يُعرف أيضاً بـ
الجسم الكهفي الإحليلي، الجسم الإسفنجي للقضيب
التعريف
الجسم الإسفنجي كتلة أسطوانية من النسيج الوعائي الناعظ الإسفنجي، تقع في الجانب البطني داخل القضيب، وتحيط بالإحليل على امتداد طوله من بصلة القضيب حتى طرفه، حيث تتسع لتكوّن حشفة القضيب.¹ وهو أحد الأعمدة الناعظة الثلاثة للقضيب، ويقع أسفل الجسمين الكهفيين المزدوجين. وتتمثل الوظائف الأساسية للجسم الإسفنجي في الإسهام في انتصاب القضيب عن طريق امتلائه بالدم، ودعم الإحليل، والأهم من ذلك منع انضغاط الإحليل وانسداده أثناء الانتصاب، ومن ثم الحفاظ على انفتاحه لمرور السائل المنوي أثناء القذف.² ويتكون من شبكة من الأحياز الوعائية المترابطة (الجيبانيات) تفصل بينها تربيقات من النسيج الضام والعضلات الملساء.³
السياق السريري
يتمتع الجسم الإسفنجي بأهمية سريرية في عدة سياقات في طب المسالك البولية. فدوره الأساسي في الحفاظ على انفتاح الإحليل أثناء الانتصاب أمر حاسم للوظيفة الجنسية الطبيعية والخصوبة (القذف).⁵ ويمكن أن يؤدي تضرر الجسم الإسفنجي، كما في حالات كسر القضيب أو الرضوح، إلى إصابة الإحليل، أو تكوّن التضيقات، أو ضعف الانتصاب. وكثيرًا ما تتضمن الإجراءات الجراحية التي تشمل الإحليل، مثل رأب الإحليل لعلاج مرض التضيق أو إصلاح المبال التحتي، تسليخًا دقيقًا للجسم الإسفنجي والتعامل معه بعناية للحفاظ على ترويته الدموية ودعمه للإحليل.² وفي بعض الجراحات الترميمية، قد تُستخدم سدائل أو طُعوم تشمل الجسم الإسفنجي أو الأنسجة المحيطة به. فعلى سبيل المثال، وُصفت سديلة من الجسم الإسفنجي لتدبير حالات حوضية معقدة.⁴ ويُعد فهم التشريح التفصيلي للجسم الإسفنجي وترويته الدموية أمرًا أساسيًا للجراحين لتقليل المضاعفات وتحقيق أفضل النتائج في جراحات القضيب والإحليل.² ومع أن حالات مثل مرض بيروني تصيب الجسمين الكهفيين أساسًا، فإنها قد تؤثر بشكل غير مباشر في الجسم الإسفنجي أو وظيفته بسبب انحناء القضيب وصعوبات الانتصاب المرتبطة به. وتُعد صحة الجسم الإسفنجي وسلامته ذات صلة أيضًا في سياق زرع دعامة القضيب، إذ إن الحفاظ عليه مهم لدعم الإحليل والوظيفة الإجمالية للقضيب.
