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इसे यह भी कहते हैं
पेनाइल सुपरफिशियल थ्रोम्बोफ्लेबिटिस, लिंग का मोंडोर फ़्लेबिटिस, सतही पृष्ठीय पेनाइल नस घनास्त्रता, सर्कुलर इंड्यूरेटेड लिम्फैंगाइटिस, लिंग का नॉन-वेनेरियल स्क्लेरोज़िंग लिम्फैंगाइटिस, सौम्य क्षणिक लिम्फैंगिएक्टेसिस, लिंग का स्थानीयकृत लिम्फेडेमा, लिंग का मोंडोर कॉर्ड।<sup>3</sup>
परिभाषा
पेनाइल मोंडोर रोग (पीएमडी) एक दुर्लभ और सौम्य नैदानिक स्थिति है जो थ्रोम्बोफ्लिबिटिस द्वारा विशेषता है, जो एक सतही नस की सूजन और थक्का है, जो विशेष रूप से लिंग की पृष्ठीय नस को प्रभावित करती है।1 यह आम तौर पर लिंग के शाफ्ट के साथ एक स्पष्ट, दृढ़, कॉर्ड-जैसे उपचर्म बैंड के रूप में प्रस्तुत होता है लिंग।1˒3 हालांकि आम तौर पर सतही शिरापरक घनास्त्रता का एक रूप माना जाता है, कुछ शोध संभावित लसीका उत्पत्ति का भी सुझाव देते हैं।1 यह स्थिति आमतौर पर स्व-सीमित होती है, जिसका अर्थ है कि यह कुछ हफ्तों की अवधि में अपने आप हल हो जाती है महीने।1˒3 मूत्रविज्ञान में इसका प्राथमिक उद्देश्य एक नैदानिक इकाई के रूप में पहचाना जाना है, अधिक गंभीर स्थितियों से अलग किया जाना है, और रोगी की चिंता और परेशानी को कम करने के लिए उचित रूप से प्रबंधित किया जाना है, भले ही इसे आमतौर पर आक्रामक उपचार की आवश्यकता नहीं होती है।1
नैदानिक संदर्भ
पेनाइल मोंडोर रोग आम तौर पर यौन रूप से सक्रिय पुरुषों में पाया जाता है, जिनकी उम्र 18 से 70 वर्ष के बीच होती है, हालांकि यह आमतौर पर 45 वर्ष से कम उम्र के पुरुषों को प्रभावित करता है।1˒3 यह स्थिति अक्सर गंभीर रूप से सामने आती है, रोगियों को पृष्ठीय (शीर्ष) या पृष्ठीय पहलू पर एक मजबूत, रस्सी जैसा घाव दिखाई देता है लिंग का।1 लक्षणों में स्थानीयकृत दर्द, कोमलता और असुविधा शामिल हो सकती है, जो निर्माण के दौरान बढ़ सकती है।1˒3 कुछ व्यक्तियों को ऊपरी त्वचा पर एरिथेमा (लालिमा) या एडिमा (सूजन) का अनुभव हो सकता है।1 हालांकि, एक महत्वपूर्ण संख्या मामले स्पर्शोन्मुख हो सकते हैं।3
पीएमडी के लिए प्राथमिक ट्रिगर को अक्सर लिंग की नसों में आघात माना जाता है, जो आमतौर पर जोरदार या लंबे समय तक संभोग या हस्तमैथुन से जुड़ा होता है।1˒3 अन्य संभावित एटियलॉजिकल कारकों में लंबे समय तक यौन संयम, स्थानीय संक्रमण (जैसे, सिफलिस, कैंडिडा), यौन संचारित रोगों का इतिहास, थ्रोम्बोफिलिया शामिल हैं। (रक्त के थक्के बनने की बढ़ती प्रवृत्ति), प्रत्यक्ष शिश्न आघात, संकुचनशील उपकरणों या वैक्यूम इरेक्शन सहायता का उपयोग, और शायद ही कभी, यह पैल्विक सर्जरी, पैल्विक कैंसर, या बेहसेट रोग जैसी प्रणालीगत स्थितियों से जुड़ा हो सकता है।1˒3 ऐसा माना जाता है कि रोगजनन में विरचो का त्रय शामिल है: नस में एंडोथेलियल चोट, रक्त का ठहराव प्रवाह, और एक हाइपरकोएग्यूलेबल अवस्था।1
निदान मुख्य रूप से नैदानिक है, जो विशिष्ट इतिहास और शारीरिक परीक्षण के निष्कर्षों पर आधारित है।1 एक स्पर्शनीय रस्सी जैसी संरचना इसकी पहचान है। कलर डॉपलर अल्ट्रासोनोग्राफी घनास्त्रता (नस के भीतर रक्त का थक्का) की उपस्थिति और प्रभावित खंड के भीतर रक्त के प्रवाह की अनुपस्थिति की पुष्टि करने और पीएमडी को पेरोनी रोग, स्केलेरोजिंग लिम्फैंगाइटिस या संक्रमण जैसी अन्य स्थितियों से अलग करने के लिए एक मूल्यवान निदान उपकरण हो सकता है।2˒1
किसी भी हस्तक्षेप के लिए रोगी का चयन न्यूनतम है क्योंकि ज्यादातर मामलों में स्थिति सौम्य और आत्म-सीमित होती है।1˒3 बीमारी की सौम्य प्रकृति के बारे में आश्वासन और शिक्षा प्रबंधन के महत्वपूर्ण घटक हैं। अपेक्षित परिणाम आम तौर पर उत्कृष्ट होते हैं, सहज समाधान आमतौर पर 4 से 8 सप्ताह के भीतर होता है, हालांकि कभी-कभी इसमें अधिक समय लग सकता है।1˒3 रूढ़िवादी प्रबंधन उपचार का मुख्य आधार है। इसमें यौन आराम, लिंग को नुकसान पहुंचाने वाली गतिविधियों से बचना, गर्म सेक और दर्द से राहत के लिए गैर-स्टेरायडल एंटी-इंफ्लेमेटरी ड्रग्स (एनएसएआईडी) जैसे एनाल्जेसिक शामिल हैं।1 दुर्लभ लगातार या विशेष रूप से रोगसूचक मामलों में, थ्रोम्बोस्ड नस खंड के सर्जिकल छांटने का वर्णन किया गया है, लेकिन आमतौर पर इसकी आवश्यकता नहीं होती है।3