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귀두 고정술

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다른 이름

귀두고정, 귀두고정, SST변형교정, 늘어진 귀두교정, 하이퍼모빌 귀두교정

정의

귀두 고정술은 귀두의 과운동성이나 처짐을 방지하기 위해 귀두를 고정하도록 고안된 수술입니다.1 이 술기는 원위부 음경 몸통 측면의 작은 절개를 통해 봉합사를 귀두에 통과시켜 음경 해면체를 덮고 있는 조직에 고정하는 방식입니다.2 이 시술은 주로 음경 보형물(PP) 이식 중 또는 이식 후에 가끔 나타나는 귀두 과운동성(GH) 또는 초음속 수송기(SST) 변형을 교정하기 위해 시행합니다.3 귀두 고정술은 귀두의 적절한 해부학적 정렬과 기능을 회복시킴으로써 이러한 질환에 대한 확정적 치료를 제공하며, 이를 통해 성기능과 환자 만족도를 개선합니다.4

임상적 맥락

귀두 고정술은 귀두의 비정상적인 움직임 또는 위치를 특징으로 하는 귀두 과운동성(GH) 또는 초음속 수송기(SST) 변형의 경우에 임상적으로 적응됩니다.1 이러한 질환은 실린더를 적절하게 삽입한 후에도 음경 보형물 이식 중 또는 이식 후에 가장 흔히 나타납니다.2 귀두 고정술을 받은 남성을 대상으로 한 한 소규모 증례 시리즈에서 흔한 동반 질환으로는 당뇨병(54.5%), 고혈압(50%), 근치적 전립선 절제술 병력(68%)이 있었습니다.3

수술은 음경 보형물 이식 시점에 시행하거나(증례의 약 27.3%) 지연하여 시행할 수 있습니다(72.7%).3 이 술기는 원위부 음경 몸통 측면에 작은 절개를 만들고, 이를 통해 봉합사를 귀두에 통과시켜 음경 해면체를 덮고 있는 조직에 고정하는 방식입니다.1 기존에 기술된 술기를 변형한 이 방법은 임상 연구에서 우수한 결과를 보였습니다.

추적 평가에서 귀두 고정술은 기구가 체내에 있는 모든 환자에서 해부학적 변형을 성공적으로 교정했으며, 음경 감각 변화는 보고되지 않았습니다.1 이 시술은 귀두 감각 상실 위험을 높이지 않으면서 환자 만족도를 최적화하는 안전하고 효과적인 방법으로 여겨집니다.3 합병증은 드물며, 문헌에는 기구 제거가 필요한 감염 사례가 산발적으로 보고되었을 뿐입니다.1

과학적 인용

[1] Ziegelmann MJ, Alom M, Bole R, et al. Modified Glanulopexy Technique for Supersonic Transporter Deformity and Glanular Hypermobility in Men With Penile Prostheses. J Sex Med. 2018;15(6):914-919. DOI: 10.1016/j.jsxm.2018.04.633

[2] Hernandez JC, Gillum R, Saavedra JA, Wang R. Glanulopexy for Glans Hypermobility: Surgical Outcomes on a Rare Condition. J Sex Med. 2019;16(4):S98. DOI: 10.1016/j.jsxm.2019.01.206

[3] Bickell M, Manimala N, Parker J, et al. Floppy Glans Syndrome: Pathogenesis and Treatment. Sex Med Rev. 2016;4(2):149-156. DOI: 10.1016/j.sxmr.2015.12.001

[4] Ziegelmann M, Trost L. Outcomes of Men Undergoing Glanulopexy for Managing SST Deformity with Penile Prostheses. J Sex Med. 2017;14(Suppl 2):e23-e24. DOI: 10.1016/j.jsxm.2016.12.059

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