يُعرف أيضاً بـ
خزان صمام الإغلاق، صمام إغلاق الخزان، صمام مضاد للنفخ الذاتي
التعريف
صمام القفل هو آلية متخصصة مدمجة في الخزانات الاصطناعية للقضيب المصممة لمنع التضخم الذاتي، وهو النقل غير المقصود للسائل من الخزان إلى الأسطوانات مما يؤدي إلى تضخم الأسطوانة غير المرغوب فيه. 1يعمل الصمام عن طريق إنشاء حاجز ميكانيكي يمنع هجرة السوائل تحت الضغوط الفسيولوجية الطبيعية مع السماح بالتضخم المتعمد عند تنشيط المضخة. 2يقلل هذا الابتكار بشكل كبير من حدوث التضخم الذاتي، وهو أحد المضاعفات المزعجة التي قد تتفاقم بسبب التندب المسبق بعد استئصال البروستاتا الجذري أو عمليات جراحية أخرى في الحوض. 3
السياق السريري
يتم استخدام صمام القفل بشكل أساسي في الأطراف الاصطناعية القضيبية القابلة للنفخ والمكونة من ثلاث قطع لعلاج ضعف الانتصاب. 1تم تقديم هذا الابتكار لأول مرة في عام 2000 داخل خزان جهاز Mentor Alpha 1 (Mentor Corporation، سانتا باربارا، كاليفورنيا، الولايات المتحدة الأمريكية، والذي استحوذت عليه لاحقًا شركة Coloplast). 3
تصبح الأهمية السريرية للصمام المغلق واضحة بشكل خاص في المرضى الذين يعانون من ندبات في منطقة خلف العانة، مثل أولئك الذين خضعوا لاستئصال البروستاتا الجذري، أو استئصال المثانة، أو العلاج الإشعاعي. 2في هؤلاء المرضى، يوفر صمام القفل لجراح زراعة القضيب احتمالية منخفضة للتضخم الذاتي مع وضع الخزان خارج الرحم. 1
قبل إدخال صمامات القفل، تم الإبلاغ عن التضخم الذاتي في حوالي 11% من الحالات، مع 2% تتطلب مراجعة جراحية. 1أظهرت الدراسات أن استخدام صمامات القفل قد قلل من حدوث التضخم الذاتي إلى 1.3-3%. 1,3في إحدى الدراسات المقارنة، اشتكى مريضان فقط (1.3%) لديهم صمام قفل من التضخم التلقائي في البداية، وتم حل المشكلة في كل منهما بعد تعليمات حول كيفية تشغيل الجهاز، مقارنة بـ 11% من المرضى الذين لديهم خزانات قياسية عانوا من التضخم الذاتي. 1
لقد أتاح تطوير صمامات القفل أيضًا تطور تقنيات وضع الخزان البديل (ARP)، حيث أنها تسمح بضغط محيطي أعلى على النظام دون التسبب في تضخم ذاتي. 3أدى هذا إلى توسيع الخيارات الجراحية، خاصة للمرضى الذين يعانون من تشريح الحوض العدائي أو جراحات الحوض السابقة. 3
