يُعرف أيضاً بـ
طي القضيب، رأب Nesbit، رأب Yachia، ترقيع الغلالة البيضاء
التعريف
Corporoplasty هو إجراء جراحي يتضمن إصلاح أو إعادة بناء الجسم الكهفي، وهي الهياكل الأسطوانية المقترنة داخل القضيب والتي تحتوي على أنسجة الانتصاب. 1يتم تنفيذ هذا الإجراء في المقام الأول لتصحيح انحناء القضيب الناتج عن مرض بيروني أو الحالات الخلقية. 2تهدف الجراحة إلى استعادة شكل القضيب ووظيفته الطبيعية عن طريق تعديل الغلالة البيضاء، وهي الغلاف الليفي المحيط بالجسم الكهفي. 3هناك العديد من الأساليب التقنية لرأب الجسم، بما في ذلك تقنيات الاستئصال (إجراء نسبيت)، وطرق الشق (إجراء ياشيا)، وإجراءات الطي، ولكل منها مؤشرات ونتائج محددة. 4الغرض الأساسي من جراحة تجميل الجسم هو تمكين الجماع الجنسي المرضي عن طريق تصحيح تشوهات القضيب التي تعوق الإيلاج مع الحفاظ على وظيفة الانتصاب. 5
السياق السريري
تتم الإشارة إلى جراحة رأب الجسم
سريريًا للمرضى الذين يعانون من مرض بيروني المستقر (الموجود عادةً لمدة 12 شهرًا على الأقل دون أي التهاب نشط أو تفاقم تدريجي) أو انحناء القضيب الخلقي الذي يعيق الإيلاج الجنسي الكافي. 1تشمل معايير اختيار المريض وظيفة الانتصاب الكافية، وطول القضيب الكافي (عادةً >13 سم)، والانحناء الذي يؤثر بشكل كبير على الوظيفة الجنسية. 2
يختلف النهج الجراحي بناءً على درجة الانحناء وتعقيده. بالنسبة للانحناءات البسيطة التي تقل عن 60 درجة، غالبًا ما تُفضل إجراءات الطي، بينما قد تتطلب التشوهات الأكثر تعقيدًا تقنيات استئصالية أو جراحية. 3يتم إجراء هذا الإجراء عادة تحت التخدير الموضعي في العيادة الخارجية، مع إحداث انتصاب اصطناعي أثناء الجراحة لتقييم درجة الانحناء وتأكيد التصحيح المناسب. 4
تعتبر نتائج ما بعد الجراحة
مواتية بشكل عام، حيث تشير الدراسات إلى معدلات نجاح تتراوح بين 89-95% في تقويم القضيب. 5ومع ذلك، ينبغي تقديم المشورة للمرضى بشأن المضاعفات المحتملة، بما في ذلك تقصير القضيب (تم الإبلاغ عنه في ما يصل إلى 67٪ من المرضى)، والغرز الواضحة، ونادرًا، ضعف الانتصاب أو الانحناء المتكرر. 6تتراوح معدلات رضا المرضى على المدى الطويل بين 75-85%، مع قدرة معظم المرضى على استئناف النشاط الجنسي الطبيعي خلال 6-8 أسابيع بعد الجراحة. 7
