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मूत्र त्याग पश्चात अवशिष्ट (Post-Void Residual)

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इसे यह भी कहते हैं

पोस्ट-शून्य अवशिष्ट, पोस्ट-शून्य अवशिष्ट मात्रा, अवशिष्ट मूत्र (मात्रा), पोस्ट-शून्य अवशिष्ट मात्रा, पीवीआर

परिभाषा

पोस्ट-वॉयड अवशिष्ट (पीवीआर) स्वैच्छिक शौच के तुरंत बाद मूत्राशय में शेष मूत्र की मात्रा है: सामग्री संदर्भ [oaicite:19]{index=19}:contentReference[oaicite:20]{index=20}। यह मूत्राशय खाली करने की दक्षता का एक माप है। व्यवहार में, पीवीआर को अल्ट्रासाउंड मूत्राशय स्कैन या कैथीटेराइजेशन द्वारा मापा जाता है, जो रोगी के खाली होने के बाद जितनी जल्दी हो सके (आदर्श रूप से मिनटों के भीतर) किया जाता है: contentReference[oaicite:21]{index=21}:contentReference[oaicite:22]{index=22}। एक "सामान्य" पीवीआर आम तौर पर कम होता है (अक्सर <100-150 एमएल), जबकि उच्च मान अपूर्ण खाली होने का संकेत देते हैं। हालाँकि कोई एकल सीमा सार्वभौमिक रूप से स्वीकृत नहीं है, बड़े अवशेष (अक्सर > 200-300 एमएल के रूप में परिभाषित) महत्वपूर्ण मूत्राशय की शिथिलता का सुझाव देते हैं: सामग्री संदर्भ [oaicite: 23] {index = 23}: सामग्री संदर्भ [oaicite: 24] {index = 24}। पीवीआर माप अपूर्ण मूत्रत्याग का पता लगाकर मूत्र प्रतिधारण या आउटलेट रुकावट की पहचान करने में मदद करता है जो अकेले लक्षणों से स्पष्ट नहीं हो सकता है: सामग्री संदर्भ [oaicite: 25] {index = 25}: सामग्री संदर्भ [oaicite: 26] {index = 26}।

नैदानिक संदर्भ

पुरुष मूत्रविज्ञान में, पीवीआर का नियमित मूल्यांकन तब किया जाता है जब रोगियों में कम मूत्र पथ के लक्षण (एलयूटीएस) या संदिग्ध मूत्र प्रतिधारण होता है। यह उन पुरुषों में मापा जाता है जिनमें अपूर्ण शौच, अतिप्रवाह असंयम, या बार-बार मूत्र पथ के संक्रमण के लक्षण होते हैं। परीक्षण में मलत्याग के तुरंत बाद मूत्राशय का स्कैन या कैथेटर शामिल होता है; यह मूत्राशय में बचे किसी भी मूत्र की मात्रा निर्धारित करता है। पीवीआर विशेष रूप से सौम्य प्रोस्टेटिक हाइपरप्लासिया (बीपीएच) और मूत्राशय आउटलेट रुकावट जैसी स्थितियों में प्रासंगिक है, जहां प्रोस्टेट वृद्धि प्रवाह में बाधा डाल सकती है। उदाहरण के लिए, बीपीएच दिशानिर्देश कुछ दवाएं शुरू करने या सर्जरी पर विचार करने से पहले पीवीआर को मापने की सलाह देते हैं ताकि यह सुनिश्चित किया जा सके कि मूत्राशय पर्याप्त रूप से खाली हो:contentReference[oaicite:30]{index=30}:contentReference[oaicite:31]{index=31}। एक PVR >200mL (या कभी-कभी >300mL) को अक्सर असामान्य के रूप में देखा जाता है, जिससे रुकावट या डिट्रसर कम सक्रियता के लिए आगे के मूल्यांकन के लिए प्रेरित किया जाता है:contentReference[oaicite:32]{index=32}:contentReference[oaicite:33]{index=33}। व्यवहार में, पीवीआर प्रबंधन का मार्गदर्शन करता है: बहुत अधिक अवशेषों के लिए कैथीटेराइजेशन या रुकावट से सर्जिकल राहत की आवश्यकता हो सकती है, जबकि हल्के से ऊंचे पीवीआर की समय के साथ निगरानी की जा सकती है। कुल मिलाकर, पीवीआर LUTS:contentReference[oaicite:34]{index=34}:contentReference[oaicite:35]{index=35} वाले पुरुषों में मूत्राशय खाली करने के लिए एक सरल लेकिन मूल्यवान परिणाम मीट्रिक है।

वैज्ञानिक उद्धरण

Asimakopoulos et al., Neurourology and Urodynamics 2016;35(1):55–57. DOI: 10.1002/nau.22671.

Rubilotta et al., Investig Clin Urol 2021;62(5):470–476. DOI: 10.4111/icu.20200560.

Kaplan et al., Journal of Urology 2008;180(1):47–54. DOI: 10.1016/j.juro.2008.03.027.

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