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इसे यह भी कहते हैं
Clean Intermittent Catheterization (CIC), Intermittent Self-Catheterization (ISC), Clean Intermittent Self-Catheterization (CISC), सेल्फ-कैथीटेराइजेशन, आवधिक कैथीटेराइजेशन
परिभाषा
क्लीन कैथेटराइज़ेशन, जिसे क्लीन इंटरमिटेंट कैथेटराइज़ेशन (CIC) भी कहा जाता है, एक चिकित्सा प्रक्रिया है जिसमें मूत्र को पूरी तरह निकालने के लिए मूत्रमार्ग के माध्यम से मूत्राशय में समय-समय पर एक कैथेटर डाला जाता है।¹ यह तकनीक दिन भर नियमित अंतराल पर, आमतौर पर हर चार से छह घंटे में, की जाती है, और मूत्राशय खाली होते ही कैथेटर तुरंत निकाल लिया जाता है।² इनडवेलिंग (लगातार लगे रहने वाले) कैथेटराइज़ेशन के विपरीत, क्लीन कैथेटराइज़ेशन मूत्राशय को अधिक शारीरिक (प्राकृतिक) तरीके से भरने और खाली होने देता है, जिससे मूत्राशय के कार्य को संरक्षित करने और जटिलताओं को कम करने में मदद मिलती है।³ “क्लीन” (स्वच्छ) शब्द यह दर्शाता है कि हालांकि हाथों की उचित स्वच्छता और साफ़-सफ़ाई आवश्यक है, पूर्ण स्टेराइल तकनीक की आवश्यकता नहीं होती, जिससे यह घर पर रोगियों या देखभालकर्ताओं द्वारा स्वयं करने के लिए उपयुक्त है।⁴
नैदानिक संदर्भ
क्लीन कैथेटराइज़ेशन मुख्य रूप से उन रोगियों के लिए संकेतित है जिन्हें विभिन्न चिकित्सीय स्थितियों के कारण मूत्राशय खाली करने में दुष्क्रिया या मूत्र प्रतिधारण होता है।¹ इन स्थितियों में मल्टीपल स्क्लेरोसिस, स्पाइनल कॉर्ड इंजरी, स्पाइना बिफ़िडा, सेरेब्रल पाल्सी या पार्किंसंस रोग के कारण होने वाला न्यूरोजेनिक ब्लैडर शामिल है।² सर्जरी के बाद मूत्र प्रतिधारण, विशेष रूप से स्त्री रोग संबंधी या प्रोस्टेट प्रक्रियाओं के बाद, में अक्सर अस्थायी क्लीन कैथेटराइज़ेशन की आवश्यकता होती है।³ अन्य संकेतों में बढ़े हुए प्रोस्टेट, यूरेथ्रल स्ट्रिक्चर या मूत्राशय निकास अवरोध के कारण होने वाला मूत्र प्रतिधारण शामिल है।⁴
रोगी चयन मानदंडों में हाथों की पर्याप्त निपुणता (या प्रक्रिया कर सकने वाले देखभालकर्ता की उपलब्धता), सफ़ाई और कैथेटर डालने के निर्देशों का पालन करने की क्षमता, और कैथेटर डालने की अनुमति देने वाली शारीरिक संरचना शामिल हैं।¹ मूत्राशय के अधूरे खाली होने से जुड़ी जटिलताओं, जैसे मूत्र मार्ग संक्रमण, मूत्राशय क्षति और गुर्दे की क्षति, को रोकने के लिए यह प्रक्रिया आमतौर पर प्रतिदिन 4-6 बार की जाती है।²
स्त्री रोग संबंधी सर्जरी के बाद मूत्र प्रतिधारण वाले रोगियों में, एक मेटा-विश्लेषण से पता चला कि इनडवेलिंग कैथेटराइज़ेशन की तुलना में क्लीन इंटरमिटेंट कैथेटराइज़ेशन मूत्र मार्ग संक्रमण की घटना को काफी कम करता है (सापेक्ष जोखिम = 0.24, 95% CI: 0.20 से 0.28)।³ यह अवशिष्ट मूत्र की मात्रा को भी कम करता है, कैथेटर रखने की अवधि को घटाता है और मूत्राशय के कार्य की रिकवरी में सुधार करता है।³ दीर्घकालिक प्रबंधन के लिए, पुन: प्रयोज्य कैथेटरों की तुलना में एकल-उपयोग हाइड्रोफ़िलिक-कोटेड कैथेटर UTI का जोखिम कम कर सकते हैं, हालांकि चयन प्रक्रिया में रोगी की निपुणता और कैथेटर को संभालने की क्षमता पर विचार किया जाना चाहिए।⁴