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इसे यह भी कहते हैं
इंटरस्टिशियल सिस्टिटिस (आईसी), मूत्राशय दर्द सिंड्रोम (बीपीएस), दर्दनाक मूत्राशय सिंड्रोम (पीबीएस), हाइपरसेंसिटिव मूत्राशय सिंड्रोम, मूत्रमार्ग सिंड्रोम, आईसी/बीपीएस
परिभाषा
इंटरस्टीशियल सिस्टिटिस/मूत्राशय दर्द सिंड्रोम (आईसी/बीपीएस), जिसे पहले इंटरस्टिशियल सिस्टिटिस कहा जाता था, एक पुरानी (>6 सप्ताह की अवधि वाली) पेल्विक स्थिति है जो असुविधा, दबाव या दर्द के लक्षणों के साथ मूत्राशय को प्रभावित करती है या प्रभावित करती प्रतीत होती है।1 यह स्थिति पुरानी सूजन और निचले मूत्र पथ के लक्षणों की विशेषता है, संक्रमण या किसी अन्य स्पष्ट रूप से पहचाने जाने योग्य लक्षण के कारण नहीं कारण.1,2
आईसी/बीपीएस मूत्राशय की परत से जुड़ा एक जटिल विकार है, जिसके परिणामस्वरूप बार-बार और अक्सर गंभीर असुविधा, तत्कालता और पेशाब की आवृत्ति होती है।3 मूत्राशय की दीवार सूजन के लक्षण दिखा सकती है, जिसमें कुछ रोगियों में हनर अल्सर भी शामिल है, जिन्हें एरिथेमेटस म्यूकोसा के क्षेत्रों में केंद्रीय निशान के रूप में वर्णित किया गया है।4 मूत्राशय की सुरक्षात्मक ग्लाइकोसामिनोग्लाइकन (जीएजी) परत आईसी/बीपीएस रोगियों में अक्सर म्यूकोसा से समझौता हो जाता है, जिससे संभावित रूप से मूत्र में जलन पैदा करने वाले तत्व मूत्राशय की दीवार में प्रवेश कर जाते हैं और सूजन संबंधी प्रतिक्रियाएं शुरू कर देते हैं।5
नैदानिक संदर्भ
इंटरस्टीशियल सिस्टिटिस/मूत्राशय दर्द सिंड्रोम का निदान और प्रबंधन नैदानिक सेटिंग्स में किया जाता है, जब मरीज क्रोनिक मूत्राशय में दर्द, दबाव, या मूत्राशय से संबंधित असुविधा के साथ उपस्थित होते हैं, जिसके साथ कम से कम एक अन्य मूत्र लक्षण जैसे लगातार आग्रह या आवृत्ति होती है।1 यह स्थिति महिलाओं और पुरुषों दोनों को प्रभावित करती है, हालांकि यह आमतौर पर महिलाओं में निदान किया जाता है।3
आईसी/बीपीएस निदान के लिए रोगी के चयन में आम तौर पर समान लक्षणों वाली अन्य स्थितियों को बाहर करना शामिल होता है, जैसे मूत्र पथ संक्रमण, मूत्राशय कैंसर, अति सक्रिय मूत्राशय, और पुरुषों में, क्रोनिक प्रोस्टेटाइटिस।1,4 निदान मुख्य रूप से बहिष्करण में से एक है, जिससे अक्सर देर से पहचान या गलत निदान होता है, खासकर पुरुषों में।1
नैदानिक मूल्यांकन में आम तौर पर अन्य विकारों को दूर करने के लिए प्रयोगशाला परीक्षण (सीबीसी, सीएमपी, ग्लूकोज, HbA1c), मूत्र विश्लेषण और मूत्र संस्कृतियां शामिल होती हैं।1 सिस्टोस्कोपी कुछ मामलों में उपयुक्त हो सकती है, विशेष रूप से 50 वर्ष से अधिक उम्र के मरीजों के लिए जिनमें हनर अल्सर की संभावना अधिक होती है, जो क्लासिक आईसी के निदान हैं।1,4
उपचार के दृष्टिकोण मल्टीमॉडल और वैयक्तिकृत हैं, जिसकी शुरुआत मूत्राशय की जलन से बचने के लिए आहार में संशोधन जैसे रूढ़िवादी उपायों से होती है।1,4 औषधीय हस्तक्षेप में मौखिक दवाएं (पेंटोसन पॉलीसल्फेट सोडियम, एमिट्रिप्टिलाइन, एंटीहिस्टामाइन), इंट्रावेसिकल उपचार (डाइमिथाइल सल्फ़ोक्साइड, हेपरिन, लिडोकेन), और हनर अल्सर, फुलगुरेशन या के मामलों में शामिल हो सकते हैं। ट्राईमिसिनोलोन इंजेक्शन.1,4,5
आईसी/बीपीएस के लिए पूर्वानुमान रोगियों के बीच व्यापक रूप से भिन्न होता है। जबकि कुछ लोगों को उपचार के साथ लक्षणों में सुधार का अनुभव होता है, दूसरों में लगातार लक्षण हो सकते हैं जो जीवन की गुणवत्ता को महत्वपूर्ण रूप से प्रभावित करते हैं, शारीरिक गतिविधि, नींद और अंतरंग संबंधों को प्रभावित करते हैं।3