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कीथ नीडल (Keith Needle)

AI संदर्भित

इसे यह भी कहते हैं

एब्डॉमिनल कीथ नीडल, कीथ स्यूटर नीडल, पेनाइल इम्प्लांट नीडल, फर्लो कीथ नीडल

परिभाषा

कीथ नीडल (Keith needle) एक विशेष सर्जिकल सुई है जिसका उपयोग इरेक्टाइल डिसफंक्शन के उपचार के लिए पेनाइल प्रोस्थेसिस प्रत्यारोपण प्रक्रियाओं में किया जाता है1। यह एक भारी सीधी सिलाई सुई जैसी दिखती है जिसे विशेष रूप से इम्प्लांट सर्जरी के दौरान ऊतकों को भेदने के लिए डिज़ाइन किया गया है2। कीथ नीडल में एक नुकीली नोक और टांके (suture) जोड़ने के लिए एक छेद (eye) के साथ त्रिकोणीय क्रॉस-सेक्शन होता है, जिससे यह कॉर्पस कैवर्नोसम और ग्लान्स पेनिस के माध्यम से एक मार्ग बनाने में सक्षम होती है3। इसका उपयोग Furlow इंसर्शन टूल के साथ मिलकर किया जाता है, जो उपयोग से पहले सुई को अपने खोखले बैरल में रखता है4। पेनाइल प्रोस्थेसिस सर्जरी के दौरान, कीथ नीडल एक चैनल बनाकर इन्फ्लेटेबल सिलेंडरों की सटीक स्थिति का मार्गदर्शन करती है जिसके माध्यम से सिलेंडर से जुड़े टांके को खींचा जा सकता है, जिससे इम्प्लांट की उचित स्थिति सुनिश्चित होती है5

नैदानिक संदर्भ

कीथ नीडल का उपयोग मुख्य रूप से उन इरेक्टाइल डिसफंक्शन के रोगियों के लिए पेनाइल प्रोस्थेसिस इम्प्लांटेशन सर्जरी के दौरान किया जाता है, जिन्होंने कम आक्रामक उपचारों पर प्रतिक्रिया नहीं दी है1। इस सर्जिकल प्रक्रिया में लिंग के आधार पर एक चीरा लगाना, कॉर्पस कैवर्नोसम को फैलाना (dilating), और फिर इन्फ्लेटेबल सिलेंडरों के स्थान का मार्गदर्शन करने के लिए कीथ नीडल का उपयोग करना शामिल है2

ऑपरेशन के दौरान, सर्जन फैले हुए कॉर्पस कैवर्नोसम में कीथ नीडल के साथ एक Furlow इंसर्शन टूल प्रविष्ट करता है3। कीथ नीडल, जो एक टांके से जुड़ी होती है और वह टांका सिलेंडर से भी जुड़ा होता है, को कॉर्पस कैवर्नोसम के माध्यम से तब तक आगे बढ़ाया जाता है जब तक कि यह लिंग के शीर्ष (ग्लान्स) तक न पहुंच जाए4। Furlow टूल कीथ नीडल को ग्लान्स के आर-पार निकालता है, जिससे सर्जन इसे शरीर के बाहर से पकड़ पाता है5। जब सर्जन सुई को खींचता है, तो जुड़ा हुआ टांका एक मार्ग बनाता है जिसके माध्यम से सिलेंडर को कॉर्पस कैवर्नोसम के भीतर उचित रूप से स्थापित किया जा सकता है6

समीपस्थ छिद्रण (proximal perforation) से बचने के लिए लिंग की लंबी धुरी के साथ काम करते हुए कीथ नीडल का उपयोग सटीकता के साथ किया जाना चाहिए7। सफल परिणामों के लिए कीथ नीडल का उचित प्रबंधन महत्वपूर्ण है, क्योंकि अनुचित प्लेसमेंट से मूत्रमार्ग की चोट या अनुचित सिलेंडर प्लेसमेंट जैसी जटिलताएं हो सकती हैं8। दोनों कॉर्पोरा कैवर्नोसा में सिलेंडर लगाने के लिए इस तकनीक का द्विपक्षीय रूप से उपयोग किया जाता है, जिससे इरेक्शन प्राप्त करने की रोगी की क्षमता बहाल होती है9

वैज्ञानिक उद्धरण

[1] Cavayero CT, Sharma KL. Penile Prosthesis Implantation. StatPearls. 2024. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK563292/

[2] Kuyava C, Taylor J. Keith needle for furlow insertion tool. US Patent Application US20040167574A1. 2004. https://patents.google.com/patent/US20040167574A1/en

[3] Vollstedt A, Gross MS, Antonini G, Perito PE. The infrapubic surgical approach for inflatable penile prosthesis placement. Transl Androl Urol. 2017;6(4):620-627. DOI: 10.21037/tau.2017.07.14

[4] Bettocchi C, Palumbo F, Spilotros M, et al. Penile prosthesis implant: tips and tricks. Arch Esp Urol. 2008;61(7):789-796.

[5] Szabo D, Morey AF. Preparation and operative setup of penile prosthesis surgery. J Vis Surg. 2020;6:34. DOI: 10.21037/jovs.2020.02.07