उपचार अंतर्निहित कारण पर निर्भर करता है। बीपीएच से संबंधित रुकावट के लिए, विकल्पों में दवाएं (अल्फा-ब्लॉकर्स, 5-अल्फा रिडक्टेस इनहिबिटर), न्यूनतम इनवेसिव प्रक्रियाएं, या प्रोस्टेट के ट्रांसयुरेथ्रल रिसेक्शन (टीयूआरपी) जैसे सर्जिकल हस्तक्षेप शामिल हैं।1 तीव्र रुकावट के लिए, रुकावट से राहत के लिए कैथीटेराइजेशन अक्सर आवश्यक होता है।2 लंबे समय तक अनुपचारित बीओओ मूत्राशय के विघटन, बार-बार मूत्र पथ का कारण बन सकता है। संक्रमण, और गुर्दे की क्षति.2

वैज्ञानिक उद्धरण

[1] Andersson KE, Wein AJ. Pharmacologic management of lower urinary tract storage and emptying failure. In: Partin AW, Dmochowski RR, Kavoussi LR, Peters CA, eds. Campbell-Walsh-Wein Urology. 12th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2021:chap 120. DOI: 10.1016/B978-1-4557-7567-5.00120-1

[2] Dmochowski RR. Bladder Outlet Obstruction: Etiology and Evaluation. Rev Urol. 2005;7(Suppl 6):S3-S13. PMID: 16986027

[3] Kaufman MR, Scarpero H, Dmochowski RR. Diagnosis and management of outlet obstruction in the female. Curr Opin Urol. 2008 Jul;18(4):365-9. DOI: 10.1097/MOU.0b013e3283036cd5

संबंधित Rigicon उत्पाद