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इसे यह भी कहते हैं
डिट्रसर संकुचन, डिट्रसर अतिसक्रियता, मूत्राशय संकुचन, आग्रह असंयम (जब रिसाव होता है), अतिसक्रिय मूत्राशय (ओएबी) लक्षण, वेसिकल ऐंठन, अस्थिर मूत्राशय
परिभाषा
ब्लैडर स्पाज़्म (मूत्राशय में ऐंठन) को डिट्रूसर मांसपेशी (मूत्राशय की मांसपेशी) के अचानक, अनैच्छिक संकुचन के रूप में परिभाषित किया जाता है, जो पेशाब की तत्काल आवश्यकता पैदा कर सकते हैं, और अक्सर इनके साथ पेट के निचले हिस्से में दर्द, दबाव या असुविधा होती है।1 ये संकुचन तब होते हैं जब मूत्राशय की मांसपेशी बिना किसी चेतावनी के अचानक सिकुड़ती है, जिससे पेशाब करने की तत्काल और कभी-कभी अनियंत्रित इच्छा होती है।2 ये ऐंठन मूत्राशय से मूत्र को बाहर धकेल सकती हैं, जिससे संभावित रूप से मूत्र रिसाव या असंयम हो सकता है।3 ब्लैडर स्पाज़्म अक्सर स्वयं कोई रोग होने के बजाय अंतर्निहित स्थितियों का लक्षण होते हैं, और दैनिक गतिविधियों तथा नींद के पैटर्न में बाधा डालकर जीवन की गुणवत्ता को काफी प्रभावित कर सकते हैं।4 ब्लैडर स्पाज़्म की तीव्रता हल्की असुविधा से लेकर गंभीर ऐंठन वाले दर्द तक हो सकती है; कुछ रोगी इस अनुभूति को मासिक धर्म की ऐंठन या प्रसव पीड़ा के समान बताते हैं।5
नैदानिक संदर्भ
ब्लैडर स्पाज़्म (मूत्राशय में ऐंठन) विभिन्न नैदानिक परिस्थितियों में होते हैं और सभी आयु के व्यक्तियों को प्रभावित कर सकते हैं, हालाँकि बढ़ती उम्र के साथ ये अधिक आम हो जाते हैं।1 ये अक्सर कई स्थितियों से जुड़े होते हैं, जिनमें मूत्र पथ संक्रमण (UTI) शामिल हैं, जो मूत्राशय की परत में सूजन और जलन पैदा करके ऐंठन को उत्प्रेरित करते हैं।2 ओवरएक्टिव ब्लैडर सिंड्रोम (OAB) की विशेषता बार-बार होने वाली मूत्राशय ऐंठन, तात्कालिकता (अर्जेंसी) और कभी-कभी बिना किसी पहचाने जा सकने वाले कारण के असंयम है।3
मूत्र रोग संबंधी सर्जरी के बाद भी ब्लैडर स्पाज़्म आम हैं, विशेष रूप से प्रोस्टेटेक्टॉमी, सिस्टोस्कोपी या मूत्राशय की सर्जरी के बाद, जहाँ कैथेटर लगाना आवश्यक होता है।4 मूत्राशय में रखे गए (इनडवेलिंग) मूत्र कैथेटर की उपस्थिति ब्लैडर स्पाज़्म का एक महत्वपूर्ण कारण है, क्योंकि यह बाहरी वस्तु मूत्राशय को उसे बाहर निकालने के प्रयास में संकुचित होने के लिए उत्तेजित करती है।5
मूत्राशय नियंत्रण मार्गों को प्रभावित करने वाली तंत्रिका संबंधी स्थितियाँ, जैसे मल्टीपल स्क्लेरोसिस, पार्किंसंस रोग, स्ट्रोक या रीढ़ की हड्डी की चोटें, संबंधित ऐंठन के साथ न्यूरोजेनिक मूत्राशय दुष्क्रिया का कारण बन सकती हैं।6 इंटरस्टिशियल सिस्टाइटिस/ब्लैडर पेन सिंड्रोम (IC/BPS) में मूत्राशय में दीर्घकालिक दर्द और ऐंठन होती है, अक्सर बिना किसी पहचाने जा सकने वाले संक्रमण या रोग-स्थिति के।7
अन्य योगदान देने वाले कारकों में मूत्राशय की पथरी, मूत्राशय कैंसर, पुरुषों में बढ़ा हुआ प्रोस्टेट, कब्ज, कुछ दवाएँ (विशेष रूप से डाइयूरेटिक्स), कैफीन या शराब का अत्यधिक सेवन, और डायबिटीज़ शामिल हैं।8 बच्चों में, ब्लैडर स्पाज़्म नॉक्टर्नल एन्यूरेसिस (रात में बिस्तर गीला करना) या असामान्य (डिसफंक्शनल) पेशाब पैटर्न से जुड़े हो सकते हैं।9
उपचार के तरीके अंतर्निहित कारण के आधार पर भिन्न होते हैं और इनमें एंटीकोलिनर्जिक दवाएँ, बीटा-3 एड्रीनर्जिक एगोनिस्ट, मांसपेशी शिथिलक (मसल रिलैक्सेंट), बोटुलिनम टॉक्सिन इंजेक्शन, न्यूरोमॉड्यूलेशन थेरेपी और व्यवहार संबंधी बदलाव शामिल हो सकते हैं।10 कैथेटर से संबंधित ऐंठन के लिए, कैथेटर का प्रकार या आकार बदलने से राहत मिल सकती है, जैसा कि विभिन्न प्रकार के कैथेटरों की तुलना करने वाले नैदानिक अध्ययनों में दिखाया गया है।4