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इसे यह भी कहते हैं
कृत्रिम मूत्र स्फिंक्टर कफ क्षरण, एयूएस कफ क्षरण, मूत्रमार्ग कफ क्षरण, उपकरण क्षरण (एयूएस), मूत्रमार्ग में कफ वेध, स्फिंक्टर कफ क्षरण।
परिभाषा
आर्टिफिशियल यूरिनरी स्फिंक्टर (AUS) जैसे मूत्रविज्ञान संबंधी कृत्रिम (प्रोस्थेटिक) उपकरणों के संदर्भ में, कफ क्षरण का अर्थ है उपकरण के कफ घटक का मूत्रमार्ग ऊतक के भीतर से धीरे-धीरे घिसते हुए या खिसकते हुए (माइग्रेशन) आगे बढ़ना। इस प्रक्रिया से कफ सामग्री मूत्रमार्ग के ल्यूमेन या आसपास के ऊतकों में उजागर हो सकती है।1 यह एक महत्वपूर्ण जटिलता है जो कृत्रिम उपकरण के कार्य को प्रभावित कर सकती है और जिसके लिए उपकरण को निकालने और मूत्रमार्ग की मरम्मत सहित सर्जिकल हस्तक्षेप की आवश्यकता हो सकती है।2 क्षरण विभिन्न कारकों के कारण हो सकता है, जिनमें दबाव परिगलन (प्रेशर नेक्रोसिस), संक्रमण, ऊतक शोष (एट्रोफी) या अनुचित सर्जिकल तकनीक शामिल हैं।1,2 कफ क्षरण की पहचान करने और उसे समझने का प्राथमिक उद्देश्य समय पर निदान और प्रबंधन को सुगम बनाना है, ताकि मूत्रमार्ग संकुचन, फिस्टुला निर्माण या लगातार बने रहने वाले असंयम जैसी आगे की जटिलताओं को रोका जा सके, और संभावित भविष्य के हस्तक्षेपों के लिए मूत्रमार्ग की अखंडता को सुरक्षित रखा जा सके।1,2
नैदानिक संदर्भ
कफ क्षरण (कफ इरोज़न) एक मान्यता प्राप्त जटिलता है जो मुख्य रूप से आर्टिफिशियल यूरिनरी स्फिंक्टर (AUS) के प्रत्यारोपण से जुड़ी है; यह एक ऐसा उपकरण है जिसका उपयोग आमतौर पर गंभीर तनाव मूत्र असंयम के उपचार के लिए किया जाता है, विशेष रूप से प्रोस्टेटेक्टॉमी के बाद पुरुषों में।1 यह आमतौर पर अंडकोश की सूजन (AUS पंप के आसपास दबाने पर दर्द, लालिमा (एरिथेमा), सूजन, जिसे कभी-कभी "पंप-आइटिस" कहा जाता है), अवरोधक मूत्र-त्याग लक्षणों या बिगड़ते असंयम जैसे लक्षणों के साथ प्रकट होता है।1 इन लक्षणों के होने पर कफ क्षरण के लिए आगे की जाँच की जानी चाहिए।1 जिन रोगियों का पेल्विक रेडिएशन का इतिहास रहा है, उनमें AUS कफ क्षरण विकसित होने का जोखिम अधिक होता है।1 निदान की पुष्टि अक्सर सिस्टोस्कोपी द्वारा की जाती है, जिससे मूत्रमार्ग के ल्यूमेन के भीतर क्षरित कफ को देखा जा सकता है।2 कफ क्षरण के प्रबंधन में पारंपरिक रूप से उपकरण को निकालना और फ़ोली कैथेटर द्वारा ड्रेनेज शामिल होता है, जिसके बाद अक्सर यूरेथ्रोप्लास्टी या AUS पुनःप्रत्यारोपण जैसे आगे के हस्तक्षेपों पर विचार करने से पहले मूत्रमार्ग को कुछ समय तक आराम दिया जाता है।2 मूत्रमार्ग संकुचन (स्ट्रिक्चर) और फिस्टुला जैसी जटिलताओं को कम करने तथा भविष्य की संयम प्रक्रियाओं के विकल्पों को सुरक्षित रखने के लिए शीघ्र पहचान और प्रबंधन अत्यंत महत्वपूर्ण हैं।1,2