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इसे यह भी कहते हैं
Clean Intermittent Catheterization (CIC), Intermittent Self-Catheterization (ISC), Clean Intermittent Self-Catheterization (CISC), सेल्फ-कैथीटेराइजेशन, आवधिक कैथीटेराइजेशन
परिभाषा
क्लीन कैथीटेराइजेशन (Clean catheterization), जिसे क्लीन इंटरमिटेंट कैथीटेराइजेशन (CIC) के रूप में भी जाना जाता है, एक चिकित्सीय प्रक्रिया है जिसमें मूत्र को पूरी तरह से बाहर निकालने के लिए मूत्रमार्ग के माध्यम से मूत्राशय में समय-समय पर एक कैथेटर डाला जाता है।¹ यह तकनीक दिन भर में नियमित अंतराल पर की जाती है, आमतौर पर हर चार से छह घंटे में, और मूत्राशय खाली होने के तुरंत बाद कैथेटर को हटा दिया जाता है।² इनड्वेलिंग कैथीटेराइजेशन के विपरीत, क्लीन कैथीटेराइजेशन मूत्राशय को अधिक प्राकृतिक तरीके से भरने और खाली होने की अनुमति देता है, जिससे मूत्राशय के कार्य को बनाए रखने और जटिलताओं को कम करने में मदद मिलती है।³ “क्लीन” शब्द यह दर्शाता है कि हालांकि हाथों की उचित स्वच्छता और सफाई आवश्यक है, लेकिन पूरी तरह से स्टेराइल तकनीक की आवश्यकता नहीं होती है, जिससे यह घरेलू परिवेश में रोगियों या देखभाल करने वालों द्वारा उपयोग के लिए उपयुक्त हो जाता है।⁴
नैदानिक संदर्भ
क्लीन कैथीटेराइजेशन मुख्य रूप से उन रोगियों के लिए संकेतित है जिन्हें मूत्राशय खाली करने में शिथिलता या विभिन्न चिकित्सीय स्थितियों के कारण यूरिनरी रिटेंशन की समस्या होती है।¹ इन स्थितियों में मल्टीपल स्केलेरोसिस, रीढ़ की हड्डी की चोटों, स्पाइना बिफिडा, सेरेब्रल पाल्सी, या पार्किंसंस रोग के कारण होने वाला न्यूरोजेनिक ब्लैडर शामिल है।² सर्जरी के बाद यूरिनरी रिटेंशन, विशेष रूप से स्त्री रोग या प्रोस्टेट प्रक्रियाओं के बाद, अक्सर अस्थायी क्लीन कैथीटेराइजेशन की आवश्यकता होती है।³ अन्य संकेतों में बढ़े हुए प्रोस्टेट, यूरेथ्रल स्ट्रिक्चर, या मूत्राशय के आउटलेट में रुकावट के कारण होने वाला यूरिनरी रिटेंशन शामिल है।⁴
रोगी चयन के मानदंडों में हाथों की पर्याप्त निपुणता (या किसी देखभालकर्ता की उपलब्धता जो यह प्रक्रिया कर सके), सफाई और सम्मिलन के निर्देशों का पालन करने की क्षमता, और कैथेटर डालने के अनुकूल शारीरिक संरचना शामिल है।¹ अपूर्ण रूप से मूत्राशय खाली होने से जुड़ी जटिलताओं, जैसे कि मूत्र पथ के संक्रमण, मूत्राशय की क्षति और गुर्दे की क्षति को रोकने के लिए यह प्रक्रिया आमतौर पर रोजाना 4-6 बार की जाती है।²
नैदानिक साक्ष्य दर्शाते हैं कि क्लीन इंटरमिटेंट कैथीटेराइजेशन इनड्वेलिंग कैथीटेराइजेशन की तुलना में मूत्र पथ के संक्रमण की घटनाओं को काफी कम करता है (सापेक्ष जोखिम = 0.24, 95% CI: 0.20 से 0.28)।³ यह अवशिष्ट मूत्र की मात्रा को भी कम करता है, कैथेटर रखरखाव की अवधि को छोटा करता है, और मूत्राशय के कार्य की रिकवरी में सुधार करता है।³ दीर्घकालिक प्रबंधन के लिए, एकल-उपयोग वाले हाइड्रोफिलिक-कोटेड कैथेटर पुन: प्रयोज्य कैथेटर की तुलना में UTI के जोखिम को कम कर सकते हैं, हालांकि चयन प्रक्रिया में रोगी की निपुणता और कैथेटर को संभालने की क्षमता पर विचार किया जाना चाहिए।⁴