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Também conhecido como
Fixação da glande, Fixação glandular, Correção de deformidade SST, Correção da glande flácida, Reparo da glande hipermóvel
Definição
A glanulopexia é um procedimento cirúrgico destinado a fixar a glande do pênis para evitar hipermobilidade ou queda.1 Essa técnica consiste em passar uma sutura pela glande e fixá-la ao tecido que recobre os corpos cavernosos por meio de pequenas incisões nas faces laterais da porção distal do corpo do pênis.2 O procedimento é realizado principalmente para corrigir a hipermobilidade da glande (HG) ou a deformidade de Supersonic Transporter (SST), condições ocasionalmente encontradas durante ou após o implante de prótese peniana (PP).3 A glanulopexia oferece um tratamento definitivo para essas condições ao restaurar o alinhamento anatômico e a função adequados da glande do pênis, melhorando assim a função sexual e a satisfação do paciente.4
Contexto clínico
A glanulopexia é clinicamente indicada em casos de hipermobilidade da glande (HG) ou deformidade de Supersonic Transporter (SST), condições caracterizadas por movimentação ou posicionamento anormal da glande do pênis.1 Essas condições são encontradas com mais frequência durante ou após o implante de prótese peniana, mesmo após o posicionamento adequado dos cilindros.2 Em uma pequena série de casos de homens submetidos à glanulopexia, as comorbidades comuns incluíram diabetes (54,5%), hipertensão (50%) e histórico de prostatectomia radical (68%).3
O procedimento cirúrgico pode ser realizado no momento do implante da prótese peniana (aproximadamente 27,3% dos casos) ou de forma tardia (72,7%).3 A técnica envolve a realização de pequenas incisões nas faces laterais da porção distal do corpo do pênis, através das quais uma sutura é passada pela glande e fixada ao tecido que recobre os corpos cavernosos.1 Essa modificação de técnicas descritas anteriormente demonstrou excelentes resultados em estudos clínicos.
As avaliações de acompanhamento mostraram que a glanulopexia corrige com sucesso a deformidade anatômica em todos os pacientes com o dispositivo in situ, sem relatos de alterações na sensibilidade peniana.1 O procedimento é considerado seguro e eficaz, otimizando a satisfação do paciente sem aumentar o risco de perda de sensibilidade da glande.3 As complicações são raras, com apenas casos isolados de infecção com necessidade de remoção do dispositivo relatados na literatura.1