इसे यह भी कहते हैं
कम मूत्राशय कंप्लायंस, लो कंप्लायंस ब्लैडर
परिभाषा
मूत्राशय कंप्लायंस (अनुपालनशीलता) को मूत्राशय के आयतन में परिवर्तन (mL में ΔV) को दबाव में परिवर्तन (cm H2O में ΔPdet) से भाग देकर परिभाषित किया जाता है। यह सामान्यतः मूत्राशय की उस क्षमता को दर्शाता है जिससे वह दबाव में नगण्य वृद्धि के साथ आयतन में वृद्धि को समायोजित कर पाता है। खराब कंप्लायंस एक कठोर मूत्राशय भित्ति को इंगित करता है जो सामान्य रूप से नहीं फैलती, जिससे दबाव तेज़ी से बढ़ता है। अध्ययनों ने घटे हुए कंप्लायंस को ऊपरी मूत्र पथ (अपर ट्रैक्ट) की क्षति (डिटीरियरेशन) के जोखिम कारक के रूप में पहचाना है, और अक्सर 10 mL/cm H2O या उससे कम कंप्लायंस को उच्च जोखिम बताया गया है। हालाँकि, कुछ विरोधाभासी अध्ययन भी हुए हैं जो कंप्लायंस को ऊपरी मूत्र पथ की क्षति के जोखिम कारक के रूप में दिखाने में विफल रहे हैं। बाल रोगियों के मूत्राशय के मूल्यांकन के लिए कंप्लायंस को पैरामीटर के रूप में उपयोग करने में अंतर्निहित अशुद्धियाँ हैं। उदाहरण के लिए, तेज़ भराव दर (फिल रेट) खिंचाव-प्रेरित कैल्शियम चैनलों के खुलने और एक्टिन-मायोसिन क्रॉस-ब्रिज साइक्लिंग के सक्रियण के कारण खराब कंप्लायंस का कारण बन सकती है, जो विरूपण के प्रति प्रतिरोध प्रदान करती है।¹
नैदानिक संदर्भ
मूत्राशय के खराब कंप्लायंस का संबंध अक्सर स्पाइनल कॉर्ड इंजरी (मेरुरज्जु की चोट) जैसी तंत्रिका संबंधी स्थितियों की उपस्थिति से होता है। यह पेल्विक विकिरण (इरेडिएशन), रेडिकल प्रोस्टेटेक्टॉमी और टेथर्ड कॉर्ड सिंड्रोम के इतिहास से भी जुड़ा हो सकता है। खराब कंप्लायंस वाले रोगियों में वेसिकोयूरेटेरल रिफ्लक्स और डिट्रूसर ओवरएक्टिविटी भी मौजूद हो सकते हैं। मूत्राशय के खराब कंप्लायंस का नैदानिक महत्व इस बात में है कि इससे ऊपरी मूत्र पथ की क्षति (डिटीरियरेशन) हो सकती है।
