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इसे यह भी कहते हैं
यूरेथ्रल मोबिलिटी, वेसिकल नेक मोबिलिटी, ब्लैडर नेक डिसेंट (बीएनडी), यूरेथ्रोवेसिकल मोबिलिटी, यूरेथ्रल हाइपरमोबिलिटी
परिभाषा
मूत्राशय ग्रीवा गतिशीलता से तात्पर्य खांसने या वलसाल्वा युक्ति (Valsalva maneuver) जैसी तनाव युक्तियों के दौरान मूत्राशय ग्रीवा (मूत्राशय और मूत्रमार्ग के बीच का जोड़) की गति या विस्थापन से है।1 मात्रात्मक रूप से इसे विश्राम की अवस्था में और इन तनाव युक्तियों के दौरान मूत्राशय ग्रीवा की स्थिति के अंतर के रूप में परिभाषित किया जाता है, जिसे आमतौर पर मिलीमीटर में मापा जाता है।2 मूत्राशय ग्रीवा गतिशीलता एक महत्वपूर्ण शारीरिक विशेषता है, जिसका मूत्र संयम (कॉन्टिनेंस) तंत्र पर प्रभाव पड़ता है।3 नैदानिक मूल्यांकन में, इसका आकलन अक्सर ट्रांसपेरिनियल या पेल्विक फ्लोर अल्ट्रासाउंड से किया जाता है, जिससे मूत्राशय ग्रीवा की स्थिति और गति को वास्तविक समय में देखा जा सकता है।4
नैदानिक संदर्भ
मूत्राशय ग्रीवा गतिशीलता (ब्लैडर नेक मोबिलिटी) मूत्र-स्त्रीरोग विज्ञान (यूरोगायनेकोलॉजी) और मूत्रविज्ञान (यूरोलॉजी) में एक महत्वपूर्ण नैदानिक मापदंड है, विशेष रूप से स्ट्रेस यूरिनरी इनकॉन्टिनेंस (SUI; तनाव मूत्र असंयम) के मूल्यांकन और प्रबंधन में।1 मूत्राशय ग्रीवा की बढ़ी हुई गतिशीलता (हाइपरमोबिलिटी) को SUI की घटना से जोड़ा गया है, हालांकि यह संबंध जटिल और बहुकारकीय है।2
मूत्राशय ग्रीवा गतिशीलता का नैदानिक मूल्यांकन आमतौर पर ट्रांसपेरिनियल अल्ट्रासाउंड से किया जाता है, जो तनाव युक्तियों (स्ट्रेस मैनूवर) के दौरान मूत्राशय ग्रीवा की गति को देखने और मापने की एक गैर-आक्रामक विधि प्रदान करता है।3 नैदानिक अभ्यास में मूत्राशय ग्रीवा पर तनाव उत्पन्न करने और उसके व्यवहार का निरीक्षण करने के लिए अक्सर कफ स्ट्रेस टेस्ट (CST; खांसी तनाव परीक्षण) का उपयोग किया जाता है, और कई नैदानिक अभ्यास दिशानिर्देश SUI के निदान के लिए इसके उपयोग की सिफारिश करते हैं।4
मूत्राशय ग्रीवा गतिशीलता को कई कारक प्रभावित करते हैं, जिनमें आयु, मोटापा और प्रसूति इतिहास शामिल हैं। शोध से पता चला है कि योनि प्रसव और उनकी संख्या, बॉडी मास इंडेक्स (BMI) से स्वतंत्र रूप से, मूत्राशय ग्रीवा की बढ़ी हुई गतिशीलता से जुड़े हैं।1 दिलचस्प बात यह है कि मोटापे से ग्रस्त महिलाओं में, गैर-मोटी महिलाओं की तुलना में, मूत्राशय ग्रीवा की ऊँची स्थिति और कम गतिशीलता देखी गई है, जो संकेत देता है कि मोटापे से ग्रस्त रोगियों में SUI की घटना शायद मुख्य रूप से मूत्राशय ग्रीवा की हाइपरमोबिलिटी से जुड़ी न हो।1
पेल्विक फ्लोर मांसपेशी (PFM) को मज़बूत करने वाले व्यायाम मूत्र असंयम के रूढ़िवादी (कंज़र्वेटिव) उपचार के रूप में आमतौर पर बताए जाते हैं। अध्ययनों से पता चला है कि PFM को मज़बूत करने से पेल्विक फ्लोर मांसपेशियों की मूत्राशय ग्रीवा को स्वेच्छा से ऊपर उठाने की क्षमता में उल्लेखनीय सुधार हो सकता है, हालांकि SUI से पीड़ित महिलाओं में खांसते समय या वलसाल्वा युक्ति (Valsalva maneuver) के दौरान यह शायद आवश्यक रूप से मूत्राशय ग्रीवा की कठोरता (स्टिफनेस) में सुधार न करे।3
मूत्र असंयम और निचले मूत्र पथ के अन्य लक्षणों वाले रोगियों के लिए उपयुक्त उपचार रणनीतियों का चयन करने में चिकित्सकों के लिए मूत्राशय ग्रीवा गतिशीलता को समझना आवश्यक है।