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También conocido como
fijación del glande, fijación glanular, Corrección de deformidad SST, Corrección del glande flácido, Reparación de glande hipermóvil
Definición
La glanulopexia es un procedimiento quirúrgico diseñado para fijar el glande y evitar su hipermovilidad o caída.1 Esta técnica consiste en pasar una sutura por el glande y fijarla al tejido que recubre los cuerpos cavernosos a través de pequeñas incisiones en las caras laterales de la porción distal del cuerpo del pene.2 El procedimiento se realiza principalmente para corregir la hipermovilidad del glande (HG) o la deformidad de transportador supersónico (SST), afecciones que se encuentran ocasionalmente durante o después del implante de una prótesis de pene (PP).3 La glanulopexia proporciona un tratamiento definitivo para estas afecciones al restablecer la alineación anatómica y la función adecuadas del glande, lo que mejora la función sexual y la satisfacción del paciente.4
Contexto clínico
La glanulopexia está indicada clínicamente en casos de hipermovilidad del glande (HG) o de deformidad de transportador supersónico (SST), afecciones caracterizadas por un movimiento o una posición anómalos del glande.1 Estas afecciones se encuentran con mayor frecuencia durante o después del implante de una prótesis de pene, incluso tras una colocación adecuada de los cilindros.2 En una pequeña serie de casos de varones sometidos a glanulopexia, las comorbilidades frecuentes incluían diabetes (54,5%), hipertensión (50%) y antecedentes de prostatectomía radical (68%).3
El procedimiento quirúrgico puede realizarse en el mismo momento del implante de la prótesis de pene (aproximadamente el 27,3% de los casos) o de forma diferida (72,7%).3 La técnica consiste en realizar pequeñas incisiones en las caras laterales de la porción distal del cuerpo del pene, a través de las cuales se pasa una sutura por el glande que se fija al tejido que recubre los cuerpos cavernosos.1 Esta modificación de técnicas descritas previamente ha demostrado excelentes resultados en estudios clínicos.
Las evaluaciones de seguimiento han mostrado que la glanulopexia corrige con éxito la deformidad anatómica en todos los pacientes con el dispositivo implantado, sin cambios descritos en la sensibilidad del pene.1 El procedimiento se considera seguro y eficaz, y optimiza la satisfacción del paciente sin aumentar el riesgo de pérdida de sensibilidad del glande.3 Las complicaciones son poco frecuentes, y en la literatura solo se han descrito casos aislados de infección que requirieron la retirada del dispositivo.1